临床实*证明 (菁华5篇)

临床实*证明1

　　今有_____________________学校护理专业_________年级___________班学生__________在医院完成______月临床实*.实*临床专科如下:

　　特此证明.

　　临床实*专科

　　实*时间

　　证明人

　　内科

　　外科

　　妇科

　　儿科

　　其他:

　　实*单位考核意见:

　　医院(签名盖章)

　　二oo 年 月 日

　　备注: 须在教学综合医院完成8个月以上护理临床实*

　　一.如何定位自己

　　从学校跨入实*医院，我们实现了角色的变换，再也不是老师时刻教导的学生了，我们已经是半个“社会人”了，虽然在医院里，我们不用负任何医疗责任，但是要开始为自己负责任，我们是将来的医生，实*只是“预热”，在这里，面对一个全新的.环境，每个实*生都是从零开始，拥有同等的机会，不少同学在学校学*不是很突出，但在实*中却有很好的表现，因为理论学*和动手实践还是有很大的差距的，只要率先端正好自己的心态，你就会比其他人略胜一筹。

　　二.如何和周围的人相处

　　无论处于什么地位，与人相处始终是个关键问题。在医院里，我们要做到尊重别人，包括老师、护士、患者，老师、护士都是我们的先导，不懂的地方多问，不会的事情多学，都是一种尊重，尊重他们，我们才能从他们身上学到的东西，带着一种谦卑的心态，能够避免许多矛盾的产生。我们的言行举动都必须“三思而后行”，尤其是面对患者，我们要树立良好的医务工的形象，尽心尽力为病人服务，为促进良好医患关系而努力，病人满意，我们也会有成就感。例如我们所能做到的：为病人查看检查结果，尽我们所能解答病人提出的关于病情的问题，多点去病房走走，问候一句或体查一下也会让病人觉得很受重视。为医院提高满意度的同时，也提高了患者对咱们医务人员的评价。

　　三.如何学*

　　1、首先要主动。如果你希望将来成为一名合格的医生，必须掌握的临床知识，大部分的老师都不知道你什么地方没有弄懂，学*的主体是我们自己，这就要求我们自己主动去学，只要你主动去问，老师是很乐意讲解的，而且老师会更加器重你，因为任何老师都会喜欢好学的学生。

　　2、书本与实践结合。也许你也会有这样的烦恼，看了很多遍的课本，没几天就忘得一干二净，这是因为我们只是单纯的看书，而忘记了要与临床结合。在临床上遇到一种疾病，还没有弄懂的时候要翻翻书，看书的时候不能满足于临床表现或治疗上，对我们初学者来说，基本的理论知识更为重要，扎实的生理、病理、病生知识才是培养临床思维的基石，也是帮助我们理解临床知识的重要“引子”，趁着现在实*的时间，学好“三基”是明智的。

　　3、善于思考。遇到每个病人，每个病例，应该多一份思考，即使是同样的一个病，也不是都“照书生脖的，看书的时候对比一下，病人的哪些临床表现符合课本上的，哪些不符合，有“共性”，也有“个性”，通过思考，归纳“共性”，通过思考，研究“个性”，渐渐的，临床思维就这样形成了，既可以培养严谨的作风，也可以避免“一张处方治百脖的现象。

　　4、勤于总结。“好记性不如烂笔头”，随身带着一本小本子，随时记下有用的东西，尤其是主任查房时对于某个病种或某个症状的分析，这往往是主任自身经验的总结，都是书上学不到的东西哦，然后记得要好好整理，最好用另外一本笔记本，结合书本，有条理的总结，实*完了，最宝贵的东西非它莫属了。

　　总之，医院处处有学问，处处有学*的机会，希望全体实*同学，在这一年中好好把握每一个学*的机会，在我院这个团结向上的大家庭中，好好充实自己，为自己将来的工作打好基础，在这一年中好好表现，站好最后一班岗，为自己的大学生涯交上满意的答卷。

临床实*证明2

　　兹有______学校______专业______同学于______年______月______日至______年______月______日在_________实*。

　　该同学的实*职位是_____________________。

　　该学生实*期间工作认真，在工作中遇到不懂的地方，能够虚心向富有经验的前辈请教，善于思考，能够举一反三。对于别人提出的'工作建议，可以虚心听龋在时间紧迫的情况下，加时加班完成任务。能够将在学校所学的知识灵活应用到具体的工作中去，保质保量完成工作任务。同时，该学生严格遵守我公司的各项规章制度。实*时间,服从实*安排,完成实*任务。尊敬实*单位人员，并能与公司同事和睦相处，与其一同工作的员工都对该学生的表现予以肯定。

　　特此证明。

　　_________(实*单位盖章)

　　______年______月______日

临床实*证明3

　　今有_____________________学校护理专业_________年级___________班学生__________在医院完成______月临床实*.实*临床专科如下:

　　特此证明.

　　医院(签名盖章)

临床实*证明4

　　兹有_________学校_________专业_________同学于_________年_________月_________日至_________年_________月_________日在本医院实*，该同学的实*职位是_________，情况属实，特此证明。

　　医院地址：

　　联系人：

　　联系电话：

　　医院落款、盖章

　　____年__月__日

临床实*证明5

　　姓 名

　　性别

　　出生年月

　　籍 贯

　　民族

　　身份证号

　　拟毕业学历

　　专业

　　在读学校

　　实*机构名称、地址、邮编及登记号

　　实*时间

　　年 月 日至 年 月 日

　　实*期间学

　　*工作基本

　　情况

　　实*期满

　　考核情况

　　实*机构

实*机构公章

　　负责人签字： 年 月 日

临床实*证明 (菁华5篇)扩展阅读

临床实*证明 (菁华5篇)（扩展1）

——临床实*证明 (菁华5篇)

临床实*证明1

　　今有_____________________学校护理专业_________年级___________班学生__________在医院完成______月临床实*.实*临床专科如下:

　　特此证明.

　　临床实*专科

　　实*时间

　　证明人

　　内科

　　外科

　　妇科

　　儿科

　　其他:

　　实*单位考核意见:

　　医院(签名盖章)

　　二oo 年 月 日

　　备注: 须在教学综合医院完成8个月以上护理临床实*

　　一.如何定位自己

　　从学校跨入实*医院，我们实现了角色的变换，再也不是老师时刻教导的学生了，我们已经是半个“社会人”了，虽然在医院里，我们不用负任何医疗责任，但是要开始为自己负责任，我们是将来的医生，实*只是“预热”，在这里，面对一个全新的.环境，每个实*生都是从零开始，拥有同等的机会，不少同学在学校学*不是很突出，但在实*中却有很好的表现，因为理论学*和动手实践还是有很大的差距的，只要率先端正好自己的心态，你就会比其他人略胜一筹。

　　二.如何和周围的人相处

　　无论处于什么地位，与人相处始终是个关键问题。在医院里，我们要做到尊重别人，包括老师、护士、患者，老师、护士都是我们的先导，不懂的地方多问，不会的事情多学，都是一种尊重，尊重他们，我们才能从他们身上学到的东西，带着一种谦卑的心态，能够避免许多矛盾的产生。我们的言行举动都必须“三思而后行”，尤其是面对患者，我们要树立良好的医务工的形象，尽心尽力为病人服务，为促进良好医患关系而努力，病人满意，我们也会有成就感。例如我们所能做到的：为病人查看检查结果，尽我们所能解答病人提出的关于病情的问题，多点去病房走走，问候一句或体查一下也会让病人觉得很受重视。为医院提高满意度的同时，也提高了患者对咱们医务人员的评价。

　　三.如何学*

　　1、首先要主动。如果你希望将来成为一名合格的医生，必须掌握的临床知识，大部分的老师都不知道你什么地方没有弄懂，学*的主体是我们自己，这就要求我们自己主动去学，只要你主动去问，老师是很乐意讲解的，而且老师会更加器重你，因为任何老师都会喜欢好学的学生。

　　2、书本与实践结合。也许你也会有这样的烦恼，看了很多遍的课本，没几天就忘得一干二净，这是因为我们只是单纯的看书，而忘记了要与临床结合。在临床上遇到一种疾病，还没有弄懂的时候要翻翻书，看书的时候不能满足于临床表现或治疗上，对我们初学者来说，基本的理论知识更为重要，扎实的生理、病理、病生知识才是培养临床思维的基石，也是帮助我们理解临床知识的重要“引子”，趁着现在实*的时间，学好“三基”是明智的。

　　3、善于思考。遇到每个病人，每个病例，应该多一份思考，即使是同样的一个病，也不是都“照书生脖的，看书的时候对比一下，病人的哪些临床表现符合课本上的，哪些不符合，有“共性”，也有“个性”，通过思考，归纳“共性”，通过思考，研究“个性”，渐渐的，临床思维就这样形成了，既可以培养严谨的作风，也可以避免“一张处方治百脖的现象。

　　4、勤于总结。“好记性不如烂笔头”，随身带着一本小本子，随时记下有用的东西，尤其是主任查房时对于某个病种或某个症状的分析，这往往是主任自身经验的总结，都是书上学不到的东西哦，然后记得要好好整理，最好用另外一本笔记本，结合书本，有条理的总结，实*完了，最宝贵的东西非它莫属了。

　　总之，医院处处有学问，处处有学*的机会，希望全体实*同学，在这一年中好好把握每一个学*的机会，在我院这个团结向上的大家庭中，好好充实自己，为自己将来的工作打好基础，在这一年中好好表现，站好最后一班岗，为自己的大学生涯交上满意的答卷。

临床实*证明2

　　兹有______学校______专业______同学于______年______月______日至______年______月______日在_________实*。

　　该同学的实*职位是_____________________。

　　该学生实*期间工作认真，在工作中遇到不懂的地方，能够虚心向富有经验的前辈请教，善于思考，能够举一反三。对于别人提出的'工作建议，可以虚心听龋在时间紧迫的情况下，加时加班完成任务。能够将在学校所学的知识灵活应用到具体的工作中去，保质保量完成工作任务。同时，该学生严格遵守我公司的各项规章制度。实*时间,服从实*安排,完成实*任务。尊敬实*单位人员，并能与公司同事和睦相处，与其一同工作的员工都对该学生的表现予以肯定。

　　特此证明。

　　_________(实*单位盖章)

　　______年______月______日

临床实*证明3

　　今有_____________________学校护理专业_________年级___________班学生__________在医院完成______月临床实*.实*临床专科如下:

　　特此证明.

