日期：2022-10-03 00:00:00
一、重性精神病病人督导管理
201x上半年中心管理重性精神病病人12人，规范管理率100%，督导管理是重性精神病防治工作的重点，我们除了通过电话对病人进行服药指导和督促外，还定期组织人员到病人家中和监护人进行面对面沟通交流指导病人进行治疗和服药。对病人服药情况的督导管理，我中心将病人的督导工作进行了下放，由各卫生站人员负责其所属区域内的重性精神病病人督导及定期进行随访，由于他们和病人居住场所比较*，服务的对象又主要就是各站管辖居民，因此相对比较熟悉病人的情况，比较容易和病人沟通交流，督导起来也比较便利，有效地提高了病人的服药依从性。
二、对各站精神病防治工作检查和指导
我们加大了对各卫生站卫生防病工作的监督检查，重点是加强了对重性精神病病人的发现和督导情况检查力度。根据制定的考核办法和标准，每月开展一次对各卫生站的日常检查，每季度开展一次评分考核，每次检查和考核都仔细查看重性精神病登记本，并进行认真核对。检查大大提高了各卫生站重性精神病防治工作意识对入项病人服药情况管理方面，首先组织对各卫生站医生进行督导培训，对辖区的每一例新入项病人，中心工作人员都带领卫生站医生到病人家中给他们进行现场指导。
三、存在的问题与不足
（一）重性精神病防治工作基础较为薄弱。这不仅严重影响重性精神病病人的发现率，也严重制约了整体的重性精神病防治工作。
（二）重性精神病培训指导力度尚嫌不足，培训指导的内容、频次和力度上还须加大。
（三）重性精神病防治宣传力度还需加强。虽然开展了一些初步的重性精神病防治健康教育宣传活动，但是无论在宣传手段、对象和宣传的区域上还是太过于单一和局限。
滨河路社区卫生服务中心
20xx年6月23日
一、 重性精神病病人督导管理
20xx上半年中心管理重性精神病病人12人，规范管理率100%，督导管理是重性精神病防治工作的重点，我们除了通过电话对病人进行服药指导和督促外，还定期组织人员到病人家中和监护人进行面对面沟通交流指导病人进行治疗和服药。对病人服药情况的督导管理，我中心将病人的督导工作进行了下放，由各卫生站人员负责其所属区域内的重性精神病病人督导及定期进行随访，由于他们和病人居住场所比较*，服务的对象又主要就是各站管辖居民，因此相对比较熟悉病人的情况，比较容易和病人沟通交流，督导起来也比较便利，有效地提高了病人的服药依从性。
二、 对各站精神病防治工作检查和指导
我们加大了对各卫生站卫生防病工作的监督检查，重点是加强了对重性精神病病人的发现和督导情况检查力度。根据制定的考核办法和标准，每月开展一次对各卫生站的日常检查，每季度开展一次评分考核，每次检查和考核都仔细查看重性精神病登记本，并进行认真核对。检查大大提高了各卫生站重性精神病防治工作意识
对入项病人服药情况管理方面，首先组织对各卫生站医生进行督导培训，对辖区的每一例新入项病人，中心工作人员都带领卫生站医生到病人家中给他们进行现场指导。
三、存在的问题与不足
（一）重性精神病防治工作基础较为薄弱。这不仅严重影响重性精神病病人的发现率，也严重制约了整体的重性精神病防治工作。
（二）重性精神病培训指导力度尚嫌不足，培训指导的内容、频次和力度上还须加大。
（三）重性精神病防治宣传力度还需加强。虽然开展了一些初步的重性精神病防治健康教育宣传活动，但是无论在宣传手段、对象和宣传的区域上还是太过于单一和局限。
滨河路社区卫生服务中心
20xx年6月23日
我院的重性精神病管理工作根据区卫生工作会议精神的总体要求，以深化医疗卫生体制改革为重点，着力抓好公共卫生服务项目工作，全面实施基本公共卫生服务项目，积极开展重性精神疾病的排查工作，结合线索调查，走访干预等措施积极开展健康宣教与促进，降低人群主要危险因素，具体总结如下：
一、制定公共卫生管理服务方案
以区局文件精神，结合我镇实际情况，确定具体的项目目标，对辖区内重性精神疾病管理目标人群。各行政村卫生室医务人员负责对本村重性精神疾病患者的线索调查、评估登记建档，镇卫生院对重性精神病人进行管理和随访，并制订了重性精神疾病筛查、评估、干预管理工作流程，做到了患者实行一人一档案，每个档案中有个人信息表、个人体检表、每次随访记录表。填表书写要规范、完整、各种医学检查单附贴随访表后，明确了镇、村二级公共卫生管理项目的各自职责。镇卫生院负责培训村卫生室医务人员，负责辖区内的各类资料整理归档管理和上报工作，力争我镇基本公共卫生管理服务项目健康管理率、规范管理率、控制率达到上级要求。
二、培训基本公共卫生管理服务项目管理人员
为了使我镇公共卫生管理项目顺利实施，由区疾控中心和卫生院组织培训辖区内各卫生室和公共卫生科人员，于3月xx日和2月28
日在镇卫生院三楼会议室，进行重性精神病健康管理的培训，参加培训分别为17人和29人。用基本公共卫生重性精神疾病健康管理服务规范的要求，指导公共卫生管理服务人员熟练管理和规范管理程序，牢固掌握重性精神疾病排查、评估、个人信息的采纳、登记、归档工作要领，工作中按要求认真填写各种信息表格，准确记录数据，及时发现目标管理服务人群，及时登记信息，及时建立健康档案及时随访，同时，要求各村卫生室公共卫生管理人员每月底上报本村重性精神疾病患者的发现数和累计数，并按实施方案要求定期随访，给予干预指导，从而使重性精神疾病健康管理达到规范管理。
三、全镇具体的工作开展结果
按上级要求，开展重性精神疾病健康管理服务项目，全镇xx个行政村卫生室和1个居委会，均开展了重性精神疾病建档工作，落实公共卫生管理工作人员15人，截止3月底，实际管理精神病人36人，在区疾控和市精神卫生中心指导下对36名重性精神疾病患者进行随访和健康指导，累计随访73人，累计随访显好67人次。
四、采取多种形式学*精神卫生法
20xx年3月xx日下午在牌楼镇卫生院门诊三楼会议室组织牌楼镇卫生院公卫科人员及所有乡村医生学*宣传了《精神卫生法》，由区疾病预防控制中心慢病科李梅华主任主讲《中华人民共和国精神卫生法》总则、心理健康促进和精神障碍预防、精神障碍的'诊断和治疗，了解了精神障碍的康复、保障措施、法律责任。3月20日，牌楼镇卫生院公共卫生科组织工作人员在江湾村卫生室进行了《精神卫生
法》知识讲座，让广大居民关注心理健康，预防精神障碍，促进精神障碍者康复，维护精神障碍者合法权益。
五、下一步打算
1、积极协调相关部门开展疑似患者线索调查；
2、完成已建档重精患者的随访工作，管理好在册重性精神病患者。
3、加强相关人员的培训、督导；
4、重精患者及家人宣传普及精神卫生知识，提高精神病防治、康复意识。
为了加大健康教育工作力度，切实提高健康教育效果，真正把健康知识送到千家万户，特别是让精神病患者及其家属掌握和提高精神病防治健康知识，小北岗社区卫生服务站根据精神病知识健康教育讲座计划和方案于20xx年月日在我站健康教育室举办了20xx年第二期精神病健康教育知识讲座。现将活动作如下总结：
一、讲座的目的
随着现代社会生活节奏不断加快人们生活和工作面临较大压力，为了全面提高群众的身心健康水*，不断提升群众的身心健康质量，通过精彩的讲座能够帮助大家普及患者家属们关于精神疾病康复方面的知识，化解消极心态，将消极心态转变为积极心态，活出最佳状态。
二、经验与体会
1、加强领导，周密部署：为搞好此次精神病知识健康教育讲座宣传活动，制定了本次活动的计划，并对参加活动的人员作了详细安排。同时为院重性精神疾病患者免费诊治。
2、突出重点：本次讲座让前来听课的精神病患者及其家属认识到了重性精神疾病对自身、家庭以及社会的危害，通过对广大群众进行系统的健康教育，针对精神病的发病病因进行讲解；对早期识别精神病的重要性、早期干预精神病的重要性、如何才能早期识别精神分裂症、精神分裂症的预防进行正确的讲解。
3、健康教育讲座活动效果：本次健康教育讲座本次讲座共有辖区内重性精神病人及其家属20人参与。现场发放健康教育处方1种20份、健康教育传单1种20份，通过此次讲座使重性精神疾病患者及其家属认识到通过药物维持治疗、家庭干预、环境支持、功能恢复、技能训练摆脱依赖性，重性精神病患者是完全可以提高生活质量和重返社会的。既普及了患者及其家属关于精神疾病康复方面的知识，又使他们对精神疾病有了一个全新的认识，获得了广泛赞誉，取得了圆满成功。达到了预期的举办效果。扎实做好精神疾病康复的宣传教育工作，对于提高人民群众身心健康、保障社会稳定和经济发展，构建社会主义和谐社会具有重要的意义。
一、重性精神病病人督导管理
20xx上半年中心管理重性精神病病人12人，规范管理率100%，督导管理是重性精神病防治工作的重点，我们除了通过电话对病人进行服药指导和督促外，还定期组织人员到病人家中和监护人进行面对面沟通交流指导病人进行治疗和服药。对病人服药情况的督导管理，我中心将病人的督导工作进行了下放，由各卫生站人员负责其所属区域内的重性精神病病人督导及定期进行随访，由于他们和病人居住场所比较*，服务的对象又主要就是各站管辖居民，因此相对比较熟悉病人的情况，比较容易和病人沟通交流，督导起来也比较便利，有效地提高了病人的服药依从性。
二、对各站精神病防治工作检查和指导
我们加大了对各卫生站卫生防病工作的监督检查，重点是加强了对重性精神病病人的发现和督导情况检查力度。根据制定的考核办法和标准，每月开展一次对各卫生站的日常检查，每季度开展一次评分考核，每次检查和考核都仔细查看重性精神病登记本，并进行认真核对。检查大大提高了各卫生站重性精神病防治工作意识
对入项病人服药情况管理方面，首先组织对各卫生站医生进行督导培训，对辖区的每一例新入项病人，中心工作人员都带领卫生站医生到病人家中给他们进行现场指导。
三、存在的问题与不足
（一）重性精神病防治工作基础较为薄弱。这不仅严重影响重性精神病病人的发现率，也严重制约了整体的重性精神病防治工作。
（二）重性精神病培训指导力度尚嫌不足，培训指导的内容、频次和力度上还须加大。
（三）重性精神病防治宣传力度还需加强。虽然开展了一些初步的重性精神病防治健康教育宣传活动，但是无论在宣传手段、对象和宣传的区域上还是太过于单一和局限。
滨河路社区卫生服务中心
20xx年6月23日
我院的重性精神病管理工作根据区卫生工作会议精神的总体要求，以深化医疗卫生体制改革为重点，着力抓好公共卫生服务项目工作，全面实施基本公共卫生服务项目，积极开展重性精神疾病的排查工作，结合线索调查，走访干预等措施积极开展健康宣教与促进，降低人群主要危险因素，具体总结如下：
一、制定公共卫生管理服务方案
以区局文件精神，结合我镇实际情况，确定具体的项目目标，对辖区内重性精神疾病管理目标人群。各行政村卫生室医务人员负责对本村重性精神疾病患者的线索调查、评估登记建档，镇卫生院对重性精神病人进行管理和随访，并制订了重性精神疾病筛查、评估、干预管理工作流程，做到了患者实行一人一档案，每个档案中有个人信息表、个人体检表、每次随访记录表。填表书写要规范、完整、各种医学检查单附贴随访表后，明确了镇、村二级公共卫生管理项目的各自职责。镇卫生院负责培训村卫生室医务人员，负责辖区内的各类资料整理归档管理和上报工作，力争我镇基本公共卫生管理服务项目健康管理率、规范管理率、控制率达到上级要求。
二、培训基本公共卫生管理服务项目管理人员
为了使我镇公共卫生管理项目顺利实施，由区疾控中心和卫生院组织培训辖区内各卫生室和公共卫生科人员，于3月xx日和2月28
日在镇卫生院三楼会议室，进行重性精神病健康管理的培训，参加培训分别为17人和29人。用基本公共卫生重性精神疾病健康管理服务规范的要求，指导公共卫生管理服务人员熟练管理和规范管理程序，牢固掌握重性精神疾病排查、评估、个人信息的采纳、登记、归档工作要领，工作中按要求认真填写各种信息表格，准确记录数据，及时发现目标管理服务人群，及时登记信息，及时建立健康档案及时随访，同时，要求各村卫生室公共卫生管理人员每月底上报本村重性精神疾病患者的发现数和累计数，并按实施方案要求定期随访，给予干预指导，从而使重性精神疾病健康管理达到规范管理。
三、全镇具体的工作开展结果
按上级要求，开展重性精神疾病健康管理服务项目，全镇xx个行政村卫生室和1个居委会，均开展了重性精神疾病建档工作，落实公共卫生管理工作人员15人，截止3月底，实际管理精神病人36人，在区疾控和市精神卫生中心指导下对36名重性精神疾病患者进行随访和健康指导，累计随访73人，累计随访显好67人次。
四、采取多种形式学*精神卫生法
20xx年3月xx日下午在牌楼镇卫生院门诊三楼会议室组织牌楼镇卫生院公卫科人员及所有乡村医生学*宣传了《精神卫生法》，由区疾病预防控制中心慢病科李梅华主任主讲《中华人民共和国精神卫生法》总则、心理健康促进和精神障碍预防、精神障碍的诊断和治疗，了解了精神障碍的康复、保障措施、法律责任。3月20日，牌楼镇卫生院公共卫生科组织工作人员在江湾村卫生室进行了《精神卫生
法》知识讲座，让广大居民关注心理健康，预防精神障碍，促进精神障碍者康复，维护精神障碍者合法权益。
五、下一步打算
1、积极协调相关部门开展疑似患者线索调查；
2、完成已建档重精患者的随访工作，管理好在册重性精神病患者。
3、加强相关人员的培训、督导；
4、重精患者及家人宣传普及精神卫生知识，提高精神病防治、康复意识。
重性精神病工作总结 (菁华6篇)扩展阅读
重性精神病工作总结 (菁华6篇)（扩展1）
——重性精神病工作总结范文十份
20xx年我区基本按照《基本公共卫生服务实施方案》以及相关重大公共卫生服务项目要求，确保我区重性精神病患者管理项目顺利开展，逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。为做好下一步的工作，现将工作开展情况总结如下：
一、加强领导、完善机构、落实职责