　　医院(签名盖章)

临床实*证明4

　　兹有_________学校_________专业_________同学于_________年_________月_________日至_________年_________月_________日在本医院实*，该同学的实*职位是_________，情况属实，特此证明。

　　医院地址：

　　联系人：

　　联系电话：

　　医院落款、盖章

　　____年__月__日

临床实*证明5

　　姓 名

　　性别

　　出生年月

　　籍 贯

　　民族

　　身份证号

　　拟毕业学历

　　专业

　　在读学校

　　实*机构名称、地址、邮编及登记号

　　实*时间

　　年 月 日至 年 月 日

　　实*期间学

　　*工作基本

　　情况

　　实*期满

　　考核情况

　　实*机构

实*机构公章

　　负责人签字： 年 月 日

临床实*证明 (菁华5篇)（扩展2）

——临床实*证明6篇

　　兹有xx学校xxx同学于xxxx年xx月xx日至xxxx年xx月xx日在我单位进行实*。

　　实*期间，我单位指导其进行了相关业务知识学*和实际操作训练。xxx同学已经具备相关的专业技能和业务知识。

　　兹有______学校_________同学于____________年______月______日至____________年______月______日在我单位进行实*。

　　实*期间，我单位指导其进行了相关业务知识学*和实际操作训练。_________同学已经具备相关的专业技能和业务知识。

　　兹有______学校______专业______同学于______年______月______日至______年______月______日在_________实*。

　　该同学的实*职位是_____________________。

　　该学生实*期间工作认真，在工作中遇到不懂的地方，能够虚心向富有经验的前辈请教，善于思考，能够举一反三。对于别人提出的工作建议，可以在时间紧迫的情况下，加时加班完成任务。能够将在学校所学的知识灵活应用到具体的工作中去，保质保量完成工作任务。同时，该学生严格遵守我公司的各项规章制度。实*时间,服从实*安排,完成实*任务。尊敬实*单位人员，并能与公司同事和睦相处，与其一同工作的.员工都对该学生的表现予以肯定。

　　特此证明。

　　今有_____________________学校护理专业_________年级___________班学生__________在医院完成______月临床实*。实*临床专科如下：

　　特此证明。

　　临床实*专科实*时间证明人：

　　内科

　　外科

　　妇科

　　儿科

　　其他：

　　实*单位考核意见：

　　今有______________学校护理专业______年级_____班学生_______在我医院完成__ _月临床实*。

　　实*临床专科如下:

　　特此证明。

　　实*手册查验：

　　护理部(签名盖章)

　　年 月 日

　　实*证明

　　兹有________ 学校__________学院______专业_________ 同学于 _________年___月____日至_____年 ______月 日在 实*。

　　该同学的实*职位是 _____________。

　　该学生在实*期间工作认真，脚踏实地，虚心请教并且努力掌握工作技能，善于思考,能够举一反三。善解人意，积极配合领导及同事的工作，虚心听取他人意 见。在时间紧迫的情况下，能够加时加班完成任务。能够将在学校所学的知识灵活应用到具体的工作中去，保质保量完成工作任务。同时，本公司将要求该学生严格 遵守我公司的各项规章制度，实*时间，服从实*安排，完成实*任务，尊敬实*单位人员，并能与公司同事和睦相处。与其一同合作的员工都对该学生的表现予以 肯定。

　　特此证明。

　　兹有_____学校_____同学于_____年_____月_____日至_____年_____月_____日在__医院__部门实*。期间，工作积极，成绩突出。

　　该同学不断加强专业知识和理论知识的学*，工作中，严格要求自己，关心集体，较好地完成了各项工作，现已结束。

　　特此证明。

　　_________

临床实*证明 (菁华5篇)（扩展3）

——护士临床实*证明6篇

　　今有_____________________学校护理专业_________年级___________班学生__________在医院完成______月临床实*.实*临床专科如下:

　　特此证明.

　　临床实*专科

　　实*时间

　　证明人

　　内科

　　外科

　　妇科

　　儿科

　　其他:

　　实*单位考核意见:

　　医院(签名盖章)

　　二oo 年 月 日

　　备注: 须在教学综合医院完成8个月以上护理临床实*

　　一.如何定位自己

　　从学校跨入实*医院，我们实现了角色的变换，再也不是老师时刻教导的学生了，我们已经是半个“社会人”了，虽然在医院里，我们不用负任何医疗责任，但是要开始为自己负责任，我们是将来的医生，实*只是“预热”，在这里，面对一个全新的环境，每个实*生都是从零开始，拥有同等的机会，不少同学在学校学*不是很突出，但在实*中却有很好的表现，因为理论学*和动手实践还是有很大的差距的，只要率先端正好自己的心态，你就会比其他人略胜一筹。

　　二.如何和周围的人相处

　　无论处于什么地位，与人相处始终是个关键问题。在医院里，我们要做到尊重别人，包括老师、护士、患者，老师、护士都是我们的先导，不懂的地方多问，不会的事情多学，都是一种尊重，尊重他们，我们才能从他们身上学到的东西，带着一种谦卑的心态，能够避免许多矛盾的产生。我们的言行举动都必须“三思而后行”，尤其是面对患者，我们要树立良好的医务工的形象，尽心尽力为病人服务，为促进良好医患关系而努力，病人满意，我们也会有成就感。例如我们所能做到的'：为病人查看检查结果，尽我们所能解答病人提出的关于病情的问题，多点去病房走走，问候一句或体查一下也会让病人觉得很受重视。为医院提高满意度的同时，也提高了患者对咱们医务人员的评价。

　　三.如何学*

　　1、首先要主动。如果你希望将来成为一名合格的医生，必须掌握的临床知识，大部分的老师都不知道你什么地方没有弄懂，学*的主体是我们自己，这就要求我们自己主动去学，只要你主动去问，老师是很乐意讲解的，而且老师会更加器重你，因为任何老师都会喜欢好学的学生。

　　2、书本与实践结合。也许你也会有这样的烦恼，看了很多遍的课本，没几天就忘得一干二净，这是因为我们只是单纯的看书，而忘记了要与临床结合。在临床上遇到一种疾病，还没有弄懂的时候要翻翻书，看书的时候不能满足于临床表现或治疗上，对我们初学者来说，基本的理论知识更为重要，扎实的生理、病理、病生知识才是培养临床思维的基石，也是帮助我们理解临床知识的重要“引子”，趁着现在实*的时间，学好“三基”是明智的。

　　3、善于思考。遇到每个病人，每个病例，应该多一份思考，即使是同样的一个病，也不是都“照书生脖的，看书的时候对比一下，病人的哪些临床表现符合课本上的，哪些不符合，有“共性”，也有“个性”，通过思考，归纳“共性”，通过思考，研究“个性”，渐渐的，临床思维就这样形成了，既可以培养严谨的作风，也可以避免“一张处方治百脖的现象。

　　4、勤于总结。“好记性不如烂笔头”，随身带着一本小本子，随时记下有用的东西，尤其是主任查房时对于某个病种或某个症状的分析，这往往是主任自身经验的总结，都是书上学不到的东西哦，然后记得要好好整理，最好用另外一本笔记本，结合书本，有条理的总结，实*完了，最宝贵的东西非它莫属了。

　　总之，医院处处有学问，处处有学*的机会，希望全体实*同学，在这一年中好好把握每一个学*的机会，在我院这个团结向上的大家庭中，好好充实自己，为自己将来的工作打好基础，在这一年中好好表现，站好最后一班岗，为自己的大学生涯交上满意的答卷。

x领导小组办公室：

　　xx为我校xx届xx专业全日制普通院校毕业生。

　　xx年x月——xx年x月在xx医院实*，该医院为xx(教学或综合医院)。

　　特此证明

　　今有_____________________学校护理专业_________年级___________班学生__________在医院完成______月临床实*.实*临床专科如下:

　　特此证明.

　　临床实*专科

　　实*时间

　　证明人

　　内科

　　外科

　　妇科

　　儿科

　　其他:

　　实*单位考核意见:

　　医院(签名盖章)

　　二oo 年 月 日

　　备注: 须在教学综合医院完成8个月以上护理临床实*

　　一.如何定位自己

　　从学校跨入实*医院，我们实现了角色的变换，再也不是老师时刻教导的学生了，我们已经是半个“社会人”了，虽然在医院里，我们不用负任何医疗责任，但是要开始为自己负责任，我们是将来的医生，实*只是“预热”，在这里，面对一个全新的环境，每个实*生都是从零开始，拥有同等的机会，不少同学在学校学*不是很突出，但在实*中却有很好的表现，因为理论学*和动手实践还是有很大的差距的，只要率先端正好自己的.心态，你就会比其他人略胜一筹。

　　二.如何和周围的人相处

　　无论处于什么地位，与人相处始终是个关键问题。在医院里，我们要做到尊重别人，包括老师、护士、患者，老师、护士都是我们的先导，不懂的地方多问，不会的事情多学，都是一种尊重，尊重他们，我们才能从他们身上学到的东西，带着一种谦卑的心态，能够避免许多矛盾的产生。我们的言行举动都必须“三思而后行”，尤其是面对患者，我们要树立良好的医务工的形象，尽心尽力为病人服务，为促进良好医患关系而努力，病人满意，我们也会有成就感。例如我们所能做到的：为病人查看检查结果，尽我们所能解答病人提出的关于病情的问题，多点去病房走走，问候一句或体查一下也会让病人觉得很受重视。为医院提高满意度的同时，也提高了患者对咱们医务人员的评价。

　　三.如何学*

　　1、首先要主动。如果你希望将来成为一名合格的医生，必须掌握的临床知识，大部分的老师都不知道你什么地方没有弄懂，学*的主体是我们自己，这就要求我们自己主动去学，只要你主动去问，老师是很乐意讲解的，而且老师会更加器重你，因为任何老师都会喜欢好学的学生。

　　2、书本与实践结合。也许你也会有这样的烦恼，看了很多遍的课本，没几天就忘得一干二净，这是因为我们只是单纯的看书，而忘记了要与临床结合。在临床上遇到一种疾病，还没有弄懂的时候要翻翻书，看书的时候不能满足于临床表现或治疗上，对我们初学者来说，基本的理论知识更为重要，扎实的生理、病理、病生知识才是培养临床思维的基石，也是帮助我们理解临床知识的重要“引子”，趁着现在实*的时间，学好“三基”是明智的。

　　3、善于思考。遇到每个病人，每个病例，应该多一份思考，即使是同样的一个病，也不是都“照书生脖的，看书的时候对比一下，病人的哪些临床表现符合课本上的，哪些不符合，有“共性”，也有“个性”，通过思考，归纳“共性”，通过思考，研究“个性”，渐渐的，临床思维就这样形成了，既可以培养严谨的作风，也可以避免“一张处方治百脖的现象。

　　4、勤于总结。“好记性不如烂笔头”，随身带着一本小本子，随时记下有用的东西，尤其是主任查房时对于某个病种或某个症状的分析，这往往是主任自身经验的总结，都是书上学不到的东西哦，然后记得要好好整理，最好用另外一本笔记本，结合书本，有条理的总结，实*完了，最宝贵的东西非它莫属了。

　　总之，医院处处有学问，处处有学*的机会，希望全体实*同学，在这一年中好好把握每一个学*的机会，在我院这个团结向上的大家庭中，好好充实自己，为自己将来的工作打好基础，在这一年中好好表现，站好最后一班岗，为自己的大学生涯交上满意的答卷。

　　今有_____________________学校护理专业_________年级___________班学生__________在医院完成______月临床实*。实*临床专科如下：

______________________________________________________________________________特此证明。

　　实*单位考核意见：

　　备注：须在教学综合医院完成8个月以上护理临床实

领导小组办公室：

　　兹有昆明市卫生学校护理（助产）专业学生刘小洁

　　于_______年_______月至_______年_______月在我院进行了为期8个月的实*活动，成绩合格。

　　特此证明

　　教学（实*）医院（盖章）：_______

　　审核人：_______

临床实*证明 (菁华5篇)（扩展4）

——临床护理实*报告 (菁华5篇)

　　我怀着无比兴奋的心情来到xx院，带着彷徨与紧张的心情，开始了为期n天的临床护理实践生涯！当我拿着实*报告踏进xx院的门槛时，心理感到特别激动，因为从今天开始，我将会以一名白衣天使的身份在医院里实*。时至今天，实践结束了，原本迷茫与无知，现如今满载而归。

　　临床的实践是对理论学*阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍感珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

　　实践之前，是科教科老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训，包括：

　　一、了解医院概况简介。

　　二、了解学生管理的有关规定。

　　三、知道治安管理的一般常识。

　　四、懂得医德医风教育。

　　五、明白医疗文书的书写。

　　六、掌握有关护理知识。

　　七、理解院内感染。

　　八、了解手术室的有关知识。

其间科教科的老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像，让我们对实际的临床工作有了初步了解，为正式上岗工作打下了基础。

　　刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍病房结构，介绍工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院的护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实践和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实*阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。

　　护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在以前前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的实践，我们才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。

　　实践的第一天早上，我早早的来到医院，那时8点交接班还没开始，我跟着护士帮病人换被单，帮他们量体温等等。到了8点钟，医生和护士门准时交接班，值夜的医生和护士将昨夜病人的情况进行报告，然后各个管床医生分别开始查房，我也跟着他们，认真的听他们如何检查病人和如何询问他们。看着他们那一丝不苟的工作态度，我的心里不禁充满着崇敬之情。首先，医生们对病人进行询问，问他们的病症，比如：有无发热，有无疼痛，饮食如何，排泄是否正常，有无多尿少尿等等。然后，医生仔细观察病人的体征，有时还做下叩诊，最后开出医嘱。这时，护士们开始了紧张的比对医嘱，并且按照医嘱进行取药和进行治疗，护士每隔4小时查一次体温，并且绘成温度曲线，供医生参考，另外，每隔半小时进行一次巡房，检查是否有异常情况出现。

　　下午，医生们为14床的病人开了一个讨论会，我也静静的来到那里，认真的听他们的讨论，并把要点都记了下来。不知不觉就已经到了下班的时间了。回到宿舍，我总结了今天的收获和疑问，觉得今天真是过到好充实啊！

　　我认为到病房实践，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础护理操作。实践的最大及最终目的是提前培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，如导尿术、床上洗头、床上檫浴、自动洗胃法、静脉输液法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，以更好的加强理论知识与临床的结合。xx院实践科室多数是整体病房，我们所跟的多是主管护士，跟随老师分管病人的同时，我们会加强病情观察，增进对病人疾病的了解，同时对病人进行各项健康知识宣教，这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，讲小课等，这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说，实*期间的第三个收获，也是最庞大的收获：护理操作技能提高了，疾病认识水*上升，各项护理工作逐渐熟练，在培养优秀的职业技能水*同时也培养了一种良好的学**惯，通过思考，举一反三。

　　我是xx级护理系普护xx班学生孙xx，通过2年的理论知识学*后，根据学*的需要，学校为我们安排了为期10个月的临床实践学*。

　　我们于xx年7月份进入了张家口市*251医院，进行为期10个月的临床护理实践。临床的实*是对理论学*阶段的巩固和加强，也是对护理技能操作的培养与锻炼，同时也是我们就业前的最佳锻炼阶段。在这里我要感谢张家口市251医院给我提供了这样好的实*环境和各种优越的实*条件，也感谢所有的带教老师对我的关心照顾和辛勤指导，让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会。

　　在医院实*的这段时间里，根据护理部的精心安排，我们分别外科。内科等几个科室轮流进行实*。

　　我实*的第一站是心内一科，在这里我们的实*时间是两个月，因为这是我实*的第一个科室，对此充满了好奇与期待。第一次走进病房的时候，脑子里是一片空白，一切看来都那么的新鲜。刚去的时候护士长给我们分别安排了带教老师，带教老师先带领我们熟悉了这里的环境，接着为我们讲解科室各项规章制度。刚开始的几天感觉仍是陌生和不解，因为是学生的身份，所以感觉就是站也不对，坐也不是。好在带教老师对我很好，什么事情都为我们讲解，有些事情也让我们去动手，慢慢的我们也熟悉了这里的程序。在这两月里，我们很认真的学*关于心脏方面的知识，了解科室的工作性质，熟悉每位病人的病理情况。在这两个月的实*期间，我已基本能够独自进行静脉输液。各种注射等基本护理操作。并学会了心电图的使用。

　　第二个科室是神经外科，在这里实*，由于是学生，在累也不能当者护士长及科室的老师的面休息，感觉真的好累好累，全身都是酸痛，下班后回到住处倒床就是睡。身心具累。

　　刚进入外科病房，总有一种茫然的感觉但随着时间的脚步，环境已熟悉，学*也逐渐进入正规轨道，在各个科室的病房实*阶段，了解最多的是各种疾病及其常用的治疗药物，如药物的用法及用量。掌握各项护理的基本操作。

　　实*的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，如导尿。插胃管。床上插浴。口腔护理，静脉输液，肌肉注射等各种基础护理的操作。

　　我知道护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的实*，我们才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。

　　这个科室对于我来说是一个转折点。它让我学会了很多东西，让我知道，作为一名护士，不仅仅要学会最基础的扎针技术，也要会例如，导尿，灌肠，吸痰，鼻饲等等之类的很多东西。

　　专业：护理 实*医院：天津医科大学总医院 班级：08组合班

　　姓名：刘佳 学号:XX01231607 成绩：

　　护理临床实*报告

　　一例左上肺叶切除患者的护理

　　（一） 护理评估

　　1、 患者的一般情况：

　　姓名：李世樑 民族：汉

　　性别：男 婚姻：已婚

　　年龄73 文化程度：大学毕业

　　职业：教师 入院时间：XX年10月21日

　　2、健康史：30年前曾患胸膜炎 6年前患脑干梗塞 否认高血压 冠心病 糖尿病 肝炎 结核感染病史否认手术外伤史 输血史 家族遗传病史 过敏史：对磺胺药物过敏。

　　3、身体状况：患者入院前15天查体时发现左上肺肿物，患者自述无明显胸闷憋气胸痛等症状，咳嗽咳痰较前无明显变化为白色黏痰，<莲山>无痰中带血，遂就诊于我院门诊，行胸ct*扫视左上肺肿物为进一步治疗9/6收入我院。

　　4、实验室检查及其他检查：

　　术前检查：8/6 胸ct示：左上肺叶肿物、左肺门增大

　　9/6 x光示 左中上肺肿物 、双肺纹理增多

　　10/6 spect未见典型骨转移

　　11/6 颅脑mri未见确切转移灶

　　12/6 腹部b超超声心动未见异常

　　14/6 胸增强ct 左肺上叶肿物考虑恶性肿瘤性病变并纵膈内淋巴结转移

　　实验室检查：25/6 左上肺叶中央型鳞状细胞癌低分化 侵及胸膜 支气管及淋巴结未见转移

　　15/7痰培养 铜绿假单胞菌（+++）

　　26/7 血常规、肝肾功回报： hb 98g/l 110-160 g/l alb 32g/l 35-55 g/l ga2+ 2.07mmol/l

　　血气分析加电解质: ph 7.44 pco2 51mmhg pco2 77mmhg na﹢133mmol/l k+ 4.5 mmol/l ga2+ 1.19mmol/l glu 6.0 mmol/l beb 9.0 mmol/l sao2 96%

　　（二） 护理诊断

　　术前：

　　1.焦虑：评估焦虑程度，告知患者疾病的发病机制，消除其紧张情绪，并转移注意力尽量做好患者和家属的'思想工作，保证治疗与护理工作顺利进行。向患者解释开胸置管的必要性和重要性，同时针对患者不同的心态，做好详细的术前健康教育；介绍同种疾病康复者与患者直接交谈，使患者有个良好的心态接受手术；讲解戒烟、咳嗽、预防肺部感染的重要性，以取得患者的主动配合。

　　2.呼吸功能受阻：遵医嘱使用雾化吸入沐舒坦化痰，特子社复抗炎治疗。术前指导患者进行有效呼吸功能的锻炼，是防止肺部感染，促进肺复张的重要措施之一。方法如下：指导患者进行缓慢吸气直到扩张，然后缓慢呼气，重复10次/min左右，3～5次/d，每次以患者能耐受为宜。

　　术后：

　　1. 有感染的危险：已遵医嘱给予伊曲康唑抗真菌。

　　2. 咳痰费力：遵医嘱雾化吸入，沐舒坦化痰。

　　3. 防止并发症产生：嘱患者保持呼吸道通畅，即使清除呼吸道分泌物，协助患者翻身拍背，鼓励其有效咳嗽，密切观察体温及血常规的变化。

　　4. 胸腔闭式引流的护理：a.严格无菌操作下，预防感染，保持系统密闭性，防止气体进入胸腔。b.保持引流通畅，患者采取半坐卧位，避免引流管受压，扭曲，滑脱，堵塞，密切观察水注的波动幅度在4~6cm，并协助病人深呼吸，咳嗽适当床上运动。c.评估胸腔情况，严密观察引流液颜色，单位时间内的引流量及性质。

　　（三） 护理目标

　　短期目标：满足患者的基本生理需要。

　　长期目标：患者恢复健康，可独立进行日常生理需要。

　　（四） 护理措施

　　术前护理：

　　1、心理护理：做好术前宣教，多数患者得知患了肺癌后失去了生活的勇气，得知病情后产生恐惧、悲观的心理，担心手术效果，患者情绪波动大、厌世心理，此期心理护理的重点是采取防范措施，为了增强患者对护士的信任感，消除或减轻患者的焦虑和恐惧心理，我们开展了术前护理宣教，对患者的情绪和心理特点，护理人员要同情、安慰患者，耐心做好解释工作，语言要亲切，态度和蔼可亲，讲解手术方式、注意事项，术后可能出现的不适及对应方法，树立战胜疾病的信心。使患者保持良好的心理状态接受手术。

　　2、术前准备：协助患者及时完成术前相应检查，胸部ct、胸片、b超、心电图、肝、肾功能检查、交叉配血、药物过敏试验，抽血做血常规、血型、电解质、输血前五项等，手术前1天常规手术野备皮、术晨，更衣、禁食、禁水。

　　3、术前指导呼吸系统训练：向家属和患者讲解呼吸功能的重要性以及可能出现的并发症，从而取得患者的积极配合，深呼吸训练2～3次/日，10～15分钟/次，应根据患者的具体情况而定。让患者进行有效的咳嗽和咳痰，反复练*深呼吸和屏气，胸及腹部突然用力，使胸内压升高咳嗽后使气体或痰快速咳出，或练*吹气球，吹气球也是促进肺复张的一种方法。鼓励患者吹气球促使肺部膨胀，方法是先要深深地吸气，然后缩唇缓慢用力吹气，如此反复进行深呼吸锻炼，有利于将痰液排除。