重性精神疾病患者管理作为十项基本公共卫生均等化服务项目之一，已纳入了卫生工作重点，疾控中心高度重视，成立了由张建安主任任组长的重性精神疾病管理工作领导小组及其办公室，设立了由疾控人员参加的精神疾病防治组。同时对相关医疗卫生单位在项目工作中的分工和职责进行明确细化，突出三项制度的落实（排查制度、随访制度、档案管理制度），使之趋于常态化和制度化，建立了科学规范的精神卫生防治体系。将重性精神病的管理纳入医院管理目标，年末对工作的完成情况进行了评分评估。
二、全面落实工作措施，加强网络管理
组织医疗卫生单位，与相关职能部门做好沟通协调，逐户上门走访，做到逐人见面、逐人筛查，确保不遗不漏。对排查发现的重性精神病人，以及被评估为高风险等级、可能肇事肇祸的精神病人，全面采集信息和照片资料，建立健康档案，同时制定救治、服务等措施。共排查重性精神病人2555例，纳入网络系统管理1699人，其中残余性精神病3例、单纯性精神分裂症8例、癫痫所致精神障碍125例、非分化型精神分裂症40例、分裂情感障碍50例、缓解状态双相情感障碍5例、混合型躁狂抑郁症4例、混合型发作双相情感障碍2例、紧张型精神分裂症147例、精神发育迟滞（精神障碍）94例、精神分裂症81例、精神分裂后抑郁276例、偏执型精神分裂症177例、偏执型精神病36例、其他分裂情感性障碍3例、其他精神分裂症7例、其他双情感障碍1例、青春型精神分裂症78例、轻或中度抑郁发作双相障碍91例。 ’
三、加快资源整合，建立、完善了相关工作机制
医疗卫生单位互通信息、无缝对接，最大限度发挥整体优势，切实将重性精神病人的排查、救治、服务、管控等工作落实到位，形成了卫生、民政、**、妇联和教育等多部门共同参与的重性精神疾病防治格局。
四、广泛宣传，加强培训
采取群众喜闻乐见的多种宣传形式，在全区范围内大力普及精神卫生知识。农村地区以提高乡村医生对于常见重性精神疾病早期症状的识别能力和跟踪随访治疗能力为主，重点培养乡镇卫生院兼职人员，熟悉重性精神疾病防治的宣传要点和核心信息，利用广播、宣传栏等对农村常住及流动人口、乡镇企业工人等进行宣传教育。
城区主要依托健康教育机构，开展重性精神疾病防治知识的普及宣传工作，积极倡导社区居民对已经患有重性精神疾病的患者和家庭给予理解和关心，*等对待病人，促进社区和谐稳定。以集中培训为主，采用分层、分级、自我培训相结合的方式，对卫生行政部门、医疗卫生机构、相关部门的管理人员，参与精神疾病防治的专业技术人员，疾病预防控制机构管理人员等相关人员进行强化培训，培训内容以重性精神疾病防治工作管理、患者规范化治疗、个案管理、计算机数据管理与质量控制、患者家属护理教育、民警和居委会工作相关知识与技能等为主，为重性精神疾病管理治疗项目的有力实施奠定了坚实基础。
五、强化长效管控机制
积极与市精神病卫生中心配合收治肇事肇祸精神病人，确保随时送达、随时接收；同时加快重性精神疾病预防救治体系建设，严格做到“病能有医、疯能有控”。重性精神疾病管理工作领导小组定期组织督导检查，一是利用电话、传真、电子邮件等形式定期对相关单位上报的各种报表、数据等资料进行审核、评估，对存在的问题提出反馈意见。二是抽调专业技术人员组成督导小组，对相关单位进行现场检查指导，确保重性精神疾病管理工作的稳步推进。
重性精神病患者管理作为九项公共卫生均等化服务项目之一，是我们基层卫生服务机构必须要完成的任务。这项工作对我们非常陌生，是一项全新的工作,又有相当难度，对此，我们单位非常重视这项工作，在年初把它列入今年中心中重点工作之一，首先成立领导小组，制定《重性精神病患者项目管理实施方案》和不断完善工作流程，通过一年来对重性精神病患者开展较规范管理，已收到初步成效，现将一年来工作总结如下：
一、转变观念，真正重视，制定计划，重在落实
国家非常重视重性精神病患者的管理，已把它纳入九项均等化公共卫生服务之一，因此中心首先召开会议，将制订的《20xx年重性精神疾病项目管理实施方案》等文件交由大家学*和讨论，达成共识；同时成立了领导小组负责落实，为做好这项工作奠定组织和领导基础。
二、工作流程科学化，任务职责明确化。
为更好的开展工作，明确目标，规范管理，我们制定了《重性精神病工作制度》、《重性精神病管理工作流程图》以及《重性精神病管理随访工作制度》等规章制度，考虑到辖区居民重性精神病患者人数不多，要求他们结合以前的重性精神病患者登记并与居委会联系，逐户摸底排查。明确任务，分工到人，责任到人，保证完成目标所规定的任务。为了做好落实，我们制定明确了工作小组的'个人职责，
三、加大宣传，引起社会广泛关注。
重性精神病患者是容易受歧视的群体，我们大力宣传普及精神卫生知识，提高精神病防康复意识。我们利用宣传栏、健康处方和定期随访广泛宣传精神健康知识，不断引起社会关注，使共同参与到精仿工作中来。
四、强化培训、指导，确保项目质量。
由于这项工作对我们是项全新的工作，不管从专业知识、管理经验都十分缺乏，经费紧张，要把这项工作做好很困难。为此我们选派了分管领导和责任医师到专业精神病医院进行培训，组织相关医务人员学*了《重性精神疾病管理治疗工作规范（20xx年版）》，使医务人员提高专业业务能力都得到了很大提高。
五、管理效果 20xx年我们单位管理了重性精神病患者，健康档案建档率100%，患者检出率2.0‰，规范化管理率100%，在管患者病情稳定率100%，未发现有患者肇事肇祸等现象。
六、存在不足
1.因硬件、网络等问题，前期随访未能及时录入网络系统。
2.经费欠缺、人员紧张。
3.知识宣传、健康教育普及力度不够。
4.相关人员业务知识有待加强。
一、加强领导，建立组织
精防康复工作是一项社会化系统工程，必须在充分发挥**主导作用的基础上，依靠、动员全社会力量，走社会化、开放式的精防康复之路，才能切实搞好此项工作。为此，我们紧在管委会的支持下，成立精神病防治小组，把精防康复工作作为残疾人事业的一项重要内容列入议事日程。4个村也都相应成立了精防康复工作领导小组，以村长为组长，乡村医生等人参加的精防康复管理小组，组织本村的精防工作。根据精防康复工作的要求，建立了以精神病院为中心、赤山湖社区卫生服务中心为阵地、乡村医生为骨干康复员的技术指导管理体系，对所有精神病人实现了预防、治疗、随访、康复、回归社会的一体化管理。
二、加大宣传，形成关爱氛围。
重性精神病患者是弱势群体，更容易受歧视的群体，我们通过开展多种形式宣传活动，普及精神卫生常识，让大家了解和掌握精神病康复知识，使全社会都来关心、理解，帮助精神病人。在社区工作中我们体会到，要使残疾人真正康复，必须是躯体、精神、贫困等三者的康复，因此，我们每年不仅对残疾人免费体检，而且对到各村社区卫生服务站就诊的实行优惠，力所能及的减免费用。
上半年认真开展精神病人调查建档工作，4个共计对35名重症精神病人进行了建立档案，实行分级负责，统一建册，在争得监护人同意的情况下，将有关数据输入微机，纳入省精神病管理数据库，利用现代化手段进行规范管理，、确保各项工作的真实性和准确性。
2、做好随访，保证病情稳定
我们在做好以上各基础工作的同时，采取有效措施，积极开展精神病随访问工作，35名精神病人每季度随访一次，并做好随访记录，对病情不稳定的10多名病人，建议监护人及时送后白卫生院进行住院治疗。
3、下半年打算：
精神病防治康复工作是多部门配合的社会化工作，下半年我们请**大力支持，**、民政等部门分工协作，强化“社会化、开放式、综合性”的精神病防治康复工作方式，加强所有精神病人的规范化管理，以提高精神病人生活质量和改善精神病人生存环境，以实现精神病人生活幸福，实现精神病人“*等、参与、共享”的目标。
一、加强领导，建立组织
精防康复工作是一项社会化系统工程，必须在充分发挥**主导作用的基础上，依靠、动员全社会力量，走社会化、开放式的精防康复之路，才能切实搞好此项工作。为此，我们紧在管委会的支持下，成立精神病防治小组，把精防康复工作作为残疾人事业的一项重要内容列入议事日程。4个村也都相应成立了精防康复工作领导小组，以村长为组长，乡村医生等人参加的精防康复管理小组，组织本村的精防工作。根据精防康复工作的要求，建立了以精神病院为中心、赤山湖社区卫生服务中心为阵地、乡村医生为骨干康复员的技术指导管理体系，对所有精神病人实现了预防、治疗、随访、康复、回归社会的一体化管理。
二、加大宣传，形成关爱氛围。
重性精神病患者是弱势群体，更容易受歧视的群体，我们通过开展多种形式宣传活动，普及精神卫生常识，让大家了解和掌握精神病康复知识，使全社会都来关心、理解，帮助精神病人。在社区工作中我们体会到，要使残疾人真正康复，必须是躯体、精神、贫困等三者的康复，因此，我们每年不仅对残疾人免费体检，而且对到各村社区卫生服务站就诊的实行优惠，力所能及的减免费用。
上半年认真开展精神病人调查建档工作，4个共计对35名重症精神病人进行了建立档案，实行分级负责，统一建册，在争得监护人同意的情况下，将有关数据输入微机，纳入省精神病管理数据库，利用现代化手段进行规范管理，、确保各项工作的真实性和准确性。
2、做好随访，保证病情稳定
我们在做好以上各基础工作的同时，采取有效措施，积极开展精神病随访问工作，35名精神病人每季度随访一次，并做好随访记录，对病情不稳定的10多名病人，建议监护人及时送后白卫生院进行住院治疗。
3、下半年打算：
精神病防治康复工作是多部门配合的社会化工作，下半年我们请**大力支持，**、民政等部门分工协作，强化“社会化、开放式、综合性”的精神病防治康复工作方式，加强所有精神病人的规范化管理，以提高精神病人生活质量和改善精神病人生存环境，以实现精神病人生活幸福，实现精神病人“*等、参与、共享”的'目标。
一年来，在省委、省**和卫生厅党组的正确领导下，我省的精神卫生防治工作有了很大的发展并取得了一定的成效。20xx年贯彻的《基本公共卫生重性精神疾病管理项目》促进了精神卫生工作体系的初步形成，为精神卫生防治工作迎来了新的局面。国家***对排查工作的精心部署和对686项目的大力支持，使海南省精神卫生的管理工作又上一个新的台阶。但是，我省精神卫生防治工作中还存在基层防治机构不健全、专业人员缺乏、队伍素质能力有待提高、精神疾病社区管理和康复薄弱等问题。我们将认真总结经验，切实解决存在的问题。今年，在省**的大力支持和卫生厅的领导下，继续把精神卫生防治工作这一核心任务贯彻落实，认真履行职责，圆满完成上级党组下达的各项工作指标。以下是20xx年我省精神卫生防治工作的整体情况。
一、主要工作进展及成就
（一）、完成全省精神卫生防治工作规划
积极开展我省精神疾病防治调研及基层防治网络的筹建和计划，海南省精神卫生中心组织相关专家深入基层，开展对我省精神疾病防治现状的调研工作，在卫生厅的指导下，海南省安宁医院牵头制定了《海南省精神疾病防治工作规划（20xx年―20xx年）》、《海南省精神疾病防治康复工作实施方案（初稿）》，为我省精神疾病防治工作的全面开展做好了前期准备工作。
（二）、推进全省精神卫生管理工作
制定了《海南省20xx年基本公共卫生服务项目重性精神疾病管理实施方案》。在省卫生厅的指导下，我省首届精神卫生及重性精神疾病管理工作会议在海口市顺利召开，来自全省各市县的精防机构的领导和工作人员代表，充分领会了党和**对该项工作的重视和支持，也感受到了承担此项工作任务的重要性和艰巨性。为了将党和**的关怀政策落实到实际中去，省卫生厅制定方案，按照全省统一规划，合理调配精神卫生资源，将全省划分为东、西、南、北和中部五个区域，组织10多名精防专家配合省卫生厅4个督导组在全省开展督导和培训工作2次。在全省进行精神卫生防治培训讲座30多场次，培训人数达3000多人次。城市纳入管理的重性精神病患者占总重性精神病患者人数的40%，农村占30%的要求得到各市县的贯彻落实。基本确定形成覆盖全省城乡功能完善的重性精神病患者管理系统。
（三）、实施20xx年国家686项目工作并制定20xx年686项目工作方案
根据国家《重性精神疾病管理治疗项目管理办法（试行）》、《重性精神疾病管理治疗项目技术指导方案（试行）》，结合我省实际，制定686项目方案。指导及参与我省海口市（美兰区、琼山区）、三亚市、儋州市示范区（即海口城市及农村示范区）开展重性精神疾病评估、管理治疗、随访及相关资料的收集整理等工作。海南省卫生厅负责组织有关部门完善省级项目领导小组和工作组。项目领导小组履行督导职责，项目工作小组负责免费治疗患者的医疗技术指导、疑难病人会诊、有关培训和协助处理与治疗相关的突发事件等工作。进一步健全组织机构和充实人员队伍，积极承担起组织落实项目的责任，完成项目工作量的同时保证各级项目的质量。
（四）、组织开展全省重性精神病人排查工作
根据**部、***、***等关于《做好全国重性精神病人排查工作的通知》文件要求， 20xx年8月-12月在全省范围内进行肇事肇祸重性精神疾病病人排查专项工作，按照文件精神，通过省卫生厅的布�Z，省精神卫生中心与省安宁医院负责全省重性精神病人诊断和危险性评估的工作。截止20xx年1月15日一共派遣*50名精神专家奔赴全省各地，在各市县精防机构的大力支持与密切配合下，全省共诊断与评估重性精神病人26562人，超额完成***下达的排查任务。此次排查专项工作，实现了与我省基本公共卫生重性精神病人管理项目的有机衔接，推动了我省重性精神病人筛查、建档、随访等进一步规范化管理工作的落实。
（五）、做好全省精神疾病流行病学调查
年初，邀请全国知名精神病学专家参加“海南省精神疾病流行病学调查专家论证会”，研究制定了《海南省精神疾病流行病学调查和防治机构状况调查》技术方案。省精神卫生中心配合医院开展流行病调查活动。召开全省精神疾病流调工作动员会，举办精神疾病流调培训班，培训流调人员300多人次，抽调专科医生及调查员共140多人。9月份，在全省范围内正式启动精神疾病流行病学调查。目前，已完成屯昌县、东方市、琼中县3400多份的样本调查。借此感谢各级精防机构的帮助，预计将用半年时间完成我省精神疾病流调工作。