　　患者于XX.6.21在全麻下行左侧开胸探查术 左上肺叶切除 纵膈淋巴结清扫 左侧胸腔闭式引流术 术中失血150ml 并给予相应护理措施如下：

　　1、患者于当日12：15返还sicu 给予心电、呼吸、血压、血氧监护，气管插管接呼吸机simv模式辅助呼吸，保留上、下胸腔闭式引流，续接负压吸引有效引液为血性。保留尿管接无菌袋q1h开放。于23：40拔除气管插管，给予面罩吸氧5l/分，行雾化吸入及口腔护理，预防呼吸道粘膜水肿，给予沐舒坦化痰治疗，泰能抗感染治疗 洛赛克抑酸保护胃粘膜治疗及静脉补液治疗.患者术后咳痰力差考虑痰栓阻塞性肺不张，于23/6予以支气管镜吸痰，吸出大量黄色粘稠痰液；24/6于8:45行气管切开接呼吸机辅助呼吸治疗；28/6停呼吸机辅助呼吸，给予气切处接面罩吸氧8l/分；29/6给予拔除上下胸引;于1/7转入胸外科继续治疗。9/7拔除尿管

　　2、现给予执行左上肺叶切除术后护理常规 特级护理 病危 鼻饲流质 口入半流质 鼻饲高能能全力 瑞能 心电、呼吸、血压、血氧监护 气切处接氧气吸入并给予气切护理 记出入量 保留胃管 胸带外固定 患者睡眠良好，二便正常

　　3、药物治疗：安博诺降压 依姆多扩冠 地高辛强心 补达秀补钾 凯思立补钙 能气朗补充微量元素 洛赛克保护胃黏膜 舒氟美 止咳祛痰强心 沐舒坦祛痰 伊曲康唑抗真菌 百忧解 氯硝西泮镇静

　　4、术后呼吸道的护理：术后保持呼吸道通畅，及时排除呼吸道的分泌物，是防止并发症的有效措施。协助排痰方法有叩背法：患者取坐位，护理人员站在床边，将手成杯状，以增加共振力量，使痰松动。从患者肺底部开始。在胸部或背部行有力叩击，应自上而下，从边缘到中间，同时嘱患者咳嗽并用手按压手术侧胸廓，吸气时及时放松，咳嗽时加压，以减轻伤口疼痛，雾化吸入；术后常规雾化吸入3天左右，每次15～20分钟，烟雾不能过大，以免发生窒息，气管内吸痰；术后未拔除气管导管，患者应及时从气管内吸出呼吸道分泌物，诱发咳嗽反射，用手指在患善颈部按压气管或天突穴位来刺激气管引起咳嗽反射，使呼吸道分泌物随痰而咳出。当患者咽干口渴而影响了咳嗽时，可酌情含漱或饮少量温开水。

　　5、胸腔引流管的护理：肺叶切除术后安置引流管在于及时将患者胸内积气、积液、积血引流至体外，使余肺得以及时复复张，有助于胸内残腔的消灭。因此，术后*卧6小时后则改半坐卧位，以利于引流。应注意观察水封瓶盖有无松动，管子有无脱开扭曲或打折。为了保持水封瓶引流管，防止血块堵塞管腔，注意观察水封瓶内水柱动情况、引流液的性质、颜色、量，并做好记录。

　　6、早期活动，注意休息、止痛。适当给予镇痛，常用的止痛方法有镇痛泵，肌注杜冷等，鼓励患者早期活动，术后第2天可坐在床边，病情许可亦可稍微站立，3～4天后可在室内活动。早期活动可促进身体各机能的的恢复，增加肺的通气量，活动有利于痰的排出，亦可使积血、积气、积液通过引流管排出，促进肺复张。

　　7、做好饮食护理。术后清醒后6小时给予高蛋白、高热量、高维生素易消化的流质或半流质饮食，少量多餐，利于提高机体组织修复力及防御能力。

　　8、加强肢体功能锻炼：由于术后卧床时问较长，术后6小时后应每2小时翻身1次并按摩皮肤受压部位，术后第2天嘱患者使用上肢梳头、端碗，从头顶触摸对侧耳廓等动作，其目的是锻炼患侧的胸大肌，预防患侧上肢费用性瘫痪。

　　健康教育：

　　1.告知患者如发生畏寒高热、切口剧痛、呼吸困难及时就诊；如伴随有肋骨折，注意骨折卧*板床，3个月复查x线片， 以了解骨折愈合情况；

　　2.保证休息充足睡眠，合理活动及调配营养。

　　3.积极治疗原发病，避免诱因，避免屏气剧烈咳嗽

　　(五)护理评价

　　1、患者可以自主咳嗽，已经可以维持基本的生理需要。

　　2、患者可以自主进行功能锻炼，以提高机体组织修复力和防御能力。

　　收获及感悟

　　我在临床实*也有6个多月了，从初入时的迷茫到慢慢融入了护士这个角色。我发现理论与实践还是有所不同，经过这些日子的学*，我发现自己还存在着很多的不足。

　　通过这次我发现作为一名护士我们要有一颗宽容的心。每天我们面对的病人都不同，也许你曾被病人指责过，受过委屈。但只要我们把他们视为我们的家人，设身处地的为患者着想，相信是石头也会感化的。我们要用我们的微笑来感染每一位患者。

　　在这次授课中，老师讲了在临床中容易被我们忽略，但却又是很重要的事情，比如说洗手，医疗废物的处理，查对制度等。洗手看似简单却很重要。我们知道一双干净的手不仅保护了我们自己也保护了患者。“三查八对”是护士最基本也是最重要的事情，做好了这一点，是一名护士最基本的要求，但做到这一点却需要有细心、有耐心，要勤快。护士应做到五勤：口勤、脑勤、脚勤、眼勤、手勤,只有这样,我们才能进一步的提高自己的整体技术水*,也能更好的服务患者.

　　这次培训使我印象最深的是护理工作应该是“以病人为中心”。我们每天做着同样的事情,时间久了,也许你也会觉得没有新鲜感，从初入时的满腔热情到现在的机械式的服务。但我们要知道我们每天面对的病人不同,他们的感受也不同。机械式的服务给他们带来的只有反感和陌生。相反，如果我们把他们视为家人，和他们进行心与心的沟通，常言道：沟通是一座心灵的桥梁，只有做好了这一点，我们才能更好的为患者服务，为患者着想。

　　实*马上就要结束，但却使我在思想上有了进一步的升华。护士虽然*凡，但却也是神圣的，人们把她喻为白衣天使。作为一名护士，我们应该向南丁格尔学*，在*凡的工作中寻找不*凡。

　　20xx年x月踏进了医院，那一天我们穿上洁白的护士服进入医院的时候，心情是多么的激动，那一刻告诉我们——保护生命、减轻痛苦、增进健康是我们护士的职责。作为一名实*护士，我们应该在医院认真努力学*，使自己获得扎实的专业理论知识和娴熟的护理操作技能，这样才能为我们以后成为一名合格的护士垫下基础!带着彷徨与紧张的心情，开始了为期8个多月的临床护理实践。临床的实*是对理论学*阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。

　　尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

　　刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍病房结构，介绍各班工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实*和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实*阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。

　　到病房实*，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础护理操作。实*的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师放手不放眼，放眼不放心的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。

　　同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向老师及更多的人请教，以更好的加强理论知识与临床的结合。护理专业大学生实*报告范本精选由提供!

　　一附院实*科室多数是整体病房，我们所跟的多是主管护士，跟随老师分管病人的同时，我们会加强病情观察，增进对病人疾病的了解，同时对病人进行各项健康知识宣教，这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，讲小课等，这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。

　　整体上说，实*期间的第三个收获，也是最庞大的收获：护理操作技能提高了，疾病认识水*上升，各项护理工作逐渐熟练，在培养优秀的职业技能水*同时也培养了一种良好的学**惯，通过思考，举一反三。在医院实*期间，我们所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我们严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则，严格执行“三查七对”。在骨科、内科、外科、ICU、急诊，等各个科室里，我们都是认真细心的做好各项工作，遵守无菌原则，执行查对制度，培养着良好的工作方式，同过自己亲身经历到，从发现到及时报告，及时和医生和老师参与抢救虽然在这过程中我不能起到什么大作用，但是经过自己亲身感受到这足以让我在以后的工作中能够及时处理突发事件。

　　这应该算的上是第四个收获吧，虽不能说很大，却也是非常重要，不可或缺的收获。护士实*是一种复杂的生活，我们既要学会做事也要学会做人。做事，实*中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能，争取多一些的操作锻炼机会;做人，在医院我们要处理好自己和同学，带教老师，护士长，医生，病人和家属的关系，这给我们带来了很大的压力同时也是个很好的.锻炼机会，而建立良好护患关系是最重要的，能给我们的护理工作会带来方便，护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作，而是包括心理护理在内的更为复杂的创造性活动，护士不仅要帮助患者恢复健康，还要帮助和指导恢复健康的人维护健康。在实*中我体会到了沟通的重要性，深深地体会到了沟通的重要性，体会到了沟通带给我的快乐。沟通是一门艺术，它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的生活，而且也影响我们的工作。

　　与病人相处时，我总是用一颗真诚的心尽我所能地与他们交流、沟通。用我的心去感受他们的病痛，体味他们的需求，并给予力所能及的护理与帮助。只有良好的沟通，才能建立良好的护患关系，才能充分获得患者的信任。只有在信任的基础上，患者才会充分表达自己的所思所想，只有这样，护士才能充分了解病人，给予到位的护理。

　　我是xx级护理系普护xx班学生孙xx，通过2年的理论知识学*后，根据学*的需要，学校为我们安排了为期10个月的临床实践学*。

　　我们于xx年7月份进入了张家口市*251医院，进行为期10个月的临床护理实践。临床的实*是对理论学*阶段的巩固和加强，也是对护理技能操作的培养与锻炼，同时也是我们就业前的最佳锻炼阶段。在这里我要感谢张家口市251医院给我提供了这样好的实*环境和各种优越的实*条件，也感谢所有的带教老师对我的关心照顾和辛勤指导，让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会。

　　在医院实*的这段时间里，根据护理部的精心安排，我们分别外科。内科等几个科室轮流进行实*。

　　我实*的第一站是心内一科，在这里我们的实*时间是两个月，因为这是我实*的第一个科室，对此充满了好奇与期待。第一次走进病房的时候，脑子里是一片空白，一切看来都那么的新鲜。刚去的时候护士长给我们分别安排了带教老师，带教老师先带领我们熟悉了这里的环境，接着为我们讲解科室各项规章制度。刚开始的几天感觉仍是陌生和不解，因为是学生的身份，所以感觉就是站也不对，坐也不是。好在带教老师对我很好，什么事情都为我们讲解，有些事情也让我们去动手，慢慢的我们也熟悉了这里的程序。在这两月里，我们很认真的学*关于心脏方面的知识，了解科室的工作性质，熟悉每位病人的病理情况。在这两个月的实*期间，我已基本能够独自进行静脉输液。各种注射等基本护理操作。并学会了心电图的使用。

临床实*证明 (菁华5篇)（扩展5）

——临床实*心得 (菁华5篇)

尊敬的老师，各位同学：

　　大家好！今天很荣幸地站在这里与诸位

　　分享一下实*期间我个人的一些心得体会，以为即将走上实*岗位的同学们提供一点参考。

　　首先我们要了解实*是做什么的。以为是和在学校一样，一心等着老师去教这样的心态是不对的。实*必须自己发挥主观能动性，自己去学、去揣摩，这样才学的踏实，老师才会用心去教。在实*过程中切勿抛掉课本，实*不意味着书本学*的终结，相反它是书本学*的另一种形式，是我们检验书本知识的重要途径。只想着一心一意去学带教老师的技术而忽略了课本，这样学下来的结果和一个纯粹的学徒没什么两样，只学得皮毛而未得其精髓，这与我们实*的初衷是相违背的。其次，实*学什么？因为我们学*专业的特殊性，从踏入门诊的那一刻起就意味着我们已经脱离了相对封闭的小环境要投入去一个更大的环境中去。在科室里，除了与我们一起的同学，还会有其他学校的实*生，还有医生、护士，当然还有我们所要接触的患者等等。我们要面临的是如何独立地去处理同学、同事、师生、医患之间的关系，将这些关系处理好，我们的专业学*之路才能更加顺畅。另外，科室里每个医生理论、临床、操作*惯等都不尽相同，都有各自的特色，我们在

　　实*时有机会就可以多学几位老师的东西，取长补短才能学的更好。实*要学细节、勤动脑，遇见不懂的要赶紧用自己随身带的笔记本记下来，下去后先查书，书上没有的再问老师，这样印象就会更深刻，学的更扎实。还有就是学接诊，不要以为这是医生、前台的事情，这关系到一个很重要的医患沟通问题，这个问题做好了，后期的临床工作就好处理的多了。除此之外，还有医生的气质培养等等在次就不一一提了。

　　除了以上所说的，我也在此与大家提一点实*临床操作问题的个人看法。有的同学可能以前去口腔门诊见*过，或者见过别人的操作。到了实*单位刚开始还好一点，可是后来就开始急躁了：这么简单的东西为什么不让我动手操作（在这里分配去大医院的同学可能好点，因为大医院不愁病号，可能动手操作要早一点、机会要多一点，地方门诊可能要晚一点）？不让动手操作不是意味着我们所学的东西就差，我们的动手能力就不行。这其中就有带教老师对一个学生职业生涯的考量。刚去一两个月老师就让站在一旁观察，什么也不做就让把这最简单的操作烂熟于心时再去操作，我们才可能不会出错。临床出错对一个长年在临床的医生来说是不可避免的，但是对于一个像我们这样的新手来说，还没处理几次患者就出现错误是一个很沉重的打击，这将给我们以后的职业之路蒙上阴影。这是一个很严肃的事情，我们得为自己负责。

　　最后想告诉大家的是，踏上实*岗位，就要以一名医生的

　　道德标准严格要求自己，对待患者要像对待自己的亲人一样，这样才能获得长足的发展。

　　努力学*，认真工作，祝大家能够收获一个充实的实*硕果，收获一个更加灿烂的明天！

　　谢谢！

　　在河南大学附属南石医院将*一年的实*，回顾这段时间的点点滴滴，虽然说不上激情澎湃，但是毕竟我们为此付出了诸多的心血，心里难免有着激动。现在要离开了带领我们踏入医生行列的老师们，心中的确有万分的不舍，但天下无不散之筵*，此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。在此，我就我这一年来的工作和学*做一个小小的总结，希望从中发现一些优点和缺点，为我以后的学*和工作增加经验。

　　无论在哪一科室，我处处发挥模范带头作用，善于团结实*同学，助人为乐，一贯任劳任怨，工作不分份内份外。经常得到老师的表扬，病人的鼓励，同学的赞赏。我时刻坚持以人为本的服务理念，病人的痛苦就是我的痛苦，病人的满意就是我的最高宗旨和目标，做到一切为了病人。为了病人的一切，在我们的精心治疗下，一批又一批的病人很快康复出了院，这个时刻是我最高兴最幸福的时刻，这是我们努力的结果，同时也是对我人生价值的肯定。

　　临床的实*是我对理论学*阶段的巩固与加强，也是对临床技能操作的培养和锻炼，同时也是我就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

　　刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于临床的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍各科室的情况，介绍一些规章制度、各级医师的职责等，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科临床工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实*和工作打下了良好的基础，这应该算的上是实*阶段的一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。

　　到病房实*，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础技能操作。实*的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师放手不放眼，放眼不放心的带教原则下，我积极努力的争取每一次的锻炼机会，同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。遇到老师没空解答时，我会在工作之余查找书籍，或向老师及更多的人请教，以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，病例讨论，这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。

　　在医院实*期间，我所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我们严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则。我在内、外、妇、儿各个科室里，都是认真细心的做好各项工作，在带教老师的指导下，对各种常见病，多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神，培养和提高了我独立思考和独立工作的能力。

　　在这段短暂的实*时间里，我的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我的受益匪浅。实*期间的收获将为我今后工作和学*打下良好的基础。总之在感谢河南大学附属南石医院培养我点点滴滴收获时，我将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床工作能力，对卫生事业尽心尽责！

　　对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学*方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学*任务，未发生任何医疗差错和医疗事故。

　　在实*过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实*护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学*有计划，有重点，护理工作有措施，有记录，实*期间，始终以爱心，细心，耐心为基本，努力做到眼勤，手勤，脚勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风。

　　在各科室的实*工作中，能规范书写各类护理文书，及时完成交接班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，严格执行三查七对，同时，本人积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学*，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。

　　一.实*单位主要简介

　　我是从20xx年7月11日至20xx年5月21日在东莞康华医院开始了我的实*。东莞康华医院于20xx年9月筹建，20xx年11月1日正式开诊，历时4年建成，医院占地563亩，建筑面积32万*方米，其中医疗区26万*方米，生活区6万*方米，内设20xx张普通病床，100张重症监护病床，63间外科手术室，6间介入导管室，可接待逾万门诊病人。并设VIP病区为有需要的人群提供高端服务。东莞康华医院是全国建筑规模最大的民营医院。在康华现已凝聚了一大批来自国家、省级以上三甲医院、在国内拥有较高学术地位和影响力的学科带头人以及高级医学人才。

　　康华医院历任院长先后由*工程院院士、著名心血管病专家朱晓东及原北京协和医院院长、整形外科首*专家戚可名担任。现任院长是由来自广州中医药大学副校长，广东省中医院、广州市中医药大学第二临床医学院、广东省中医药科学院党委*兼院长吕玉波先生担任。在其带领下，各学科带头人、高级医学人才正朝气蓬勃地朝着将康华建设成为集医疗服务、科研与临床教学为一体的医学中心的目标而努力奋斗。

　　东莞康华医院是以三级甲等医院的标准建立，医师队伍精良，以心血管病医学中心、整形美容医学中心、肿瘤医学中心、骨科创伤手外科中心、儿童医学中心、神经医学中心、肾病血液透析诊疗中心、妇产医学中心、健康检查中心、内分泌免疫风湿病医学中心等为特色学科的高科技现代化综合医院。东莞康华医院秉承苍生为念厚德载医的办院宗旨，致力于为*民大众提供高水*的医疗服务。以一流的医疗技术、一流的服务质量、一流的医疗设备以及与国际接轨的先进经营管理模式，力求成为国内现代化星级医院的典范。其数字化医院的高效管理，采用数字化信息系统，集医疗管理、影像、检验以及临床系统于一体，简化患者就医流程，实现快速、精准的诊断，准确用药，准确治疗。

　　二、实*内容及过程

　　作为一名临床医学的实*生，我们的专业知识决定了我们今后的实践操作的可靠性。所以，在入院实*之前，20xx年7月1日医务科对我们进行专业知识的，以确定我们是否在完全充分的掌握了基础知识的前提下接受以后的临床实践。入院考试不仅让医院了解我们的知识水*，也让我们自己发现了自己的不足。在此之后的各科室实*生活是我获得了宝贵临床的经验和工作感悟：

　　1.心血管内科

　　心血管内科是我实*的第一站，是我们医院的重点科室也是全省的特色科室，所以病患的问诊量较大，工作量也大大增加，同时也让我有机会见到更多不同的临床疾病。在心内科，我学的最多的就是如何做心电图和怎样看心电图，辨别正常心电图、异常心电图并结合症状对患者进行诊断。我根据老师的指导，把脉管系统的解剖和功能重新复*，知道了心脏的工作原理和各种病变的机理。再在观察和治疗病患的过程中充分的了解了五大类降压药的作用和原理以及常用药物的剂量。心音的听诊成为我学*必不可少的部分，比如心脏的早搏、房颤。

　　我们还要时刻注意病患的**、心电变化、心肌酶的变化等等。其实最让我记忆深刻，也最让我感动的是我的带教老师的一句话一个医生干的是良心活，其他姑且不说，只是当你一个人静下心时，只要敢摸着自己的良心，觉得上对得起老天，中对得起亲人，下对得起患者，那你就是个称职的医生。对于这句话，我一直记忆犹新，因为我知道，这将是我一辈子的职业准则甚至做人原则。

　　2.呼吸科

　　呼吸内科作为我实*的第二站，让我为以后的各科室实*奠定了基础。在这里我不仅见识到了相关的疾病而且更学会了病历的书写、相关检查的单据书写、每日查房所要注意的事项、基本的医院规章制度等等医学基本常识。由于是第一个实*的科室，所以带教老师也会悉心地指导我养成很多良好*惯，比如保持整洁的着装、准时上班、随时记录等等。实*过程中，我发现在具体的临床实践中充分的体现了理论的重要性。

　　其中病历誊写部分就能很好的说明这一点。以前在课堂上，老师曾经要求我们要务必真实全面的掌握患者的各种患病信息，包括个人史、既往史等病史的采集。然而我们却觉得没有必要那么较真，知道大概就行，但是通过实*我感到它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路，换句话说就是你医师的思路落实到哪一步，才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院，一个医师医术水*的高低。也严重关系到确诊的准确性，直接涉及患者的就诊与治疗，干系重大。意识到这些后，我打起十二分的精神严肃对待临床实*的各个环节。从患者入院到出院，根据不同患者的不同病情，我边观察患者的各种临床症状边私下翻书温*相关疾病的检查、诊断、鉴别、治疗、发展及预后，并且也时常和带教老师一起讨论相关的治疗和病情的发展。而且辅助老师一起救助患者，进行一些简单的操作。比如做心电图、做胸腔穿刺、心肺听诊及腹部触诊。

　　在呼吸内科，大部分患者需要进行心肺听诊以此判断疾病及其发展。所以我掌握并熟记常见的肺部呼吸音、干湿性啰音、水泡音，也能掌握常规检查中的各种数据和影像学检查的图像识别，并以此能诊断和鉴别相应的疾病。呼吸系统的疾病大部分需要抗生素的应用，因此，熟记5大类型抗生素的常规用药成为必要。总之，第一个月的实*实在紧张不安和适应中度过的，同时初见的各种疾病症状及其治疗又让我开阔了眼界，加深了印象，更加端正了自己的工作和学*态度。

　　3.消化内科

　　消化系统的疾病较为常见的是急性胃肠炎、消化性溃疡、消化道出血等。而较为紧急严重的当属急性胰腺炎，症状严重，病情危险。一般的治疗基本上都是抑酸、护胃、解痉镇痛。有时候根据病情不同需要止血、消炎等处理。然而，每个科室都会有危及生命的情况，记得有一次，有个消化道大出血的老年病号，因为家人疏忽，就诊不及时导致失血性休克，最终没有抢救过来来开人世。这让我认识到，病情的严重与否并不能依靠症状的表现来判定，我们要本着严谨的态度来对待每一位患者。