（六）、积极配合省残联救助工作
配合省残联积极实施《残疾人事业专项彩票公益金康复项目》和《阳光家园计划》方案。对精神病人实施医疗救助工作，开展智力、精神和重度残疾人托养服务工作，接收240名符合托养项目的精神残疾病人，提供工农疗培训等多种康复技能，使他们更好地回归社会。
（七）、宣传及义诊公益活动
1、根据《海南省卫生厅转发***办公厅关于开展20xx年精神卫生宣传活动的通知》精神，结合我中心实际，在今年“世界精神卫生日”开展了诸多活动，在“世界精神卫生日”当天，免收前来就诊的患者挂号费，向公众开放医院；20xx年10月10日派专家与海口精防所的医务人员代表在海口市东山卫生院和海口市广场路进行义诊；省卫生厅和院领导送医送药上门慰问精神病人；寄送材料至各市县疾控中心并发放给群众*10万份宣传资料等。
2、20xx年12月1日第23个世界艾滋病日，宣传主题是“遏制艾滋，履行承诺”。由海南省卫生厅牵头，海南省疾病预防控制中心、海南省皮肤病医院、省总工会、省慈善协会共同举办的艾滋病防治咨询活动在海口市明珠广场举行，包括省安宁医院在内的五家三级甲等医院都在现场设点，通过展板宣传、专家咨询和发放宣传品等活动普及海南市民对艾滋病的防治知识。
3、参加抗洪救灾活动。在去年我省遭遇的强降水灾难中，医院党员干部积极响应号召，主动报名参加救灾医疗队奔赴文昌、万宁等地灾区，为受灾群众送医送药。我院的医务人员跟随着省疾病控制中心的专家们，对万宁基层乡镇小村进行灾后消杀防控指导和现场消杀监测，保证外场环境与饮用水卫生的安全与达标，积极地配合省疾病控制中心和防疫站将防疫工作顺利实施。灾后成立由医疗专家和心理治疗师等医护人员组成的心理救援小分队对文昌灾区的灾民进行心理应激监测和心理辅导，并对有灾后应激障碍的灾民进行现场心理治疗和提供常见病的免费诊疗、用药服务。赢得了广大灾民的信任和赞颂。
二、主要存在问题
（一）各级**对精神卫生防治工作重视不够，精神卫生工作领导机构不够健全，精神卫生服务体系和三级防治网络不完善，缺乏长远防治规划，没有专职人员，专项工作人员不稳定。造成精神卫生中心与各市县精防机构工作联系与沟通不顺畅。
（二）、负责精神卫生防治的核心机构工作人员相关知识不够全面，全局观念及大众公共卫生意识不强。精神卫生医疗队伍整体业务水*不高，高技术、高学历人才极度匮乏。
（三）、**及相关机构对精神卫生防治政策、法规、宣传力度不强。社会对精神病人的歧视，群众对精神卫生知识知晓率低，致使大多数人对精神疾病认识不足，对患者缺乏应有的理解和同情。
（四）、站在全省高度处理与协调全省精神卫生防治工作的指导机构单位受惠政策较少。**投入资金有限，人员编制不足，精神科医疗机构办医条件简陋，病房空间拥挤，病床数及住院条件明显不能满足我省人民群众对精神卫生服务日益增长的需求。省本级开展精神卫生防治经费缺乏，致使防治工作难以落实。
三、工作设想
（一）、在卫生厅的正确领导下，完善精防工作网络体系，建立防治工作制度和工作职责。以开展我省基本公共卫生服务重性精神疾病患者项目为工作重点，逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。
（二）、做好精神卫生防治开发项目工作。制定相关技术培训和督导计划，并落实对市、县的技术培训及督导工作。督促落实项目各级执行单位、精神卫生专业机构及工作人员完成工作任务，如期召开全省精神卫生工作会议，部署项目工作，指导各级卫生行政部制定项目实施方案。
（三）、加强精防机构人员政策、法规、专业知识培训与学*。加快精神卫生立法工作，尽快制定《海南省精神卫生条例》极其配套的法规，以保障精神病人及家属的合法权益，保证精神卫生工作者的正常工作和人身安全，维护社会稳定，督促各级精神卫生机构依法行医，依法行政。
（四）、在**的领导下，开发与运用多系统合作的协调机制，主动与**、民政、残联等多部门联合，全面推行精神卫生工作的各项措施。
（五）、广泛动员社会力量，加强精神卫生宣传、健康教育、普及心理健康和精神疾病的防治知识。
（六）、完善精神卫生服务保障措施之后，启动精神疾病的社会康复工作。
重性精神病患者管理作为九项公共卫生服务项目之一，是基层卫生服务工作者必须要完成的任务。这项工作对我们非常陌生，是一项全新的工作,又有相当难度，对此，我们非常重视这项工作，在年初把它列入今年重点工作之一，首先成立领导组，不断完善工作流程，通过一年来对重性精神病患者开展较规范管理，已收到初步成效，现将工作总结如下：
一、转变观念，真正重视，制定计划，重在落实
国家非常重视重性精神病患者的管理，已把它纳入中心重大公共卫生服务议事日程，因此我县召开重性精神病患者管理培训会，将制订的《20xx年重性精神疾病管理实施方案》等文件交由大家学*和讨论，达成共识；同时成立了督查小组具体负责落实，为做好这项工作奠定组织和领导基础。
二、工作流程科学化，任务职责明确化，团队包干制
我们结合居民健康档案和慢性病管理的经验，考虑到辖区居民重性精神病患者分布多少的不同，如根据重性精神病调查和社区八类慢性病管理情况得知，我县重性精神病患者主要分布在农村，但是由于外出务工，难以登记和管理，所以我们召开乡镇培训会，要求他们结合以前的重性精神病患者登记并与居委会联系，逐户摸底，同时各村卫生室（站）注意将迁入的患者进行登记造册并管理。
全年共排查出重性精神病890人，并全部纳入管理。其中精神分裂症779人，双相情况障碍40人，偏执性精神障碍6人，分裂情感性精神障碍21人，癫痫所致精神障碍38人，严重精神发育迟滞6人。对重性精神病患者的管理是我县今年必须完成的主要任务之一，只有明确任务，分工与责任到人，才能保证完成目标所规定的任务。因此乡镇卫生院公卫科长主要负责人和执行人。为了做到落实，我们制定工作进度表，如规定各乡镇在一个月内对辖区重性精神病患者进行登记并管理，为了确保按时、按质、按量完成任务，县疾控中心不定期进行督查。
三、加大宣传，引起社会广泛关注；结合慢性病管理和送温暖活动，营造关心残疾人，关爱残疾人的氛围。
残疾人是弱势群体，而重性精神病患者则是更容易受歧视的`群体，我们要宣传普及精神卫生知识，提高精神病康复意识。只有通过开展多种形式宣传活动，普及精神卫生常识，让大家了解和掌握精神病康复知识，使全社会都来关心、理解，帮助精神病人。
四、强化培训、指导，确保质量；规范管理，加强监管力度。
由于这项工作对我们是项全新的工作，不论从专业知识、管理经验都十分缺乏，又没有经费，要把这项工作做到位还很困难。为此我们首先要逐步培养一支较专业、有爱心的团队。因此相关人员除自学相关精神病防治知识外，还要积极参加市级开展的关于精神病防治知识培训活动，才有技术力量为重性精神病人在基本医疗、生活照料、娱乐活动、功能训练、技术培训等康复服务方面提供咨询和指导。按照方案做好残疾人筛查、病情评估和定期随访。县疾控中心不定期进行督导，对在检查中发现的问题，及时整改。
我院的重性精神病管理工作根据区卫生工作会议精神的总体要求，以深化医疗卫生体制改革为重点，着力抓好公共卫生服务项目工作，全面实施基本公共卫生服务项目，积极开展重性精神疾病的排查工作，结合线索调查，走访干预等措施积极开展健康宣教与促进，降低人群主要危险因素，具体总结如下：
一、制定公共卫生管理服务方案
以区局文件精神，结合我镇实际情况，确定具体的项目目标，对辖区内重性精神疾病管理目标人群。各行政村卫生室医务人员负责对本村重性精神疾病患者的线索调查、评估登记建档，镇卫生院对重性精神病人进行管理和随访，并制订了重性精神疾病筛查、评估、干预管理工作流程，做到了患者实行一人一档案，每个档案中有个人信息表、个人体检表、每次随访记录表。填表书写要规范、完整、各种医学检查单附贴随访表后，明确了镇、村二级公共卫生管理项目的各自职责。镇卫生院负责培训村卫生室医务人员，负责辖区内的各类资料整理归档管理和上报工作，力争我镇基本公共卫生管理服务项目健康管理率、规范管理率、控制率达到上级要求。
二、培训基本公共卫生管理服务项目管理人员
为了使我镇公共卫生管理项目顺利实施，由区疾控中心和卫生院组织培训辖区内各卫生室和公共卫生科人员，于3月xx日和2月28
日在镇卫生院三楼会议室，进行重性精神病健康管理的培训，参加培训分别为17人和29人。用基本公共卫生重性精神疾病健康管理服务规范的要求，指导公共卫生管理服务人员熟练管理和规范管理程序，牢固掌握重性精神疾病排查、评估、个人信息的`采纳、登记、归档工作要领，工作中按要求认真填写各种信息表格，准确记录数据，及时发现目标管理服务人群，及时登记信息，及时建立健康档案及时随访，同时，要求各村卫生室公共卫生管理人员每月底上报本村重性精神疾病患者的发现数和累计数，并按实施方案要求定期随访，给予干预指导，从而使重性精神疾病健康管理达到规范管理。
三、全镇具体的工作开展结果
按上级要求，开展重性精神疾病健康管理服务项目，全镇xx个行政村卫生室和1个居委会，均开展了重性精神疾病建档工作，落实公共卫生管理工作人员15人，截止3月底，实际管理精神病人36人，在区疾控和市精神卫生中心指导下对36名重性精神疾病患者进行随访和健康指导，累计随访73人，累计随访显好67人次。
四、采取多种形式学*精神卫生法
20xx年3月xx日下午在牌楼镇卫生院门诊三楼会议室组织牌楼镇卫生院公卫科人员及所有乡村医生学*宣传了《精神卫生法》，由区疾病预防控制中心慢病科李梅华主任主讲《中华人民共和国精神卫生法》总则、心理健康促进和精神障碍预防、精神障碍的诊断和治疗，了解了精神障碍的康复、保障措施、法律责任。3月20日，牌楼镇卫生院公共卫生科组织工作人员在江湾村卫生室进行了《精神卫生
法》知识讲座，让广大居民关注心理健康，预防精神障碍，促进精神障碍者康复，维护精神障碍者合法权益。
五、下一步打算
1、积极协调相关部门开展疑似患者线索调查；
2、完成已建档重精患者的随访工作，管理好在册重性精神病患者。
3、加强相关人员的培训、督导；
4、重精患者及家人宣传普及精神卫生知识，提高精神病防治、康复意识。
重性精神病患者管理作为九项公共卫生服务项目之一，是基层卫生服务工作者必须要完成的任务。这项工作对我们非常陌生，是一项全新的工作,又有相当难度，对此，我们非常重视这项工作，在年初把它列入今年重点工作之一，首先成立领导组，不断完善工作流程，通过一年来对重性精神病患者开展较规范管理，已收到初步成效，现将工作总结如下：
一、转变观念，真正重视，制定计划，重在落实
国家非常重视重性精神病患者的管理，已把它纳入中心重大公共卫生服务议事日程，因此我县召开重性精神病患者管理培训会，将制订的《20xx年重性精神疾病管理实施方案》等文件交由大家学*和讨论，达成共识；同时成立了督查小组具体负责落实，为做好这项工作奠定组织和领导基础。
二、工作流程科学化，任务职责明确化，团队包干制
我们结合居民健康档案和慢性病管理的'经验，考虑到辖区居民重性精神病患者分布多少的不同，如根据重性精神病调查和社区八类慢性病管理情况得知，我县重性精神病患者主要分布在农村，但是由于外出务工，难以登记和管理，所以我们召开乡镇培训会，要求他们结合以前的重性精神病患者登记并与居委会联系，逐户摸底，同时各村卫生室（站）注意将迁入的患者进行登记造册并管理。
全年共排查出重性精神病890人，并全部纳入管理。其中精神分裂症779人，双相情况障碍40人，偏执性精神障碍6人，分裂情感性精神障碍21人，癫痫所致精神障碍38人，严重精神发育迟滞6人。对重性精神病患者的管理是我县今年必须完成的主要任务之一，只有明确任务，分工与责任到人，才能保证完成目标所规定的任务。因此乡镇卫生院公卫科长主要负责人和执行人。为了做到落实，我们制定工作进度表，如规定各乡镇在一个月内对辖区重性精神病患者进行登记并管理，为了确保按时、按质、按量完成任务，县疾控中心不定期进行督查。
三、加大宣传，引起社会广泛关注；结合慢性病管理和送温暖活动，营造关心残疾人，关爱残疾人的氛围。
残疾人是弱势群体，而重性精神病患者则是更容易受歧视的群体，我们要宣传普及精神卫生知识，提高精神病康复意识。只有通过开展多种形式宣传活动，普及精神卫生常识，让大家了解和掌握精神病康复知识，使全社会都来关心、理解，帮助精神病人。
四、强化培训、指导，确保质量；规范管理，加强监管力度。
由于这项工作对我们是项全新的工作，不论从专业知识、管理经验都十分缺乏，又没有经费，要把这项工作做到位还很困难。为此我们首先要逐步培养一支较专业、有爱心的团队。因此相关人员除自学相关精神病防治知识外，还要积极参加市级开展的关于精神病防治知识培训活动，才有技术力量为重性精神病人在基本医疗、生活照料、娱乐活动、功能训练、技术培训等康复服务方面提供咨询和指导。按照方案做好残疾人筛查、病情评估和定期随访。县疾控中心不定期进行督导，对在检查中发现的问题，及时整改。
xx医院根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》丛书、罗*县卫计局下发《关于罗*县基本公共卫生服务项目严重精神障碍患者管理工作实施方案》罗卫字〔20xx〕26号文件要求。历经7月余，在罗*县卫计局、县疾控中心的领导和业务指导下，圆满完成20xx年度罗*严重精神障碍患者公卫管理工作。现将工作总结如下：
一、情况分析
我院对全县13个乡镇街道所辖154个村委会（居委会）重症精神障碍患者进行筛查、体检、评估、随访工作。共筛查诊断人数：2251人，其中原在管人数：20xx人（包含原在管本次筛查诊断排除人数：165人、不包含死亡31人），疑似人数：219人（筛查诊断后新纳入管理：193人）。随访人次：2403人（包含新纳入193人），其中178人为原在管但我院未进行过筛查诊断人数。疗效评估与用药指导人数：2234人，其中规范服药人次1514人。体检患者人数：20xx人。
二、业务培训工作：
以我院精神科专家为基础的讲师队伍，先后下到全县13个乡镇街道卫生院。对共计312名基础公卫人员、乡村医生进行了精神卫生基础知识培训，内容涉及六类严重精神疾病的表象、诊断及精神科常用药物知识,同时对严重精神障碍医保治疗政策进行了宣传。切实有效提高基层卫生室对重症精神障碍患者的规范管理能力。
三、健康教育工作：
下乡开展筛查体检工作的同时，对严重精神障患者及家属开展了不少于20xx人次的精神卫生知识讲解，下发纸质精神卫生健康知识手册700余册。以微信公众*台为基础的精神卫生健康知识宣传共24期，同时开通了免费的精神疾病、心理卫生网络咨询窗口，服务量为200余人次。于20xx年10月10日“世界精神卫生日”在罗*县城文笔路小广场开展了以“心理健康社会和谐”为主题的精神卫生知识宣传、咨询活动。
我院自20xx年开展全县重性精神障碍患者规范管理工作以来，切实克服自然地理环境、居民健康意识薄弱等诸多不利因素，在上级主管部门指导和乡镇村医疗机构的通力协助下努力开展工作。但20xx年度总体工作仍出现不同程度的瑕疵。医院管理层高度重视，现已以公共卫生服务部牵头总结以往工作各项不足并作出整改方案。同时对我院涉及该项工作的医务人员进行针对性培训。我们有信心、有实力在新的一年更精准有效的完成重性精神障碍患者规范管理工作。
重性精神病是高复发、高致残的疾病，并且重性精神病人始终潜伏着不稳定因素，面对这些庞大的精神病患者的群体，加大社区的健康宣传力度，积极开展早期识别重性精神疾病的宣传教育，提高他们对于重性精神疾病的应对能力，预防向慢性和残疾转化，实现患者回归社会。我中心工作人员深入开展健康教育，通过大家都努力，取得了一定的成绩，现将健康教育工作总结如下：
根据相关根据健康教育有关文件要求，制定了《健康教育工作年度计划》，课件安排表，组织开展各类人员的重精管理治疗的相关知识培训：1为重精患者及家属在后街社区开展《精神病分裂症的相关知识》、釜江社区《精神病的社区康复与护理》、西湖社区《老年人抑郁症的早期治疗与康复》，5月28日在本中心为工作人员开展《精神卫生法》的相关学*。
利用多种形式，多种渠道，全方位的开展重精的健康教育，在《世界睡眠日》、《精神卫生日》等特殊节日在社区、街道、广场等人群密集的地方举行大型义诊宣传活动，发放重性精神病的各种宣传材料，健康教育处方，现场咨询，免费义诊，测量血压。.我中心设置健康教育宣传栏，定期更换宣传教育内容，共刊出4期图文并茂、喜闻乐见重性精神病的宣传栏：1期《怎样早期识别精神病》，6期《世界睡眠日》。11期《精神病的中医治疗》，12期《精神卫生法宣传。我中心还通过播放VCD、健康教育处方的发放等进行宣传。提高了大众对重精的知晓率。
我中心在5-6月份对精神病患者进行了免费体检，对于不配合的我们要耐心解释宣传**及上级规定及管理意义争取合作，享受到**提供的免费公共卫生服务。对在我中心就诊的精神病人实行优惠，力所能及的减免费用。
我社区的工作人员，在社区健康教育中，向患者和家属宣讲药物治疗的`种类、作用、服药时间与注意事项，治疗方法等，巩固和提高药物治疗的效果，增加服药的依从性，学会自我控制和避免各种诱因，从而提高疗效，降低发病率和复发率。在有条件的社区开展社会适应能力训练和文体娱乐活动。我中心的蔡雨兰心理咨询师定期给病人专业的心理指导，促进心理健康，对精神病人进行解释支持性心理治疗，提高对精神病的认识能力，耐心引导、热心关注，帮患者树立战胜疾病的信心，鼓励病人参加劳动、活动，指导病人正确对待生活、家庭及工作等方面遇到的困难，增加病人对社会心理因素的承受能力和适应能力。
虽然本年度取得了一定成绩，由于各方面的因数，但与健康教育工作的需求还有差距，不足之处。今后我们将更加努力工作，积极争取社会各界的支持，把健康教育工作做得更好，造福社区群众。
重性精神病工作总结 (菁华6篇)（扩展2）
——重性精神病半年工作总结实用5份
20xx年我院继续加强辖区精神病病人督导管理工作，现将20xx上半年精神病防治主要工作总结如下：
一、精神病病人督导管理
20xx上半年全镇管理重性精神病病人123人，规范管理率100%，督导管理是精神病防治工作的重点，我们除了通过电话对病人进行服药指导和督促外，还定期组织人员到病人家中和监护人进行面对面沟通交流指导病人进行治疗和服药。
对病人服药情况的督导管理，我院将病人的督导工作进行了下放，由村卫生室人员负责其所属区域内的精神病病人督导及定期进行随访，由于他们和病人居住场所比较*，服务的对象又主要就是本村居民，因此相对比较熟悉病人的情况，比较容易和病人沟通交流，督导起来也比较便利，有效地提高了病人的服药依从性。
二、对村精神病防治工作检查和指导
我们加大了对全镇卫生室卫生防病工作的监督检查，重点是加强了对精神病病人的发现和督导情况检查力度。根据制定的考核办法和标准，每月开展一次对全镇卫生室的日常检查，每季度开展一次评分考核，每次检查和考核都仔细查看精神病登记本，并进行认真核对。检查大大提高了全镇卫生室精神病防治工作意识对入项病人服药情况管理方面，首先组织对全镇卫生室医生进行督导培训，对辖区的`每一例新入项病人，医院工作人员都带领全镇卫生室医生到病人家中给他们进行现场指导。
三、存在的问题与不足
（一）精神病防治工作基础较为薄弱。这不仅严重影响精神病病人的发现率，也严重制约了整体的精神病防治工作。
（二）精神病培训指导力度尚嫌不足，培训指导的内容、频次和力度上还须加大。
（三）精神病防治宣传力度还需加强。虽然开展了一些初步的精神病防治健康教育宣传活动，但是无论在宣传手段、对象和宣传的区域上还是太过于单一和局限。
20xx年我院继续加强辖区精神病病人督导管理工作，现将20xx上半年精神病防治主要工作总结如下：
一、精神病病人督导管理
20xx上半年全镇管理重性精神病病人123人，规范管理率100%，督导管理是精神病防治工作的重点，我们除了通过电话对病人进行服药指导和督促外，还定期组织人员到病人家中和监护人进行面对面沟通交流指导病人进行治疗和服药。
对病人服药情况的督导管理，我院将病人的督导工作进行了下放，由村卫生室人员负责其所属区域内的精神病病人督导及定期进行随访，由于他们和病人居住场所比较*，服务的对象又主要就是本村居民，因此相对比较熟悉病人的情况，比较容易和病人沟通交流，督导起来也比较便利，有效地提高了病人的服药依从性。
二、对村精神病防治工作检查和指导
我们加大了对全镇卫生室卫生防病工作的监督检查，重点是加强了对精神病病人的发现和督导情况检查力度。根据制定的考核办法和标准，每月开展一次对全镇卫生室的日常检查，每季度开展一次评分考核，每次检查和考核都仔细查看精神病登记本，并进行认真核对。检查大大提高了全镇卫生室精神病防治工作意识对入项病人服药情况管理方面，首先组织对全镇卫生室医生进行督导培训，对辖区的.每一例新入项病人，医院工作人员都带领全镇卫生室医生到病人家中给他们进行现场指导。
三、存在的问题与不足
（一）精神病防治工作基础较为薄弱。这不仅严重影响精神病病人的发现率，也严重制约了整体的精神病防治工作。
（二）精神病培训指导力度尚嫌不足，培训指导的内容、频次和力度上还须加大。
（三）精神病防治宣传力度还需加强。虽然开展了一些初步的精神病防治健康教育宣传活动，但是无论在宣传手段、对象和宣传的区域上还是太过于单一和局限。
重性精神病患者管理作为十项公共卫生均等化服务项目之一，是基层公共卫生服务一项非常重要的工作，根据《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》要求，首先成立领导小组，制定《重性精神病患者项目管理实施方案》，认真开展工作，通过一季度来对重性精神病患者开展较规范管理，已收到初步成效，现将工作总结如下：
一、制定计划，重在落实。
国家非常重视重性精神病患者的管理，把它纳入十项均等化公共卫生服务之一，我院多次召开基层公共卫生服务项目动员大会，制订了《20xx年重性精神疾病项目管理实施方案》，同时成立了由我院院长组成的项目领导小组和技术小组具体负责落实，为做好这项工作奠定基础。科室按服务规范实施工作，认真切实做好各项工作。
二、工作流程科学化，任务职责明确化，实行院长负责制、团队包干制。
我们结合居民健康档案和慢性病管理的经验，考虑到辖区居民重性精神病患者分布多少的不同，通过向专科精神病院收集患者信息资料，同时结合以前的重性精神病患者登记并与街委会、村委会和乡村医生联系，逐户摸底，同时各社区街委和各村村委会注意将搬迁或租住到其村落的患者进行登记造册并管理。
对重性精神病患者的管理是基本公共卫生服务主要项目之一，只有明确任务，分工到人，责任到人，才能保证完成项目目标所规定的任务。因此医院主要负责人为该项目的具体负责人和执行人。为了做好落实，我们制定工作进度表，如规定乡村医生在一个月内对辖区重性精神病患者进行登记并管理，为了确保按时、按量、按质完成任务。
三、加大宣传，引起社会广泛关注；结合慢性病管理和送温暖活动，营造关心残疾人，关爱残疾人的氛围。
残疾人是弱势群体，而重性精神病患者则是更容易受歧视的群体，我们要宣传普及精神卫生知识，提高精神病防康复意识。只有通过开展多种形式宣传活动，普及精神卫生常识，让大家了解和掌握精神病康复知识，使全社会都来关心、理解，帮助精神病人。在卫生院工作中我们体会到，要使残疾人真正康复，必须是躯体、精神、贫困等三者的康复，因此，我们每年不仅对残疾人免费体检，而且对到医院就诊的实行优惠，力所能及的`减免费用。
四、强化培训、指导，确保项目质量；规范管理，加强监管力度。
由于这项工作对我们是项全新的工作，不管从专业知识、管理经验都十分缺乏，要把这项工作做到位还很困难。为此我们首先要逐步培养一支较专业、有爱心的团队。因此项目领导小组同志和相关人员除自学相关精神病防治知识外，还要积极参加省市开展的关于精神病防治知识培训活动，才有技术力量为重性精神病人在基本医疗、生活照料、娱乐活动、功能训练、技术培训等康复服务方面提供咨询和指导。我们要严格按照项目方案做好残疾人筛查、病情评估和定期随访。20xx年上半年工作中，取得了一定的成绩，今后会再接再厉，把重性精神病患者管理工作做好做实，为我院辖区的稳定和发展、为居民的健康生活做出新的贡献。
20xx年，浚州社区的精神病防治工作在上级领导下，根据浚州社区工作要点，在上级重视支持下，取得了较大进展，巩固了精神病防治卫生工作基础，务实了浚州社区稳定基础。
一、制度落实、管理分类、措施有效：
为做好精神病防治卫生工作，我们采取了以下措施：
1、按照年初制订工作计划，每年定期召开精防专题会议，按工作计划和工作制度要求专门研究讨论*期工作，安排下一步工作。
2、加强对公共卫生乡村医生员和家属业务知识学*。发现新病人及时联系，落实措施，经常走访患者家庭，进行一年4次面对面随访工作和每年一次较全面的健康体检，了解知晓患者家庭状况及患者*期病情变化，叮嘱家人按时给病人服药，做好监护工作。
3、即使做好表卡记录，根据社区内病人各种不同程度病症，进行分类管理，建立1、2类病人监护小组，并根据先有家属和现状不同分别落实了监护人和使每个监护人知道监护的职责和方法，应急处理的措施，坚持分片包干制度，定期随访，向患者家属了解患者的治疗情况，保证患者能够按照医嘱定时服药，同时做好随访记录。
4、做好精神病防治卫生工作的宣传、预防工作，提高居民对精神卫生知识的知晓率。利用4月7日世界卫生日和10月10日精神卫生日做好精神病人宣传康复工作，鼓励患者参加社区康复活动。及时掌握社区贫困病人家庭情况，上报组织，并结合帮困项目，采取有效政策措施，解决和关爱贫困病人的生活情况，提高病人家庭生活的`生活质量。
二、做好精神病防治工作、构建和谐社会
精神病是一种较为特殊的病，并且重者则与社区严重脱节，失去在社会生活适应能力，更有反社会型的情绪失控者，会给社会造成严重危害，给居民带来不同程度的威胁，因此做好精防工作是确保社会、社区稳定和谐不可缺失的一项工作。今年我们加强对精神病人监管，做好随访，对家属进行治疗和康复措施的培训，有效地保证了浚州社区的稳定与和谐。
重性精神病患者管理作为十项公共卫生均等化服务项目之一，是基层公共卫生服务一项非常重要的工作，根据《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》要求，首先成立领导小组，制定《重性精神病患者项目管理实施方案》，认真开展工作，通过一季度来对重性精神病患者开展较规范管理，已收到初步成效，现将工作总结如下：
一、制定计划，重在落实。
国家非常重视重性精神病患者的管理，把它纳入十项均等化公共卫生服务之一，我院多次召开基层公共卫生服务项目动员大会，制订了《20xx年重性精神疾病项目管理实施方案》，同时成立了由我院院长组成的项目领导小组和技术小组具体负责落实，为做好这项工作奠定基础。科室按服务规范实施工作，认真切实做好各项工作。
二、工作流程科学化，任务职责明确化，实行院长负责制、团队包干制。
我们结合居民健康档案和慢性病管理的经验，考虑到辖区居民重性精神病患者分布多少的不同，通过向专科精神病院收集患者信息资料，同时结合以前的'重性精神病患者登记并与街委会、村委会和乡村医生联系，逐户摸底，同时各社区街委和各村村委会注意将搬迁或租住到其村落的患者进行登记造册并管理。