　　4.神经内科

　　在神经内科，虽然刚开始的头颅CT和头颅MRI、MRA让我很困扰，但经过老师地悉心教导，使我进步飞快，基本的脑出血、脑梗塞大概都能看

　　出来。经过查房时对具体的每个病号的观察，我大致掌握了相关的临床症状和发病原理。而且在我国，脑卒中成为死亡率最高的疾病，并且发病率也逐年升高，威胁着人民的生命健康。后来的上级卫生系统进行脑卒中病因的筛查，我和我的带教老师去病案室筛选大量病理，并且进行相应统计，我发现脑卒中的发病率跟颈动脉狭窄和斑块形成有很大关系，而长年的饮酒、吸烟等不良嗜好更是它的诱发高危因素，患病的高危人群和已患病者大多数也有糖尿病史和高血压病史。这让我们可以从这些地方对其进行预防。

　　1.骨外科

　　骨外科是我接触的第一个外科科室，所以是比较注意实际操作的。在学校时，我们通常理论多余实践，然而真正到了骨外科，我才知道，其实严谨的实践操作更具有难度。它不仅要求你的理论知识扎实，更要具备快速的反应能力和很强的动手能力，而且要求十分苛刻。比如我在给一些术后的患者拆线换药时，要根据不同的部位和具体环境严格的进行无菌操作，不能有半点马虎。而在跟着带教老师上手术时，条件更是严苛，时刻保持清醒，关注病患的病情及生命体征变化。在创伤骨科手术中，有很多是四肢骨折，其中下肢的骨折又尤为多见，对于简单的骨折打夹板和打石膏我已能熟练掌握。根据X线片判断病情，我在老师的指导下能大致了解。而在手术过程中的简单缝合，我基本能操作，但是熟练度有待提高。

　　2.急诊科

　　急诊科是最忙的科室，这里大多是危急重患者，需要我们在最短的时间里掌握最重要最全面的信息，快速做出判断，并简单进行相应的应急治疗和检查从而大致确诊，进行分诊。这样一来，就需要我们全面的掌握各科室的病种、相关诊断、鉴别诊断、相关的检查和治疗，对医生的素质要求比较高。因此，在急诊科是我实*以来最繁忙也是最累的科室。然而却也让我觉得很有成就感，因为你可以很清楚的感觉到，病人很急切地需要你的帮助。我想急诊科是我对我这么长时间的实*的检验，它在检验我是否已经基本掌握了各个科室的疾病基本处理，能否综合运用到实践中来。因此我很珍惜在急诊科的每一次训练。

　　3.神经外科

　　在神经外科，依然是手术及其操作较多，而且比其他外科更加精密严苛，因为稍有不慎，就会引起神经系统的感染，后果比较严重。而且手术大多也是开颅手术，操作要十分小心和耐心。虽然我没有上手，只是在一旁观看，但我能感觉到那非常耗费精力。大脑的一星半点损伤都会对患者造成很大的影像，甚至生命危险，进行过手术的患者大多预后较差。在神经内科实*阶段，我也曾操作过腰椎穿刺术，对我来说是很大的挑战。

　　三、与收获

　　在医院为期七个月的实*已经结束，然而每每回想，不论其中的苦与甜都是我今后人生中的宝贵回忆，也对我今后的职业生涯产生非常大的影像。带给我作为医务工作者最初的对职业的印象。而且在实*中那些不计辛苦耐心指导和悉心教导过我的老师们是我最感谢的人，是他们手把手的教会我如何有效的救治病患。医务人员们一丝不苟的严谨精神也令我十分敬佩，而他们对待病人的亲切关爱更是令人动容，这些无时不刻地提醒着我以后应有的作为。实*当中，知识与临床实践的结合与运用只是其中的一部分，处理好医患关系、与其他医生、护士之间的合作关系也很是锻炼我。让我在今后的职业生涯中提前奠定基础，了解工作环境，为更好的服务患者打下基石。

　　四、存在的问题

　　虽然在实*中我尽自己的努力做好本职工作，但是还是有些令我自己不满意的地方：

　　1.不能很好很全面的掌握各种疾病的发病原理及其治疗和药物的运用。

　　2.不能非常熟练的进行一些操作，比如一些穿刺术、引流术。

　　3.不够自信，所以遇到一些情况不能迅速理出思路。

　　4.没有很好的熟悉医院的各个流程。

　　转眼之间，我到临床实*已有3个星期了。实*是将我们所学的理论知识付诸于实践的良好开端，是我们迈向临床的第一步。

　　在附院实*的3个星期里，让我感慨万千。实*的第一天，我觉得自己很迷茫，对临床的工作处与比较陌生的状态，也对与自己再这样得新环境中能够做的事还是没有一种成型得概念．庆幸得是，我们有老师为我门介绍血液科的情况，介绍一些规章制度，使得我们在短时间内进入了状态。在实*过程中我们每天做的最多的就是查房、写病历、病程记录、出院小结等等，就是这些看似简单的内容却磨练了我的意志和耐心，老师一而再再而三的修改而我一而再再而三地重抄，我知道这是老师对我的严格要求，对我以后的医学生涯打下很不错的基础。

　　静下心来总结了一下，首先就是体会到什么是“书到用时方恨少”，对我来说，我的理论知识学的自我感觉还不错，但在查房老师问我一些相关的知识时我却哑口无言。其次，动手能力不强。临床实*的一大特点就是有动手操作的机会，如我在血液科做的骨穿、心内侧心电图、测肌紅肌钙、BNP等，第一次做的时候总是手忙脚乱的，频频在细节上出错。再次，到病房实*，接触最多得是病人，我们刚到临床的实*生最重要的一件事就是问病史，虽然我们在学诊断、内科是有过问诊的经历，可这回到了临床思路变得不清晰了，往往疏忽关键内容。最后，老师工作繁忙，花在我们身上的时间是有限的。

　　虽然实*的过程中会遇到种种困难，但我会保持十足的动力和干劲，在接下来的日子里我应加强我的临床思维的培养、加强各方面能力的培养。

　　在内科的临床实*过程中,我遇见过的一些临床常见疾病总结有:脑出血,脑栓塞,蛛网膜下腔出血,小脑出血,头痛,急性脊髓炎,麻醉意外性脑瘫,周围性面瘫,冠心病心绞痛,急性心肌梗死,高血压病,慢性肾炎,肾病综合征,系膜增生性肾小球肾炎,尿毒症,肾盂肾炎,慢性支气管炎,肺气肿,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾肿大,消化性溃疡,慢性胃炎,贫血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴细胞白血病,毒蛇咬伤,急性农药中毒,食物中毒等。

　　从上述临床常见疾病观察，我们可以得知当前疾病存在以下特点。一、老年性疾病常见，随着人口逐渐老年化的趋势，老年人脏腑功能衰弱，容易罹患各种内科疾病。二、多与个人生活密切相关，人们日常生活水*提高，饮食偏于肥甘厚腻，生活*惯与起居规律异常，“富贵病”，“三高征”常见，并有年轻化趋势。三、病因多为外感，饮食，情志与体虚。四、农村条件相对落后，诊疗费用偏昂贵，因此病情多迁延加重。

　　由此观之，关注老年人及老年性疾病是一项重大的任务，合理饮食，提倡低盐低脂饮食，改变不良生活卫生*惯，提倡体育运动，增强人体免疫力，能减少疾病的发生发展，提高农村生活水*，能促进疾病早期诊断，早日康复，延缓病情的发展。

　　在内科的这段临床实*过程中,我掌握了一些常规病历书写，熟悉并了解这些常见疾病的症状体征,一般体格检查,辅助检查, 诊断治疗，常规护理及预后转归。比如：神经内科应注意监测血压，注意病人意识、瞳孔变化，区分脑出血与脑梗死，从ct或mri可以加以鉴别；心内科应注意病人**，心电图、心肌酶学检查，避免感受寒邪，患者多因肺部感染而引起胸闷气促。肾内科应注意病人水肿程度，复查电解质及肾功能变化；贫血患者应询问病人有无长期饮茶史；毒蛇咬伤患者应区分神经毒与脏腑毒，及时给予抗毒血清，目前常用“季德胜蛇药膏”敷用，但必须注意伤口部位不能敷药；2型糖尿病常见，胰岛素的使用应控制用量，避免过度使用导致低血糖昏迷；消化道疾病多表现上腹部疼痛。

　　这些疾病西医临床常用的诊疗措施是在入院询问病史与一般体格检查之后，查三大常规，肝肾功能，血糖血脂，心电图，胸片等辅助诊断，经抗感染，护心，护胃，扩血管，降糖，降压，利尿，增加肾血流等，对证支持治疗后，病情好转出院。出院医嘱是注意饮食,注意休息,避免受凉,回当地医院继续治疗,不适随诊。可病人稍稍不注意疾病又容易再发。由此我们可以知道预防很重要，中医内经有“治未病”的思想，所以我体会到中西医结合防治疾病的重要性，我们临床过程中应积极地真正地做到中西医结合。

　　在临床的学*过程中，我体会了西医治病的迅速，降压药，降糖药等对证后有立竿见影之效果；但同时也感受到了单纯运用西药的局限性与对身体的有害性，比如卡托普利可以引起咳嗽，大剂量使用抗生素引起菌群失调。我基本能够诊断一些常见疾病，也了解一些治疗措施，但对西医用药的规格剂量不熟悉，需要在以后的学*过程中加以熟悉与掌握；还有临床技能操作方面欠缺一些，胸穿、骨穿、腰穿也只单纯地看着老师操作，充当一下助手，缺乏亲自操作，也需要在以后临床上加以锻炼与培养自己的动手能力。

　　医生是一个神圣的职业，做一名好的医生必须有良好的医德医风，对病人负责，对疾病负责，是我们每一个临床医生义不容辞的责任。我们在临床学*中要学会做聪明的医生，有自我保护意识，避免医疗纠纷，胆大心要细，耐心地为病人家属讲解病情的危重程度，这样一来也能改善医患关系，能更好地促进医生与病人及其家属之间的交流。医患关系很重要，只有相互理解，相互配合，才能有利于疾病的转归，彼此应当“换位思考”，站在对方的角度体验，疾病的难度，患者的焦急，医生的尽力，都需要很好的交流与沟通。我们医生应当把病人与疾病放在第一位，以治好疾病为目的，以减轻病人痛苦为原则，认真耐心地对待每一个病人及每一个疾病。

　　我是中西医结合专业，在西医院实*能够直观的了解病种，能够掌握视触叩听，能够了解一些临床常用技术，但是对于中医方面的望闻问切，辩证论治，处方用药，缺乏老师的临床指导，只有自己在*时有一小些体会，体会到中医实质上疗效的快捷与标本皆治。在以后的学*中进一步学会将中医与西医结合在一起，更好地诊治疾病，也为中西医结合做一些贡献。

　　光阴似箭，日月如梭，转眼一年的时间就过去了，在理论学*后的临床实践我才刚刚起步，临床经验还需要很大程度的积累，临床技能还需要很大程度的加强。这段学*的日子，也开始收获临床的点点滴滴，这些就是我第一次临床实*过程中对自己学*的评价，对自己不足的总结，对学做医生的体会，对自己学医路上的重新思考，也含有一些对医学事业的瞻望。