对重性精神病患者的管理是基本公共卫生服务主要项目之一，只有明确任务，分工到人，责任到人，才能保证完成项目目标所规定的任务。因此医院主要负责人为该项目的具体负责人和执行人。为了做好落实，我们制定工作进度表，如规定乡村医生在一个月内对辖区重性精神病患者进行登记并管理，为了确保按时、按量、按质完成任务。
三、加大宣传，引起社会广泛关注；结合慢性病管理和送温暖活动，营造关心残疾人，关爱残疾人的氛围。
残疾人是弱势群体，而重性精神病患者则是更容易受歧视的群体，我们要宣传普及精神卫生知识，提高精神病防康复意识。只有通过开展多种形式宣传活动，普及精神卫生常识，让大家了解和掌握精神病康复知识，使全社会都来关心、理解，帮助精神病人。在卫生院工作中我们体会到，要使残疾人真正康复，必须是躯体、精神、贫困等三者的康复，因此，我们每年不仅对残疾人免费体检，而且对到医院就诊的实行优惠，力所能及的减免费用。
四、强化培训、指导，确保项目质量；规范管理，加强监管力度。
由于这项工作对我们是项全新的工作，不管从专业知识、管理经验都十分缺乏，要把这项工作做到位还很困难。为此我们首先要逐步培养一支较专业、有爱心的团队。因此项目领导小组同志和相关人员除自学相关精神病防治知识外，还要积极参加省市开展的关于精神病防治知识培训活动，才有技术力量为重性精神病人在基本医疗、生活照料、娱乐活动、功能训练、技术培训等康复服务方面提供咨询和指导。我们要严格按照项目方案做好残疾人筛查、病情评估和定期随访。20xx年上半年工作中，取得了一定的成绩，今后会再接再厉，把重性精神病患者管理工作做好做实，为我院辖区的稳定和发展、为居民的健康生活做出新的贡献。
重性精神病工作总结 (菁华6篇)（扩展3）
——精神病工作计划9篇
为确保重症精神病患者管理项目顺利开展，逐步建立综合防控措施，为重症精神病患者提供健康干预，有效降低危险行为，提高精神病患者与其家庭的生活质量，根据国家《20xx版基本公共卫生服务项目规范》的要求，结合实际，制定本实施方案。
一、成立组织，加强领导：为加强对精神病患者的管理，我院成立了重症精神病人管理小组，组长由院长周兴奎兼任，公卫科科长李晓红任副组长，成员有吕建华、张康、范瑞琳及各村医组成。领导小组全面负责重性精神疾病工作领导、检查、协调。
二、年度工作目标：普及精神疾病防治
三、主要工作内容
1、管理人员培训：按照实施方案和技术规范要求，做好精神病管理人员培训。制定培训工作计划，分期分批、有计划有步骤地组织精神病防治专业人员、患者家属等相关人
员培训，提高工作人员技术水*和管理能力，增强患者家属护理、村委会人员相关知识与技能。
2、为精神病人建立健康档案进行康复指导。及时为每一名新发现患者建立健康档案，建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本情况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。加强宣传，鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。与病人家属进行交流，发放精神病科普宣传资料，讲解精神病人护理知识，消除社会对精神疾病的歧视和误解。
3、精神病人的发现：接受过重性精神病患者管理培训村医与中心医生通过合作医疗报销，不定期对辖区人口进行调查，收集在医疗机构进行明确诊断的重性精神病患者信息，对发现新患者下列患者（重性精神疾病主要包括精神分裂症、双向障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍、癫痫所致精神障碍、重性精神发育迟滞等。发病时，患者丧失对疾病的自知力或者对行为的控制力，并可能导致危害公共安全和他人人身安全的行为，长期患病者可以造成社会功能严重损害），并做初步筛查工作，明确的建立管理档案，纳入规范化管理。不明确诊断的重性精神病，但有危险性倾向的人员信息，再
建议其立即到专业机构诊断治疗的同时，上报上级精神病防治专业机构。
4、定期随访：对于纳入管理的患者，每年至少随访4次，并进行分类干预，每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行危机干预。对病情不稳定的患者，在现用药基础上按规定剂量范围进行调整，必要时与原主管医生联系或转诊至上级医院；对伴有躯体症状恶化或药物不良反应，应将患者转至上级医院。
5、健康教育、康复指导：加强宣传，鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。与病人家属进行交流，发放精神病科普宣传资料，讲解精神病人护理知识，消除社会对精神疾病的歧视和误解。
6、健康体检：根据精神病人病情，每年安排适当的时间为所有在册管理的精神病人提供一次免费的体检，体检内容主要是身高、体重和血压等一般项目。
20xx年，我院继续深入开展“以病人为中心”的医疗质量管理年和*安医院创建活动，同时还将按照国家卫生改革方针和区卫生局目标管理责任制的要求，认真持久地抓好医疗服务质量，真正做到内强素质、外树形象、强化管理，使医院再上新水*、再登新台阶。为此拟定如下工作计划：
一、20xx年医院工作指导思想
继续深入开展“以病人为中心”的医疗质量管理年和*安医院创建活动，坚持“科技兴院”的发展战略，紧紧围绕促进医院发展这条主线，立足服务、突出特色、培养人才、发展专科、树立品牌，进一步加大改革力度，实现思路创新、经营创新、管理创新，努力开创医院工作的新局面。
二、把握机遇，抓好基础设施建设工作
20xx年，一方面要积极争取上级各部门的支持，做好医院的建设项目，以缓解精神专科床位紧张，环境狭小的现况，力争在明年年底前完成主体工程建设工作；另一方面医院在争取上级支持的基础上还要筹集资金，新增一些医疗设备，尽可能使医院的医疗、检测水*以及新技术、新业务的开展步入一个更高层次，不断提高医院品牌效应。
三、进一步做好行业作风建设工作
继续深入开展医德医风教育和行业作风建设工作，不断强化领导和职工法制观念，坚决抵制多形式的商业贿赂。进一步整治规范医院行业作风，建立诚信行医和人性化服务模式，医院逐步实现科学化、规范化的管理。进一步完善服务措施，简化服务流程，以精心的诊疗、温馨的服务，不断满足广大患者的医疗需求。
四、依法办院，继续强化医疗质量管理工作
认真贯彻执行《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《护士管理条例》、《突发公共事件应急管理规定》等法律法规，以医疗质量管理为核心，以严格各项医疗制度、措施、规程为重点，抓好病历质量控制、基础医疗质量和医疗操作规程为主要内容的医疗服务管理工作。进一步严格三级医师责任制，尤其要加强科室质控和医疗感染的管。理监控，不断提高科主任的质量管理意识和各级医务人员的质量责任意识，由医院业务副院长、医务科、护理部定期或不定期检查考核，严格落实责任追究，确保医院医疗质量、医疗技术水*得到不断提高。
五、继续加大人才培养工作力度
医院竞争的核心就是学科竞争，而学科竞争的实质是人才竞争，人才培养是学科发展的根本，只有重视人才培养和人才梯队建设才能形成学科优势。为了确保医院有优秀的学科带头人和合理的人才梯队，20xx年我院将继续加强人力资源的开发，积极挖掘、培养有用人才，采取请上级医师来院带教、选派业务骨干进修学*、职工个人自学等方式加强人才培养，同时还将拓展医院业务范围，新开设普外科和妇外科，走两科室联合发展的道路，促进医院业务有新的增长点。
六、继续推行院务公开制度，进一步规范后勤保障体系
继续通过医院信息公开网站、电子显示屏、公示栏等公开院务工作、科室诊疗、医疗项目收费、药品价格等信息，自觉接受患者和社会对医疗服务的监督。按照上级部门要求，继续做好药品统购统销工作，保障广大患者的利益。进一步规范医院后勤保障工作，降低运行成本，采取有效措施，加强对水、电、后勤物资的管理，开源节流，实现低成本高效益，真正做到增收节支。
七、进一步做好防疫保健工作
严格按照上级要求，认真落实20xx年的防疫保健工作，加强对村级防保工作人员的指导和监督管理。一是要按照预防接种规范加强计划免疫工作，提高计划免疫接种质量和接种率，实现五苗接种率达到95%以上，各种表卡填写和上报合格率达到100%。二是要认真开展降消项目，加强孕产妇和新生儿的系统管理工作，推行新法接生，筛查高危妊娠，积极推行适宜技术和宣传急救知识，切实降低孕产妇和新生儿的死亡率。
八、强化管理，保障新农合工作健康发展
20xx年，国家、和个人对新农合资金的投入进一步加大，我院将继续强化新农合各个环节的管理工作，确保新农合资金不流失、不被套用。加强与辖区合管办的配合对村卫生所进行有力监管，进一步规范医疗服务行为，严格执行昭阳区新农合基本用药目录、医疗服务收费限价规定，切实控制医疗费用，为广大参合患者提供质优价廉的医疗服务，确保参合农民真正受益。
为落实国家《20xx版基本公共卫生服务项目规范》和《20xx年度赤山湖管委会基本公共卫生服务实施方案》要求，为确保重症精神病患者管理项目顺利开展，逐步建立综合防控措施，为重症精神病患者提供健康干预，有效降低危险行为，提高精神病患者与其家庭的生活质量，结合实际，制定本实施方案。
一、成立组织，加强领导：为加强对精神病患者的管理，我中心成立了重症精神病人管理小组，组长由中心主任戴双兵兼任，副主任丁常信副组长，成员有许发*、步海峰、李双根、郑霞、李叶根及各村医组成。领导小组全面负责重性精神疾病工作领导、检查、协调。许发*为专职管理员负责全镇重性精神疾病患者档案建立、日常访视、计算机数据维护工作实施。步海峰：具体协助重性精神疾病管理工作日常工作。
二、年度工作目标：建成功能完善的社区卫生服务中心重性精神病患者管理系统，至20xx年底重性精神病患者规范管理率达95%。普及精神疾病防治知识，提高对重性精神疾病系统治疗的认识。年度计划管理精神病人80多人，全部病人统一进行规范化档案管理，完成4次健康指导率95%以上，年度健康体检率达到95%。
三、主要工作内容
1、管理人员培训：按照实施方案和技术规范要求，做好精神病管理人员培训。制定培训工作计划，分期分批、有计划有步骤地组织精神病防治专业人员、患者家属等相关人员培训，提高工作人员技术水*和管理能力，增强患者家属护理、桂委会人员相关知识与技能。
2、为精神病人建立健康档案进行康复指导。及时为每一名新发现患者建立健康档案，建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本情况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。加强宣传，鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。与病人家属进行交流，发放精神病科普宣传资料，讲解精神病人护理知识，消除社会对精神疾病的歧视和误解。
3、精神病人的发现：接受过重性精神病患者管理培训村医与中心医生通过合作医疗报销，网格化入户服务管理等方法，不定期对辖区人口进行调查，收集在医疗机构进行明确诊断的重性精神病患者信息，对发现新患者下列患者（重性精神疾病主要包括精神分裂症、双向障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍、癫痫所致精神障碍、重性精神发育迟滞等。发病时，患者丧失对疾病的自知力或者对行为的控制力，并可能导致危害公共安全和他人人身安全的行为，长期患病者可以造成社会功能严重损害），并做初步筛查工作，明确的建立管理档案，纳入规范化管理。不明确诊断的重性精神病，但有危险性倾向的人员信息，再建议其立即到专业机构诊断治疗的同时，上报上级精神病防治专业机构。
4、定期随访：对于纳入管理的患者，每年至少随访4次，每次随访的`主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行危机干预。对病情不稳定的患者，在现用药基础上按规定剂量范围进行调整，必要时与原主管医生联系或转诊至上级医院；对伴有躯体症状恶化或药物不良反应，应将患者转至上级医院。
5、健康教育、康复指导：加强宣传，鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。与病人家属进行交流，发放精神病科普宣传资料，讲解精神病人护理知识，消除社会对精神疾病的歧视和误解。
6、健康体检：根据精神病人病情，每年安排适当的时间为所有在册管理的精神病人提供一次免费的体检，体检内容主要是身高、体重和血压等一般项目，另根据需要，可以提供肝功能等检查，体检结束后及时告知体检结果，并提出针对性的健康干预措施。
为落实《促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》和《基本公共卫生服务实施方案》以及相关重大公共卫生服务项目要求，为确保我区重性精神病患者管理项目顺利开展，逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。根据*《重性精神疾病管理治疗工作规范》相关规定，结合实际，制定本计划。
一、目标
（一）功能完善的.对重性精神病患者管理。
（二）普及精神疾病防治知识，提高对重性精神疾病系统治疗的认识。
二、工作内容
（一）范围：全社区范围内实施。
（二）实施内容
1、培训：按照实施方案和技术规范要求，做好宣传。并做好入户访视工作，了解病人身体情况。收集没有明确重性精神病诊断，但有危险性倾向的人员信息，再建议其立即到专业机构诊断治疗的同时，上报上级精神病防治专业机构。
2、收集确诊病例资料。统计在档的重性精神病患者病例信息。
3、病情评估：为重性精神疾病患者建立健康档案：重性精神疾病患者在纳入管理的时候，检查患者的精神症状和身体疾病，为符合诊断的患者建立健康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本情况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。
4、定期随访：对于纳入管理的患者，每年至少随访4次，每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行危机干预。对病情不稳定的患者，在现用药基础上，必要时与原主管医生联系或转诊至上级医院；对伴有躯体症状恶化或药物不良反应，应将患者转至上级医院。
5、患者报告：发现有危及他人生命安全或严重影响社会秩序和形象行为者为疑似精神疾病患者时，应立即拨打“110”向当地*机关报警，由*机关执行公务的人员送往就*或者当地卫生行政部门指定的精神卫生医疗机构明确诊断。
6、健康教育、康复指导：加强宣传，鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。与病人家属进行交流，发放精神病科普宣传资料，讲解精神病人护理知识，消除社会对精神疾病的歧视和误解。
为落实《牡丹区基本公共卫生服务实施方案》以及相关重大公共卫生服务项目要求，为确保我镇重性精神病患者管理项目顺利开展，逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。
一、目标
（1）基本建成覆盖全镇、功能完善的重性精神病患者管理系统。至20xx年底重性精神病患者规范管理率达90% 。
（2）普及精神疾病防治知识，提高对重性精神疾病系统治疗的认识。
二、范围和内容
（1）范围：全镇范围内实施。
（2）实施内容
1、信息收集：接受过重性精神病患者管理相关培训的专（兼）职人员对辖区人口进行调查，收集在医疗机构进行明确诊断的重性精神病患者信息（重性精神疾病主要包括精神分裂症、双向障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍等。发病时，患者丧失对疾病的自知力或者对行为的控制力，并可能导致危害公共安全和他人人身安全的行为，长期患病者可以造成社会功能严重损害），并做初步筛查工作。收集没有明确重性精神病诊断，但有危险性倾向的人员信息，再建议其立即到专业机构诊断治疗。
2、病情评估：为重性精神疾病患者建立健康档案：重性精神疾病患者在纳入管理的.时候，由县级及以上专业医疗机构进行一次全面评估，检查患者的精神症状和躯体疾病，为符合诊断的患者建立健康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本情况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。
3、定期随访：对于纳入管理的患者，每年至少随访4次，每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行危机干预。对病情不稳定的患者，在现用药基础上按规定剂量范围进行调整，必要时与原主管医生联系或转诊至上级医院；对伴有躯体症状恶化或药物不良反应，应将患者转至上级医院。
4、患者报告：发现有危及他人生命安全或严重影响社会秩序和形象行为者为疑似精神疾病患者时，应立即拨打“110”向当地*机关报警，由*机关执行公务的人员送往就*或者当地卫生行政部门指定的精神卫生医疗机构明确诊断。
5、健康教育、康复指导：加强宣传，鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。与病人家属进行交流，发放精神病科普宣传资料，讲解精神病人护理知识，消除社会对精神疾病的歧视和误解。
6、技术指导：接受市、县级专业技术指导组织对项目实施情况进行技术指导。
20xx年，我院继续深入开展“以病人为中心”的医疗质量管理年和*安医院创建活动，同时还将按照国家卫生改革方针和区卫生局目标管理责任制的要求，认真持久地抓好医疗服务质量，真正做到内强素质、外树形象、强化管理，使医院再上新水*、再登新台阶。为此拟定如下工作计划：
一、20xx年医院工作指导思想
继续深入开展“以病人为中心”的医疗质量管理年和*安医院创建活动，坚持“科技兴院”的发展战略，紧紧围绕促进医院发展这条主线，立足服务、突出特色、培养人才、发展专科、树立品牌，进一步加大改革力度，实现思路创新、经营创新、管理创新，努力开创医院工作的新局面。
二、把握机遇，抓好基础设施建设工作
20xx年，一方面要积极争取上级各部门的支持，做好医院的建设项目，以缓解精神专科床位紧张，环境狭小的现况，力争在明年年底前完成主体工程建设工作;另一方面医院在争取上级支持的基础上还要筹集资金，新增一些医疗设备，尽可能使医院的医疗、检测水*以及新技术、新业务的开展步入一个更高层次，不断提高医院品牌效应。
三、进一步做好行业作风建设工作
继续深入开展医德医风教育和行业作风建设工作，不断强化领导和职工法制观念，坚决抵制多形式的商业贿赂。进一步整治规范医院行业作风，建立诚信行医和人性化服务模式，医院逐步实现科学化、xxx化、规范化的管理。进一步完善服务措施，简化服务流程，以精心的诊疗、温馨的服务，不断满足广大患者的医疗需求。
重性精神病工作总结 (菁华6篇)（扩展4）
——重性精神病管理工作计划 (菁华6篇)
一·重性精神疾病患者管理服务工作制度：
我国*自50年代，就非常重视重性精神病管理防治工作。当前，随着社会经济快速发展、工作竞争激烈、生活压力增加、不同阶层利益格局变化，精神疾病越来越受到关注，也为精神卫生工作提出了更高要求。 1.切实加强重性精神疾病患者管理工作的领导 按照《重性精神疾病管理治疗工作规范》和《国家基本公共卫生服务规范-重性精神疾病患者管理规范》的要求，通过家属自报、社区报告、精神病收治医院和精神疾病司法鉴定机构反馈等渠道，掌握本镇重性精神疾病的线索，采取分片包干、进村入户的方式，逐一排查确认后，建立重性精神疾病患者健康档案。2.做好重性精神疾病患者的访视评估工作 严格按照《重性精神疾病观者管理服务规范》的要求，做好重性精神病患者的随访工作。精神卫生服务人员应定期与患者接触，了解患者*期情况，特别是患者的生活自理能力、疾病状况、药物治疗情况、药物副反应，并及时进行患者危险行为评估。对危险行为级别较高者，应迅速
按照服务流程逐级处理，同时加强防范。3.加强重性精神疾病患者的治疗管理 对已确诊为重性疾病疾病的患者，特别是有危险行为的患者，协助民政部门送往精神卫生机构住院治疗；对处于稳定期的重性精神疾病患者，应制定院外康复计划，由卫生院定期随访。
二.重性精神疾病患者管理服务工作流程：
排查：排查人员在接受培训的基础上，必须掌握摸底调查的目的、任务、要求、疾病的识别与确定、统计报告方法等。
1、发现线索 通过家属自报、社区报告、精神病收治医院和精神疾病司法鉴定机构反馈等渠道，掌握本镇重性精神疾病的线索。
2、确定病例 对于已掌握的线索，调查者必须登门与患者接触，用精神病诊断学的方法进行确诊登记建档 。同时，加强精神卫生机构与社区精防康复机构的联系，建立转诊制度。
3、建立重性精神病患者健康档案，排查摸清社区重性精神病患者底数，进行危险性评估，开展分级随访管理，并将病患者信息及时向社区管理部门通报。对摸排出的重性精神病人，积极协同相关部门动员、督促送医治疗。精神病随访工作制度：
1、Ⅰ类病人每月访视一次，Ⅱ 类病人每季度访视一次，Ⅲ类病人每半年访视一次，Ⅳ类病人每年访视一次，记录要规范。
2、每季度开一次精神病防治工作例会；每季度出一期精神卫生宣传板报。
3、每半年对新增的Ⅰ、Ⅱ类精神病人签订监护责任书。
4、每年建立两张以上的家庭病床，病史记录规范，年底交至片区精神卫生管理办公室。
5、每年二月对上一年所有精神病防治资料整理、归档保存。
6、每月到居委会了解复发、住院、迁出、死亡、走失病人情况，并对村、居委会精神病防治工作进行指导，共同访视重点病人。
7、每年节前布置村、居委会精神病防治干部对易肇事肇祸病人进行排摸，并上报。
三.重性精神疾病管理服务治疗工作计划
为认真贯彻落实*中央、*《关于进一步加强农村卫生工作的决定》和全国农 村卫生工作会议精神，扎实做好我区精神病防治康复工作，根据《全国精神病防治康复工作 “十五”实施方案》 、 《农村基本公共卫生服务项目管理要求》 等文件精神， 结合我区实际情况， 特制订本计划。
一、目标与任务
（一） 全面启动全区精神病防治康复工作。具体目标任务是：精神病患者检出率5‰ 左右，监护率达到 90%，显好率达到 65%，社会参与率达到 55%，肇事率下降到 3‰以下。
（二） 建立*牵头，残联协调，卫生唱戏，各部门各负其责、齐抓共管，全社会 参与的精防工作组织管理体系，初步建立精神病人监护、家访、家庭病床和工（农）疗站、康疗站等康复系统。
（三） 完善以医疗卫生机构为骨干，社区、村（居）委会为基础，家庭为依托的精 神病防治康复工作体系，确保我乡接**神卫生服务的人群覆盖面达 95%以上。
二、主要措施
（一） 提高认识，加强领导。随着社会
经济的快速发展，竞争压力增加和社会大的变革，精神卫生问题已成为一个重要的公共卫生问题和社会问题，开展精神病防治康复工作是*和相关部门义不容辞的责任。我乡将把精防工作作为为民办好事、办实事的一项主要工作来抓，纳入年度工作目标考核内容之一，确保建立和完善精防康复工作网络。主要领导 要亲自抓，分管领导具体抓，认真落实，积极配合，形成*牵头、相关部门齐抓共管的精 神病综合防治工作新局面。 （二） 精心组织，落到实处。 每季召开一次有关人员参加的精防会议，对各村的精神 病人情况做到及时了解。 充分利用摄取康复中心的资源， 引导摄取的精病人员进行一些有益 有康复的.各项活动。落实随访制度，发现病情及时通报，同时采取相应的措施。生活上，精 神上多关心他们，积极鼓励他们参加社区各类活动。及时准确做好台帐及报表。
（三） 广泛宣传，形成合力。充分发挥宣传媒体作用，加强精神疾病防治康复知识 宣传力度。要采取多种形式、多种渠道，加强群众性精神病防治康复知识宣传，让群众认识 精神疾病的本质和发生发展规律，掌握精神疾病的预防、治疗、康复措施，消除公众的歧视 与偏见，倡导全社会都来关心、爱护和帮助精神疾病患者，为精神病人融入社会创造良好的 社会环境。
（四） 突出重点，确保质量。精防普查与社区康复工作是精防工作的重中之重，也 是帮助患者及其家庭解决实际问题、体现社会效益的关键工作，要紧紧依靠各级精防组织， 充分发动基层干部、 患者家庭及所在单位和社会志愿者积极参与精神病患者的普查与监护工 作，建立好看护网，挑选好社区、村（居）家访医生，把精神病防治工作作为残疾人康复和 社区卫生服务的一项主要内容，对发现的关锁病人，逐个制定解锁方案。对一级管治范围的 病人要积极动员住院治疗。要按照全国、省精防康复工作要求和考核办法，把好质量关。
（五） 建立机制，长效运转。精神病防治康复工作是一项长期性工作，要通过精神 病防治康复工作的启动和保持良性运转的要求， 逐步探索建立精神病防治康复工作长效运转 机制，结合和利用社区、村卫生服务和基层三级防保网的力量，把我区的精神病防治康复工 作真正落到实处。 精神病防治康复实施方案按照*残疾人精神病防治康复“十一五”实施方案，结合我镇 精神病防治康复工作的实际，特制定精神病防治康复工作实施方案。
一、任务目标 为使我镇精神残疾人得到更好的康复服务，大力推广“社会化、综合 性、开放式”精神病防治康复工作模式，使我镇广大精神病患者有*等地 参与社会生活，减轻家庭和社会的负担。通过“十一五”期间精神病防治 康复工作的开展，精神病人的监护率达到 90%，显好率达到 60%，社会参与 率达 50%，肇事率下降至 0.3%，调查检出率达到 6‰。 二、主要措施 1、大力推广“社会化、综合性、开放式”精神病防治康复工作模式。
2、组织管理 成立以镇民政、卫生、残联和相关精防医生为成员的镇精神残疾人康 复技术指导中心，负责对全县精神残疾人康复提供技术指导和服务。
（1）民政部门及时收容和治疗社会上无法定抚养人和瞻养人、无劳动 能力、无经济来源的精神病患者，在医疗、康复、就业、扶贫救济、社会 服务等方面对贫困精神病患者予以扶助。
（2）*门将精神病防治康复工作纳入社区卫生服务和农村基层卫 生服务内容，开展精神病防治康复工作的业务指导、人员培训，组织所属 精神卫生机构及各级医务人员对精神病患者进行治疗，指导康复训练。
（3）残联做好宣传、发动、组织、服务工作。组织精神病患者治疗后 的康复训练，配合卫生、民政等部门，对贫困精神病患者进行救助，维护 精神病患者的合法权益，组织乡镇（区）残联对精神病患者进行调查统计。
三、提供精防康复服务 以精神卫生机构为依托，以社区（乡镇）卫生服务机构为基础，发挥 村卫生室和精神病院的作用，从而形成住院、门诊、家庭病床、家庭看护 相互配合的治疗系统。 多方筹措资金，加强精神病康复机构建设。利用社区服务设施，对精 神病人开展心理疏导、生活自理、社会适应能力训练等康复活动。 对贫困精神病患者免费纳入新型农村合作医疗范围。 将贫困患者纳入定期免费服药范围，对特别贫困的急发性精神病住院 患者实施救助。 对从事精神病防治康复工作的管理人员、社区医生、康复人员进行培 训，增强为精神病患者服务的能力。 利用“助残日”、“世界精神卫生日”等活动，加强精神卫生知识宣 传教育，反对歧视精神病患者，为患者回归社会生活创造良好的社会氛围。