　　XX级中西6班 盛*

　　XX年4月30日

　　离开学校踏入临床实*以来，我在学*、工作、生活、思想上成熟了很多，临床实*鉴定。在实*期间，让我感觉到有很多学不完的医学知识。虽然在校时自我认为自己的理论知识学得很扎实，但是来到医院实*后才发现自己学到那点“鸡毛蒜皮”的知识远远不足。这不得不迫使我重温每科的理论知识。在工作上让我体会了医学上的紧急性、危险性、服务性和技术性。学会了五心：关心、耐心、爱心、同情心、责任心，也明白了我们医务人员的一言一行对病人的重要性。所以我们在技术上更应该做到精益求精，一丝不苟。

　　刚进科室时，什么都不知道，什么都不懂，不知道该干些什么，更不知道该怎样去做，当时感到很迷茫埃当时去的时候正好是上午医生刚刚查完房，在处理病例，我就站在那里，手足无措的，现在想想还有点好笑，当时正不知道干什么时一个学妹把我从那种窘境中解脱了出来，她告诉我在科室需要注意什么，什么时候需要干些什么，该怎样去做，我很感激啊，当时心里热乎乎的。后来带教我的老师忙完后给我介绍了有关科室的各项规章制度和情况，并嘱咐我以后什么有什么不懂得话可以问她，或者向那些学妹请教。最后并严肃的告诉我再跟病人作交流时一定要注意语言和用词，免得给病人和医院带来一些不必要的麻烦，还好在学校时老师有讲过关于和病人交流的技巧等方面的知识，要不当时肯定要被我的带教老师的'那种严肃态度吓掉三魂六魄了。

　　到病房实*，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础技能操作。实*的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向老师及更多的人请教，以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，病例讨论，这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。

临床实*证明 (菁华5篇)（扩展6）

——临床药学实*鉴定 (菁华5篇)

　　我的专业是临床药学专业。xxxx年，我在北京xxxx公司进行了xx个月的实*，也是公司的第一批医大实*生。

　　时间荏苒，一转眼，已经度过了四个月的实*生活。这四个月，是我们紧张而充实，，飞速成长的四个月。回想在每天的实*工作中，我们学到了许多课本上学不到的东西，同样也遇到了许多的困难和挫折，看到了自己本身存在着许多问题。以前总以为液相色谱分析很简单，配样进针就完事了，可现在发现并不是那么简单，在实际工作中，样品，流动相，仪器以及温度，湿度等外界因素对它都有很大的影响，任何一个因素出了问题，都不能得到一张合格的图谱。前期我们遇到了许多困难，但在老师的帮助下和指导下，使得我们能够克服种种困难顺利完成任务。从中我们学会了如何发现问题，分析问题，解决问题，认识到医药研究的科学性和严谨性。因此我们不再单纯的向老师索取知识，而是更多的思考分析，不再刻板的研究书本定律，而是要学有所用。我们已经走出了大学的象牙塔，能够熟练操作各种仪器，独立完成各项试验工作，综合素质得到了全面的提高。

　　还有一个月我们的实*生活即将结束，四年的大学生涯也即将画上一个完美的句号。在这样一个经济大萧条时期，很多人正在为找工作发愁。但是公司的领导很负责，在百忙之中为我们谋划未来的蓝图，并为我们安排了合适的工作，我们感到很幸运。凭借着丰富的实战经验和崇高的人生目标，我们对未来充满着信心，充满着希望。

　　我们不会忘记，我们所获得的宝贵经验的背后，有着各级领导对我们的殷切关怀，有着各位老师对我们的谆谆教诲。所以，我再次向你们表示最诚挚的感谢，并致以最崇高的敬意。

　　本人在校期间学*刻苦，成绩优秀，扎实掌握医学基础理论、基本知识和临床基本技能、熟练的操作技术及较强的自学能力，临床药学自我鉴定。四年大学的临床理论学*形成了我严谨的学*态度、严密的思维方式，培养了良好的学**惯，一年的临床见*令我充分认识到临床的实践工作需要漫长的磨和时间，一年的临床实*工作经历更提高了我分析问题及解决问题的能力。尤其是在实*过程中实*医院给我提供了许多动手实践机会，使我对临床各科室的常见病能够做出正确的`诊断和最佳的处理。

　　强烈的责任感、浓厚的学*兴趣，动手能力强、接受能力快，并且能够出色的完成各项工作任务，使我赢得了上级医师的一致好评，更使我信心百倍，成为我今后工作生活中的“资本”。本人诚信开朗，勤奋务实，有一定的组织管理能力，有较强的适应能力和开拓精神，有良好的职业形象和素养，责任感强，热爱集体，能恪守以大局为重的原则，愿意服从集体利益的需要，具备奉献精神， 不为问题的表面现象所惑而匆匆作出肤浅的决策，在解决问题的过程中避免所有可能的不利因素以求得短期和长期的利益。

　　随着现代医学的飞速发展和患者对更高医疗服务的需求，发展临床药学是必然趋势，临床药学是医院药学的重要组成部分，是药师参与临床、促进临床合理用药的一门分支学科。2002年1月*和国家中医药管理局发布《医疗机构药事管理暂行规定》，提出逐步建立临床药师制，促进临床合理规范用药。

　　20xx年，在医院领导和科室主任的关心指导下，我有幸到*临床药师培训基地——xx医院，进行为期半年的培训。浙一医院现共有5个科室开展临床药学服务，共配备5名专科临床药师，其中有4名为硕士毕业，1名为博士毕业。通过培训，我深入了解并学*浙一医院临床药师开展的临床药学工作，包括参与药物治疗方案的制定、监测药物疗效和不良反应以及开展针对医生和护士的药物咨询等工作。

　　每天早上我都会跟随带教临床药师参加医生的早交班，在交班中掌握病人昨天夜里的病情变化，然后再通过电脑查看患者的病历、检验及其检查结果，对药物治疗作出初步药学评价。查房时结合患者病情变化与医生共同商量和调整药物治疗方案，查房后建立查房记录。为患者建立药历，记录和分析患者病情发展及用药情况，监护患者用药疗效、不良反应和药物相互作用。

　　经过半年的学*，我认识到临床药师应不断提高自身素质，进入临床要认识到自己的不足之处，抱着学*的态度，不仅要向医生学*临床知识、临床经验甚至包括药物治疗的知识和经验，而且要不断学*日新月异的药学知识，使自己在药学专业知识方面做到与时俱进、精益求精，在不断的临床实践中，培养出具有临床药师特色的临床思维。我相信临床药师通过与医生、护士的合作在保障患者用药的安全、经济、有效方面一定会发挥越来越重要的作用。

　　本人在校期间学*刻苦，成绩优秀，扎实掌握医学基础理论、基本知识和临床基本技能、熟练的操作技术及较强的自学能力，临床药学自我鉴定。四年大学的临床理论学*形成了我严谨的学*态度、严密的思维方式，培养了良好的学**惯，一年的临床见*令我充分认识到临床的实践工作需要漫长的磨和时间，一年的临床实*工作经历更提高了我分析问题及解决问题的能力。尤其是在实*过程中实*医院给我提供了许多动手实践机会，使我对临床各科室的常见病能够做出正确的诊断和最佳的处理。

　　强烈的责任感、浓厚的'学*兴趣，动手能力强、接受能力快，并且能够出色的完成各项工作任务，使我赢得了上级医师的一致好评，更使我信心百倍，成为我今后工作生活中的“资本”。本人诚信开朗，勤奋务实，有一定的组织管理能力，有较强的适应能力和开拓精神，有良好的职业形象和素养，责任感强，热爱集体，能恪守以大局为重的原则，愿意服从集体利益的需要，具备奉献精神， 不为问题的表面现象所惑而匆匆作出肤浅的决策，在解决问题的过程中避免所有可能的不利因素以求得短期和长期的利益。

　　20xx年临床药学室在医院领导的高度重视及临床各科室的大力支持下，通过临床药学工作人员的不懈努力，圆满完成年初制定的各项工作任务。现将主要成绩、不足与明年工作计划向院领导做如下汇报。

　　一、制定了工作制度及年度工作目标

　　年初制定了《16区人民医院临床药学室各项工作职责与制度》并装订成书，同时制定了20xx年年度工作计划、工作目标，实行月工作小结。使之做到工作制度化、运作程序化、职责明确化。

　　二、坚持下临床科室制度化

　　坚持下临床科室服务制度化，为医生、护士及患者提供用药咨询。实行每日临床科室交班查房制，每周院内科室大查房，每月处方点评用药分析，每季临床药讯编辑出版。做到各项工作形成程序化、条理化、制度化。

　　三、开展药品不良反应监测

　　年初调整了药品不良反应监测工作领导小组，制定了20xx年药品不良反应监测工作目标管理细则。每季度以药讯形式对国家药品不良反应中心药品不良反应信息予以及时通报。7月份邀请市药品不良反应监测中心王志主任来我院做了药品不良反应监测学术报告讲座，收到了很好的临床效果。全年临床药学室上报国家药品不良反应中心药品不良反应50例，其中严重不良反应4例，新的不良反应7例。使我院药品不良反应监测工作不仅在数量上圆满完成，而且在上报质量上有所提升，获市药监局领导好评。同时制定了医院严重药品不良反应处理预案，对发生于我院的严重不良反应及时提出警戒，做出分析。提醒广大医务人员严格掌握适应证，并通告各临床科室，使用低分子右旋糖酐前应做皮试，同时避免同复方丹参等中药注射剂联合使用，使用时加强监护，防止严重不良反应的再次发生。

　　四、做好院内大查房记录

　　20xx年通过下临床科室，对科室重点、危重、疑难病人不合理用药在院内大查房时进行点评，分析指出用药中存在问题及改进措施。个别争议问题单独与科主任、临床医师私下交流、沟通，达到大家意见统一，求得相互理解，互相促进，共同发展。全年来书写了内一科、内二科、肿瘤科、普外科、骨外科、针灸科、妇儿科、肛肠科查房记录，并以药讯形式发放至各临床科室。

　　五、加强处方点评与不合理用药处罚力度

　　方各600张，对我院医嘱、处方进行处方点评与不合理用药分析，每月点评一次，均以药讯形式发放至各临床科室。同时制定了《16区人民医院处方点评制度》、《16区人民医院关于临床合理用药管理规定》，对不严格规范执行处方的正确书写、配伍禁忌用药、超剂量用药、无适应证用药及抗菌药物的不合理应用现象在院周会上予以通报，并予以一定经济处罚，处罚到个人。其旨在确保医疗质量安全，提高临床疗效，促进药物的合理规范使用。

　　六、开展专题用药分析

　　临床药学室针对不同时期，不同科室，临床用药的不规范，对重点突出问题开展了专题、专科用药分析。20xx年1、2月份开展了《抗感染药物不合理应用实例分析》，20xx年3月份汇总了《消化系统疾病临床不合理用药实例分析》，20xx年4月份进行了《抗高血压药物治疗中不合理处方用药分析》，20xx年5、6月份针对普外科不合理用药进行了《普外科不合理用药分析点评》工作，7月份就临床常见药物配伍禁忌与不合理联用进行了剖析，8月份就消化内科常见不合理用药再次进行了实例分析，9月份对我院慢性心力衰竭药物治疗进行了调查与分析，10月份针对甲流做了如何选择中药治流感，11月份就肺心病用药有讲究写了心得体会，12月份针对痛风患者怎样合理选用药物做了分析。以上从临床突出问题、专科用药问题、用药细节问题入手，以处方实例分析形式进行剖析。从药物治疗指南、药效学、药动学、药物相互作用、药物不良反应进行详实的分析，极大地促进和规范了临床合理用药，受到临床医师的好评。