四、加强督查 确保精防工作顺利实施 通过县精防机构和技术指导服务网络的建设，定期对全镇精防工作进 行督促检查、技术指导、考核评估，确保精防工作在我县顺利完成。
五、康复训练
1、社区康复 主要由监护人负责，社区（村）委会干部、社区精防医生和志愿者配 合。根据被看护精神病患者的具体情况，在精防医生的指导下，制定康复 训练计划，并根据康复训练计划，对康复者进行有效的看护，在医生的指 导下督促按时服药，并进行心理疏导以及体能训练、家庭生活能力、社会 交往能力的训练，定期随访，帮助解决实际困难，密切注意病人病情，如 发现病情变化，及时协助家属送病人入院接受治疗。
2、机构康复 社区（村） 采取多种形式，接收、安排精神病人参加力所能及的生产劳动，开展 社会适应能力训练和文体娱乐活动、精神卫生知识讲座，进行医疗看护和 心理康复，为精神病人提供康复、管理、就业等服务。 长期养护 对于家庭无看护能力且病情稳定的精神病患者，对有需求的精神病患 者实施养护为主，兼顾医疗、康复、职业培训等综合性的服务。
3、其他 针对康复后有能力参与社会正常生活的精神病患者，在基本生活保障 的基础上，积极组织社区内精神病患者参加文化、体育活动，参与力所能 及的生产劳动，融入社会生活，扶持病情稳定、恢复较好的患者就业。
六、工作流程
1、乡镇（区）残联和社区（村）干部要定期随访，向精防医生反馈病 人情况。
2、精防医生根据反馈情况作相应处理。
3、精防医生对处理情况进行监督和技术指导。
4、社区（村）根据医生的指导，及时调整康复内容。 全国重性精神疾病排查患者登记表 辖区精神障碍患者管理登记册（按疾病分类） 辖区精神障碍患者管理登记册（按疾病分类） 辖区精神障碍患者管理登记册（按村分类） 辖区精神障碍患者管理登记册（按村分类）重症精神病管理重性精神疾病档案资料管理制度
成立本辖区重性精神疾病卫生工作小组，制定工作计划，定期召 开例会。
开展重性精神疾病流行病学调查，准确掌握精神病人基本情况， 实行动态管理， 及时准确将相关报表上报至中心重性精神疾病领导小组 工作办公室。
开展重点人群的心理卫生咨询、心理行为干预、精神疾病预防等 服务，早期发现精神疾患病人。
开展对慢性或服用维持剂量药物的精神病人诊治，对新发现或疑 似病人应及时转诊至上级专业机构确诊。
建立随访制度。定期走访居委会，按疾病分期随访精神病人，及 时掌握病情变化、治疗情况、去向，填写随访记录，进行康复治疗指导。
指导监护人督促病人按时服药.观察可能出现的药物副反应和精神 症状，动员病人参加社区组织的康复活动。
病人就诊或医务人员到病人家中诊疗时，应有家属或监护人陪同。
做好重性精神病人的管理，防止肇事肇祸事件的发生。
对“三无”精神病人登记造册并上报；对生活困难、符合免费服药 治疗标准 的患者，帮助申请享受、发放免费药物治疗。
服务随访制度
1.要定期走访村（居）委会病人，至少每3个入户走访一次辖区登记 在卡的精神病人，按要求填写“重性精神病患者随访服务记录表”，及时 掌握病人变化情况，见面率达90%以上。
2.对新出院患者的第一次随访，确定疾病的分期，对患者及家属进 行康复治疗指导，完整填写随访记录。
3.对疾病期、波动期、人在户不在、户在人不在的精神病人进行随 访，了解病人的病情变化、治疗情况、去向，填写随访记录。
4.指导监护人督促患者按时服药，观察患者可能出现的药物副反应 和精神症状，动员患者参加村（社区）组织的康复活动。
5.随访期间发现生活困难，符合免费服药治疗标准的患者，与有关 部门协商，使患者享受免费药物治疗。
6.入户随访前应了解患者家庭的基本情况，提前与所在地的村（居） 委会干部联系，并通知患者家属，尤其对病情不稳定患者的随访要做好 安全防护工作。
重性精神病工作总结 (菁华6篇)（扩展5）
——重性精神病工作计划(十)份
一·重性精神疾病患者管理服务工作制度：
我国**自50年代，就非常重视重性精神病管理防治工作。当前，随着社会经济快速发展、工作竞争激烈、生活压力增加、不同阶层利益格局变化，精神疾病越来越受到关注，也为精神卫生工作提出了更高要求。 1.切实加强重性精神疾病患者管理工作的领导按照《重性精神疾病管理治疗工作规范》和《国家基本公共卫生服务规范-重性精神疾病患者管理规范》的要求，通过家属自报、社区报告、精神病收治医院和精神疾病司法鉴定机构反馈等渠道，掌握本镇重性精神疾病的线索，采取分片包干、进村入户的方式，逐一排查确认后，建立重性精神疾病患者健康档案。2.做好重性精神疾病患者的访视评估工作严格按照《重性精神疾病观者管理服务规范》的要求，做好重性精神病患者的随访工作。精神卫生服务人员应定期与患者接触，了解患者*期情况，特别是患者的生活自理能力、疾病状况、药物治疗情况、药物副反应，并及时进行患者危险行为评估。对危险行为级别较高者，应迅速
按照服务流程逐级处理，同时加强防范。3.加强重性精神疾病患者的治疗管理对已确诊为重性疾病疾病的患者，特别是有危险行为的患者，协助民政部门送往精神卫生机构住院治疗；对处于稳定期的重性精神疾病患者，应制定院外康复计划，由卫生院定期随访。
二.重性精神疾病患者管理服务工作流程：
排查：排查人员在接受培训的基础上，必须掌握摸底调查的目的、任务、要求、疾病的识别与确定、统计报告方法等。
1、发现线索通过家属自报、社区报告、精神病收治医院和精神疾病司法鉴定机构反馈等渠道，掌握本镇重性精神疾病的线索。
2、确定病例对于已掌握的线索，调查者必须登门与患者接触，用精神病诊断学的方法进行确诊登记建档。同时，加强精神卫生机构与社区精防康复机构的联系，建立转诊制度。
3、建立重性精神病患者健康档案，排查摸清社区重性精神病患者底数，进行危险性评估，开展分级随访管理，并将病患者信息及时向社区管理部门通报。对摸排出的重性精神病人，积极协同相关部门动员、督促送医治疗。精神病随访工作制度：
1、Ⅰ类病人每月访视一次，Ⅱ类病人每季度访视一次，Ⅲ类病人每半年访视一次，Ⅳ类病人每年访视一次，记录要规范。
2、每季度开一次精神病防治工作例会；每季度出一期精神卫生宣传板报。
3、每半年对新增的Ⅰ、Ⅱ类精神病人签订监护责任书。
4、每年建立两张以上的家庭病床，病史记录规范，年底交至片区精神卫生管理办公室。
5、每年二月对上一年所有精神病防治资料整理、归档保存。
6、每月到居委会了解复发、住院、迁出、死亡、走失病人情况，并对村、居委会精神病防治工作进行指导，共同访视重点病人。
7、每年节前布置村、居委会精神病防治干部对易肇事肇祸病人进行排摸，并上报。
三.重性精神疾病管理服务治疗工作计划
为认真贯彻落实**中央、***《关于进一步加强农村卫生工作的决定》和全国农村卫生工作会议精神，扎实做好我区精神病防治康复工作，根据《全国精神病防治康复工作“十五”实施方案》 、 《农村基本公共卫生服务项目管理要求》等文件精神，结合我区实际情况，特制订本计划。
一、目标与任务
（一）全面启动全区精神病防治康复工作。具体目标任务是：精神病患者检出率5‰左右，监护率达到90%，显好率达到65%，社会参与率达到55%，肇事率下降到3‰以下。
（二）建立**牵头，残联协调，卫生唱戏，各部门各负其责、齐抓共管，全社会参与的精防工作组织管理体系，初步建立精神病人监护、家访、家庭病床和工（农）疗站、康疗站等康复系统。
（三）完善以医疗卫生机构为骨干，社区、村（居）委会为基础，家庭为依托的精神病防治康复工作体系，确保我乡接**神卫生服务的人群覆盖面达95%以上。
二、主要措施
（一）提高认识，加强领导。随着社会
经济的快速发展，竞争压力增加和社会大的变革，精神卫生问题已成为一个重要的公共卫生问题和社会问题，开展精神病防治康复工作是**和相关部门义不容辞的责任。我乡将把精防工作作为为民办好事、办实事的一项主要工作来抓，纳入年度工作目标考核内容之一，确保建立和完善精防康复工作网络。主要领导要亲自抓，分管领导具体抓，认真落实，积极配合，形成**牵头、相关部门齐抓共管的精神病综合防治工作新局面。
（二）精心组织，落到实处。每季召开一次有关人员参加的精防会议，对各村的精神病人情况做到及时了解。充分利用摄取康复中心的资源，引导摄取的精病人员进行一些有益有康复的各项活动。落实随访制度，发现病情及时通报，同时采取相应的措施。生活上，精神上多关心他们，积极鼓励他们参加社区各类活动。及时准确做好台帐及报表。
（三）广泛宣传，形成合力。充分发挥宣传媒体作用，加强精神疾病防治康复知识宣传力度。要采取多种形式、多种渠道，加强群众性精神病防治康复知识宣传，让群众认识精神疾病的本质和发生发展规律，掌握精神疾病的预防、治疗、康复措施，消除公众的歧视与偏见，倡导全社会都来关心、爱护和帮助精神疾病患者，为精神病人融入社会创造良好的社会环境。
（四）突出重点，确保质量。精防普查与社区康复工作是精防工作的重中之重，也是帮助患者及其家庭解决实际问题、体现社会效益的关键工作，要紧紧依靠各级精防组织，充分发动基层干部、患者家庭及所在单位和社会志愿者积极参与精神病患者的普查与监护工作，建立好看护网，挑选好社区、村（居）家访医生，把精神病防治工作作为残疾人康复和社区卫生服务的一项主要内容，对发现的关锁病人，逐个制定解锁方案。对一级管治范围的病人要积极动员住院治疗。要按照全国、省精防康复工作要求和考核办法，把好质量关。
（五）建立机制，长效运转。精神病防治康复工作是一项长期性工作，要通过精神病防治康复工作的启动和保持良性运转的要求，逐步探索建立精神病防治康复工作长效运转机制，结合和利用社区、村卫生服务和基层三级防保网的力量，把我区的精神病防治康复工作真正落到实处。 精神病防治康复实施方案按照中国残疾人精神病防治康复“十一五”实施方案，结合我镇精神病防治康复工作的实际，特制定精神病防治康复工作实施方案。
一、任务目标为使我镇精神残疾人得到更好的康复服务，大力推广“社会化、综合性、开放式”精神病防治康复工作模式，使我镇广大精神病患者有*等地参与社会生活，减轻家庭和社会的负担。通过“十一五”期间精神病防治康复工作的开展，精神病人的监护率达到90%，显好率达到60%，社会参与率达50%，肇事率下降至0.3%，调查检出率达到6‰。二、主要措施1、大力推广“社会化、综合性、开放式”精神病防治康复工作模式。
2、组织管理成立以镇民政、卫生、残联和相关精防医生为成员的镇精神残疾人康复技术指导中心，负责对全县精神残疾人康复提供技术指导和服务。
（1）民政部门及时收容和治疗社会上无法定抚养人和瞻养人、无劳动能力、无经济来源的精神病患者，在医疗、康复、就业、扶贫救济、社会服务等方面对贫困精神病患者予以扶助。
（2）***门将精神病防治康复工作纳入社区卫生服务和农村基层卫生服务内容，开展精神病防治康复工作的业务指导、人员培训，组织所属精神卫生机构及各级医务人员对精神病患者进行治疗，指导康复训练。
（3）残联做好宣传、发动、组织、服务工作。组织精神病患者治疗后的康复训练，配合卫生、民政等部门，对贫困精神病患者进行救助，维护精神病患者的合法权益，组织乡镇（区）残联对精神病患者进行调查统计。
三、提供精防康复服务以精神卫生机构为依托，以社区（乡镇）卫生服务机构为基础，发挥村卫生室和精神病院的作用，从而形成住院、门诊、家庭病床、家庭看护相互配合的治疗系统。多方筹措资金，加强精神病康复机构建设。利用社区服务设施，对精神病人开展心理疏导、生活自理、社会适应能力训练等康复活动。对贫困精神病患者免费纳入新型农村合作医疗范围。将贫困患者纳入定期免费服药范围，对特别贫困的急发性精神病住院患者实施救助。对从事精神病防治康复工作的管理人员、社区医生、康复人员进行培训，增强为精神病患者服务的能力。利用“助残日”、“世界精神卫生日”等活动，加强精神卫生知识宣传教育，反对歧视精神病患者，为患者回归社会生活创造良好的社会氛围。
四、加强督查确保精防工作顺利实施通过县精防机构和技术指导服务网络的建设，定期对全镇精防工作进行督促检查、技术指导、考核评估，确保精防工作在我县顺利完成。
五、康复训练
1、社区康复主要由监护人负责，社区（村）委会干部、社区精防医生和志愿者配合。根据被看护精神病患者的具体情况，在精防医生的指导下，制定康复训练计划，并根据康复训练计划，对康复者进行有效的看护，在医生的指导下督促按时服药，并进行心理疏导以及体能训练、家庭生活能力、社会交往能力的训练，定期随访，帮助解决实际困难，密切注意病人病情，如发现病情变化，及时协助家属送病人入院接受治疗。
2、机构康复社区（村）采取多种形式，接收、安排精神病人参加力所能及的生产劳动，开展社会适应能力训练和文体娱乐活动、精神卫生知识讲座，进行医疗看护和心理康复，为精神病人提供康复、管理、就业等服务。长期养护对于家庭无看护能力且病情稳定的精神病患者，对有需求的精神病患者实施养护为主，兼顾医疗、康复、职业培训等综合性的服务。
3、其他针对康复后有能力参与社会正常生活的精神病患者，在基本生活保障的基础上，积极组织社区内精神病患者参加文化、体育活动，参与力所能及的生产劳动，融入社会生活，扶持病情稳定、恢复较好的患者就业。
六、工作流程
1、乡镇（区）残联和社区（村）干部要定期随访，向精防医生反馈病人情况。
2、精防医生根据反馈情况作相应处理。
3、精防医生对处理情况进行监督和技术指导。
4、社区（村）根据医生的指导，及时调整康复内容。全国重性精神疾病排查患者登记表辖区精神障碍患者管理登记册（按疾病分类）辖区精神障碍患者管理登记册（按疾病分类）辖区精神障碍患者管理登记册（按村分类）辖区精神障碍患者管理登记册（按村分类）重症精神病管理重性精神疾病档案资料管理制度
成立本辖区重性精神疾病卫生工作小组，制定工作计划，定期召开例会。
开展重性精神疾病流行病学调查，准确掌握精神病人基本情况，实行动态管理，及时准确将相关报表上报至中心重性精神疾病领导小组工作办公室。