　　七、努力打造和营造学术氛围

　　临床药学室一直注重加强业务素质的培训和提高，虚心向老专家教授学*，刻苦钻研业务，努力打造和营造学术氛围，创建学*型科室。作为主编撰写了28万余字的《临床药理学》教材书，20xx年8月份由天津科技翻译出版社出版发行。全年科室在国家级期刊《*药物警戒》、《*执业药师》、《*社区医师》杂志上发表论文8篇，在国家级专业报刊《*医药报》药学周刊·药师谈药栏目上发表专业文章15篇。

　　八、存在的问题与不足

　　尽管临床药学工作取得了一定的成绩与进步，但仍处于初级阶段，许多项目未能开展运行起来，与全省、全国先进水*比较存在相当大的差距。具体表现在：

　　（1）、临床药学工作模式仍处于探索、摸索之中，各项工作有待进一步规范化、具体化，临床药师制有待进一步完善。

　　（2）、临床药师知识水*有限，缺乏临床实践工作经验和能力，对临床合理用药参与程度和水*还有待进一步提高。

　　（3）、临床药学人才奇缺，医院要加强这方面人才的引进和加大对在职临床药学人员的培训和继续教育工作。

　　（4）、临床药学室资料室、仪器室必备的基本建设有待医院解决。

　　九、2016年工作计划

　　（1）、加快临床药学队伍建设：按照*临床药学岗位配置要求：二级甲等医院至少配备三名以上专职临床药师，三级医院至少配备不少于5人的专职临床药师。而目前我院仅一人参与，与医院等级规模、业务发展极不匹配，这就要求明年医院加强对临床药学人才的引进，增加临床药学本科生1名，硕士研究生1名，进一步充实和加强临床药学队伍建设。

　　（2）、加强临床药学素质教育：临床药学是一项专业性极强，与临床紧密结合的药学实践工作。要求每个临床药学工作者必须有扎实的药学理念知识，同时又必须具有丰富的临床实践经验，掌握临床药物治疗的最新进展。加强临床业务知识的学*，深入病房参与查房、会诊是明年的工作重点。同时医院和科室要注重和加大对临床药学人员的在职培训和继续教育工作，强调临床实践技能的培养和临床思维、临床路径的建立，努力打造和营造医院学*型科室。

临床实*证明 (菁华5篇)（扩展7）

——护士临床实*证明通用十篇

　　今有_____________________学校护理专业_________年级___________班学生__________在医院完成______月临床实*.实*临床专科如下:

　　特此证明.

　　临床实*专科

　　实*时间

　　证明人

　　内科

　　外科

　　妇科

　　儿科

　　其他:

　　实*单位考核意见:

　　医院(签名盖章)

　　二oo 年 月 日

　　备注: 须在教学综合医院完成8个月以上护理临床实*

　　一.如何定位自己

　　从学校跨入实*医院，我们实现了角色的变换，再也不是老师时刻教导的学生了，我们已经是半个“社会人”了，虽然在医院里，我们不用负任何医疗责任，但是要开始为自己负责任，我们是将来的医生，实*只是“预热”，在这里，面对一个全新的环境，每个实*生都是从零开始，拥有同等的机会，不少同学在学校学*不是很突出，但在实*中却有很好的表现，因为理论学*和动手实践还是有很大的差距的，只要率先端正好自己的心态，你就会比其他人略胜一筹。

　　二.如何和周围的人相处

　　无论处于什么地位，与人相处始终是个关键问题。在医院里，我们要做到尊重别人，包括老师、护士、患者，老师、护士都是我们的先导，不懂的地方多问，不会的事情多学，都是一种尊重，尊重他们，我们才能从他们身上学到的东西，带着一种谦卑的心态，能够避免许多矛盾的产生。我们的言行举动都必须“三思而后行”，尤其是面对患者，我们要树立良好的'医务工的形象，尽心尽力为病人服务，为促进良好医患关系而努力，病人满意，我们也会有成就感。例如我们所能做到的：为病人查看检查结果，尽我们所能解答病人提出的关于病情的问题，多点去病房走走，问候一句或体查一下也会让病人觉得很受重视。为医院提高满意度的同时，也提高了患者对咱们医务人员的评价。

　　三.如何学*

　　1、首先要主动。如果你希望将来成为一名合格的医生，必须掌握的临床知识，大部分的老师都不知道你什么地方没有弄懂，学*的主体是我们自己，这就要求我们自己主动去学，只要你主动去问，老师是很乐意讲解的，而且老师会更加器重你，因为任何老师都会喜欢好学的学生。

　　2、书本与实践结合。也许你也会有这样的烦恼，看了很多遍的课本，没几天就忘得一干二净，这是因为我们只是单纯的看书，而忘记了要与临床结合。在临床上遇到一种疾病，还没有弄懂的时候要翻翻书，看书的时候不能满足于临床表现或治疗上，对我们初学者来说，基本的理论知识更为重要，扎实的生理、病理、病生知识才是培养临床思维的基石，也是帮助我们理解临床知识的重要“引子”，趁着现在实*的时间，学好“三基”是明智的。

　　3、善于思考。遇到每个病人，每个病例，应该多一份思考，即使是同样的一个病，也不是都“照书生脖的，看书的时候对比一下，病人的哪些临床表现符合课本上的，哪些不符合，有“共性”，也有“个性”，通过思考，归纳“共性”，通过思考，研究“个性”，渐渐的，临床思维就这样形成了，既可以培养严谨的作风，也可以避免“一张处方治百脖的现象。

　　4、勤于总结。“好记性不如烂笔头”，随身带着一本小本子，随时记下有用的东西，尤其是主任查房时对于某个病种或某个症状的分析，这往往是主任自身经验的总结，都是书上学不到的东西哦，然后记得要好好整理，最好用另外一本笔记本，结合书本，有条理的总结，实*完了，最宝贵的东西非它莫属了。

　　总之，医院处处有学问，处处有学*的机会，希望全体实*同学，在这一年中好好把握每一个学*的机会，在我院这个团结向上的大家庭中，好好充实自己，为自己将来的工作打好基础，在这一年中好好表现，站好最后一班岗，为自己的大学生涯交上满意的答卷。

　　今有_____________________学校护理专业_________年级___________班学生__________在医院完成______月临床实*.实*临床专科如下:

　　特此证明.

　　临床实*专科

　　实*时间

　　证明人

　　内科

　　外科

　　妇科

　　儿科

　　其他:

　　实*单位考核意见:

　　医院(签名盖章)

　　二oo 年 月 日

　　备注: 须在教学综合医院完成8个月以上护理临床实*

　　一.如何定位自己

　　从学校跨入实*医院，我们实现了角色的变换，再也不是老师时刻教导的学生了，我们已经是半个“社会人”了，虽然在医院里，我们不用负任何医疗责任，但是要开始为自己负责任，我们是将来的医生，实*只是“预热”，在这里，面对一个全新的环境，每个实*生都是从零开始，拥有同等的机会，不少同学在学校学*不是很突出，但在实*中却有很好的表现，因为理论学*和动手实践还是有很大的差距的，只要率先端正好自己的心态，你就会比其他人略胜一筹。

　　二.如何和周围的人相处

　　无论处于什么地位，与人相处始终是个关键问题。在医院里，我们要做到尊重别人，包括老师、护士、患者，老师、护士都是我们的先导，不懂的地方多问，不会的事情多学，都是一种尊重，尊重他们，我们才能从他们身上学到的东西，带着一种谦卑的.心态，能够避免许多矛盾的产生。我们的言行举动都必须“三思而后行”，尤其是面对患者，我们要树立良好的医务工的形象，尽心尽力为病人服务，为促进良好医患关系而努力，病人满意，我们也会有成就感。例如我们所能做到的：为病人查看检查结果，尽我们所能解答病人提出的关于病情的问题，多点去病房走走，问候一句或体查一下也会让病人觉得很受重视。为医院提高满意度的同时，也提高了患者对咱们医务人员的评价。

　　三.如何学*

　　1、首先要主动。如果你希望将来成为一名合格的医生，必须掌握的临床知识，大部分的老师都不知道你什么地方没有弄懂，学*的主体是我们自己，这就要求我们自己主动去学，只要你主动去问，老师是很乐意讲解的，而且老师会更加器重你，因为任何老师都会喜欢好学的学生。

　　2、书本与实践结合。也许你也会有这样的烦恼，看了很多遍的课本，没几天就忘得一干二净，这是因为我们只是单纯的看书，而忘记了要与临床结合。在临床上遇到一种疾病，还没有弄懂的时候要翻翻书，看书的时候不能满足于临床表现或治疗上，对我们初学者来说，基本的理论知识更为重要，扎实的生理、病理、病生知识才是培养临床思维的基石，也是帮助我们理解临床知识的重要“引子”，趁着现在实*的时间，学好“三基”是明智的。

　　3、善于思考。遇到每个病人，每个病例，应该多一份思考，即使是同样的一个病，也不是都“照书生脖的，看书的时候对比一下，病人的哪些临床表现符合课本上的，哪些不符合，有“共性”，也有“个性”，通过思考，归纳“共性”，通过思考，研究“个性”，渐渐的，临床思维就这样形成了，既可以培养严谨的作风，也可以避免“一张处方治百脖的现象。

　　4、勤于总结。“好记性不如烂笔头”，随身带着一本小本子，随时记下有用的东西，尤其是主任查房时对于某个病种或某个症状的分析，这往往是主任自身经验的总结，都是书上学不到的东西哦，然后记得要好好整理，最好用另外一本笔记本，结合书本，有条理的总结，实*完了，最宝贵的东西非它莫属了。

　　总之，医院处处有学问，处处有学*的机会，希望全体实*同学，在这一年中好好把握每一个学*的机会，在我院这个团结向上的大家庭中，好好充实自己，为自己将来的工作打好基础，在这一年中好好表现，站好最后一班岗，为自己的大学生涯交上满意的答卷。

　　今有______________学校护理专业______年级_____班学生_______在我医院完成__ _月临床实*。实*临床专科如下：

　　特此证明。

　　实*手册查验：______

　　护理部（签名盖章）：______

　　______年______月______日

领导小组办公室：

　　兹有昆明市卫生学校护理（助产）专业学生刘小洁于_______年_______月至_______年_______月在我院进行了为期8个月的实*活动，成绩合格。

　　特此证明

　　教学（实*）医院（盖章）：_______

　　审核人：_______

　　____年____月______日

　　兹有广东松山职业技学院，外语系商务英语专业学生______现在我公司进行实*，期间担任____________工作，情况属实，特此证明。

　　_________(实*单位盖章)

　　_________年_________月_________日

领导小组办公室：

　　兹有 昆明市卫生学校 护理（助产）专业学生 刘小洁

　　于20xx年xx月至20xx年xx月在我院进行了为期8个月的实*活动，成绩合格。

　　特此证明

　　教学（实*）医院（盖章）：

　　审核人：

　　20xx年x月x日

实*证明