开展重点人群的心理卫生咨询、心理行为干预、精神疾病预防等服务，早期发现精神疾患病人。
开展对慢性或服用维持剂量药物的精神病人诊治，对新发现或疑似病人应及时转诊至上级专业机构确诊。
建立随访制度。定期走访居委会，按疾病分期随访精神病人，及时掌握病情变化、治疗情况、去向，填写随访记录，进行康复治疗指导。
指导监护人督促病人按时服药.观察可能出现的药物副反应和精神症状，动员病人参加社区组织的康复活动。
病人就诊或医务人员到病人家中诊疗时，应有家属或监护人陪同。
做好重性精神病人的管理，防止肇事肇祸事件的发生。
对“三无”精神病人登记造册并上报；对生活困难、符合免费服药治疗标准的患者，帮助申请享受、发放免费药物治疗。
服务随访制度
1.要定期走访村（居）委会病人，至少每3个入户走访一次辖区登记在卡的精神病人，按要求填写“重性精神病患者随访服务记录表”，及时掌握病人变化情况，见面率达90%以上。
2.对新出院患者的第一次随访，确定疾病的分期，对患者及家属进行康复治疗指导，完整填写随访记录。
3.对疾病期、波动期、人在户不在、户在人不在的精神病人进行随访，了解病人的病情变化、治疗情况、去向，填写随访记录。
4.指导监护人督促患者按时服药，观察患者可能出现的药物副反应和精神症状，动员患者参加村（社区）组织的康复活动。
5.随访期间发现生活困难，符合免费服药治疗标准的患者，与有关部门协商，使患者享受免费药物治疗。
6.入户随访前应了解患者家庭的基本情况，提前与所在地的村（居）委会干部联系，并通知患者家属，尤其对病情不稳定患者的随访要做好安全防护工作。
为进一步做好重性精神疾病患者管理服务，提高重性精神疾病发现率和管理率，更好地保障人民群众的身体健康。根据上级各部门相关工作要求，结合我镇实际情况，特制定李店镇卫生院20xx年重型精神疾病患者管理工作计划。
一、加强组织领导，明确工作目标。
卫生院成立以院长为组长，以重性精神疾病患者管理服务团队成员组成的领导小组。建立重性精神疾病患者信息系统，加强重性精神疾病患者的随访管理，提高规范管理率，提高患者的自我管理和知识和技能，减少或延缓重性精神疾病的发作次数与频率。加强健康教育和健康促进，定期开展相关知识的讲座，提高人群的健康意识。建立规范化的重性精神疾病患者电子健康档案管理。
二、重型精神疾病工作目标
对全乡的重性精神疾病患者管理率100%，建档率、随访率达100%。
三、实施计划。
组织开展重性精神病患者管理服务，落实患者摸底建卡、建立健康档案及相关管理服务并填写《重型精神疾病患者管理卡》。对全镇重性精神病患者管理服务开展情况，各村服务落实情况进行核实、统计，对未完成服务任务的村进行提醒，并督促指导按时完成工作任务；按时完成相关信息的汇总、统计、分析和上报，对相关工作资料进行收集整理、归档保存。
为确保重症精神病患者管理项目顺利开展，逐步建立综合防控措施，为重症精神病患者提供健康干预，有效降低危险行为，提高精神病患者与其家庭的生活质量，根据国家《20xx版基本公共卫生服务项目规范》的要求，结合实际，制定本实施方案。
一、成立组织，加强领导：
为加强对精神病患者的管理，我院成立了重症精神病人管理小组，组长由院长周兴奎兼任，公卫科科长李晓红任副组长，成员有吕建华、张康、范瑞琳及各村医组成。领导小组全面负责重性精神疾病工作领导、检查、协调。
二、年度工作目标：
普及精神疾病防治知识，提高对重性精神疾病系统治疗的认识。以镇为单位重性精神疾病患者检出率达到3.5‰以上，管理治疗网络覆盖率达70%，登记患者网络录入率达到100%，规范管理率达到95%以上，全年对纳入管理的重性精神病按着进行1次健康体检，随访不少于4次，在管患者病情稳定率达到60%以上。
三、主要工作内容
1、管理人员培训：按照实施方案和技术规范要求，做好精神病管理人员培训。制定培训工作计划，分期分批、有计划有步骤地组织精神病防治专业人员、患者家属等相关人员培训，提高工作人员技术水*和管理能力，增强患者家属护理、村委会人员相关知识与技能。
2、为精神病人建立健康档案进行康复指导。及时为每一名新发现患者建立健康档案，建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本情况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。加强宣传，鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。与病人家属进行交流，发放精神病科普宣传资料，讲解精神病人护理知识，消除社会对精神疾病的歧视和误解。
3、精神病人的发现：接受过重性精神病患者管理培训村医与中心医生通过合作医疗报销，不定期对辖区人口进行调查，收集在医疗机构进行明确诊断的重性精神病患者信息，对发现新患者下列患者（重性精神疾病主要包括精神分裂症、双向障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍、癫痫所致精神障碍、重性精神发育迟滞等。发病时，患者丧失对疾病的自知力或者对行为的控制力，并可能导致危害公共安全和他人人身安全的行为，长期患病者可以造成社会功能严重损害），并做初步筛查工作，明确的建立管理档案，纳入规范化管理。不明确诊断的重性精神病，但有危险性倾向的人员信息，再建议其立即到专业机构诊断治疗的同时，上报上级精神病防治专业机构。
4、定期随访：对于纳入管理的患者，每年至少随访4次，并进行分类干预，每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行危机干预。对病情不稳定的患者，在现用药基础上按规定剂量范围进行调整，必要时与原主管医生联系或转诊至上级医院；对伴有躯体症状恶化或药物不良反应，应将患者转至上级医院。
5、健康教育、康复指导：加强宣传，鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。与病人家属进行交流，发放精神病科普宣传资料，讲解精神病人护理知识，消除社会对精神疾病的歧视和误解。
6、健康体检：根据精神病人病情，每年安排适当的时间为所有在册管理的精神病人提供一次免费的体检，体检内容主要是身高、体重和血压等一般项目。
一・重性精神疾病患者管理服务工作制度：
我国**自50年代，就非常重视重性精神病管理防治工作。当前，随着社会经济快速发展、工作竞争激烈、生活压力增加、不同阶层利益格局变化，精神疾病越来越受到关注，也为精神卫生工作提出了更高要求。 1.切实加强重性精神疾病患者管理工作的领导 按照《重性精神疾病管理治疗工作规范》和《国家基本公共卫生服务规范-重性精神疾病患者管理规范》的要求，通过家属自报、社区报告、精神病收治医院和精神疾病司法鉴定机构反馈等渠道，掌握本镇重性精神疾病的线索，采取分片包干、进村入户的方式，逐一排查确认后，建立重性精神疾病患者健康档案。2.做好重性精神疾病患者的访视评估工作 严格按照《重性精神疾病观者管理服务规范》的要求，做好重性精神病患者的随访工作。精神卫生服务人员应定期与患者接触，了解患者*期情况，特别是患者的生活自理能力、疾病状况、药物治疗情况、药物副反应，并及时进行患者危险行为评估。对危险行为级别较高者，应迅速
按照服务流程逐级处理，同时加强防范。3.加强重性精神疾病患者的治疗管理 对已确诊为重性疾病疾病的患者，特别是有危险行为的患者，协助民政部门送往精神卫生机构住院治疗；对处于稳定期的重性精神疾病患者，应制定院外康复计划，由卫生院定期随访。
二.重性精神疾病患者管理服务工作流程：
排查：排查人员在接受培训的基础上，必须掌握摸底调查的目的、任务、要求、疾病的识别与确定、统计报告方法等。
1、发现线索 通过家属自报、社区报告、精神病收治医院和精神疾病司法鉴定机构反馈等渠道，掌握本镇重性精神疾病的线索。
2、确定病例 对于已掌握的线索，调查者必须登门与患者接触，用精神病诊断学的方法进行确诊登记建档 。同时，加强精神卫生机构与社区精防康复机构的联系，建立转诊制度。
3、建立重性精神病患者健康档案，排查摸清社区重性精神病患者底数，进行危险性评估，开展分级随访管理，并将病患者信息及时向社区管理部门通报。对摸排出的重性精神病人，积极协同相关部门动员、督促送医治疗。精神病随访工作制度：
1、Ⅰ类病人每月访视一次，Ⅱ 类病人每季度访视一次，Ⅲ类病人每半年访视一次，Ⅳ类病人每年访视一次，记录要规范。
2、每季度开一次精神病防治工作例会；每季度出一期精神卫生宣传板报。
3、每半年对新增的Ⅰ、Ⅱ类精神病人签订监护责任书。
4、每年建立两张以上的家庭病床，病史记录规范，年底交至片区精神卫生管理办公室。
5、每年二月对上一年所有精神病防治资料整理、归档保存。
6、每月到居委会了解复发、住院、迁出、死亡、走失病人情况，并对村、居委会精神病防治工作进行指导，共同访视重点病人。
7、每年节前布置村、居委会精神病防治干部对易肇事肇祸病人进行排摸，并上报。
三.重性精神疾病管理服务治疗工作计划
为认真贯彻落实**中央、***《关于进一步加强农村卫生工作的决定》和全国农 村卫生工作会议精神，扎实做好我区精神病防治康复工作，根据《全国精神病防治康复工作 “十五”实施方案》 、 《农村基本公共卫生服务项目管理要求》 等文件精神， 结合我区实际情况， 特制订本计划。
一、目标与任务
（一） 全面启动全区精神病防治康复工作。具体目标任务是：精神病患者检出率5‰ 左右，监护率达到 90%，显好率达到 65%，社会参与率达到 55%，肇事率下降到 3‰以下。
（二） 建立**牵头，残联协调，卫生唱戏，各部门各负其责、齐抓共管，全社会 参与的精防工作组织管理体系，初步建立精神病人监护、家访、家庭病床和工（农）疗站、康疗站等康复系统。
（三） 完善以医疗卫生机构为骨干，社区、村（居）委会为基础，家庭为依托的精 神病防治康复工作体系，确保我乡接**神卫生服务的人群覆盖面达 95%以上。
二、主要措施
（一） 提高认识，加强领导。随着社会
经济的快速发展，竞争压力增加和社会大的变革，精神卫生问题已成为一个重要的公共卫生问题和社会问题，开展精神病防治康复工作是**和相关部门义不容辞的责任。我乡将把精防工作作为为民办好事、办实事的一项主要工作来抓，纳入年度工作目标考核内容之一，确保建立和完善精防康复工作网络。主要领导 要亲自抓，分管领导具体抓，认真落实，积极配合，形成**牵头、相关部门齐抓共管的精 神病综合防治工作新局面。 （二） 精心组织，落到实处。 每季召开一次有关人员参加的精防会议，对各村的精神 病人情况做到及时了解。 充分利用摄取康复中心的资源， 引导摄取的精病人员进行一些有益 有康复的各项活动。落实随访制度，发现病情及时通报，同时采取相应的措施。生活上，精 神上多关心他们，积极鼓励他们参加社区各类活动。及时准确做好台帐及报表。
（三） 广泛宣传，形成合力。充分发挥宣传媒体作用，加强精神疾病防治康复知识 宣传力度。要采取多种形式、多种渠道，加强群众性精神病防治康复知识宣传，让群众认识 精神疾病的本质和发生发展规律，掌握精神疾病的预防、治疗、康复措施，消除公众的歧视 与偏见，倡导全社会都来关心、爱护和帮助精神疾病患者，为精神病人融入社会创造良好的 社会环境。
（四） 突出重点，确保质量。精防普查与社区康复工作是精防工作的`重中之重，也 是帮助患者及其家庭解决实际问题、体现社会效益的关键工作，要紧紧依靠各级精防组织， 充分发动基层干部、 患者家庭及所在单位和社会志愿者积极参与精神病患者的普查与监护工 作，建立好看护网，挑选好社区、村（居）家访医生，把精神病防治工作作为残疾人康复和 社区卫生服务的一项主要内容，对发现的关锁病人，逐个制定解锁方案。对一级管治范围的 病人要积极动员住院治疗。要按照全国、省精防康复工作要求和考核办法，把好质量关。
（五） 建立机制，长效运转。精神病防治康复工作是一项长期性工作，要通过精神 病防治康复工作的启动和保持良性运转的要求， 逐步探索建立精神病防治康复工作长效运转 机制，结合和利用社区、村卫生服务和基层三级防保网的力量，把我区的精神病防治康复工 作真正落到实处。 精神病防治康复实施方案按照中国残疾人精神病防治康复“十一五”实施方案，结合我镇 精神病防治康复工作的实际，特制定精神病防治康复工作实施方案。
一、任务目标 为使我镇精神残疾人得到更好的康复服务，大力推广“社会化、综合 性、开放式”精神病防治康复工作模式，使我镇广大精神病患者有*等地 参与社会生活，减轻家庭和社会的负担。通过“十一五”期间精神病防治 康复工作的开展，精神病人的监护率达到 90%，显好率达到 60%，社会参与 率达 50%，肇事率下降至 0.3%，调查检出率达到 6‰。 二、主要措施 1、大力推广“社会化、综合性、开放式”精神病防治康复工作模式。
2、组织管理 成立以镇民政、卫生、残联和相关精防医生为成员的镇精神残疾人康 复技术指导中心，负责对全县精神残疾人康复提供技术指导和服务。
（1）民政部门及时收容和治疗社会上无法定抚养人和瞻养人、无劳动 能力、无经济来源的精神病患者，在医疗、康复、就业、扶贫救济、社会 服务等方面对贫困精神病患者予以扶助。
（2）***门将精神病防治康复工作纳入社区卫生服务和农村基层卫 生服务内容，开展精神病防治康复工作的业务指导、人员培训，组织所属 精神卫生机构及各级医务人员对精神病患者进行治疗，指导康复训练。
（3）残联做好宣传、发动、组织、服务工作。组织精神病患者治疗后 的康复训练，配合卫生、民政等部门，对贫困精神病患者进行救助，维护 精神病患者的合法权益，组织乡镇（区）残联对精神病患者进行调查统计。
三、提供精防康复服务 以精神卫生机构为依托，以社区（乡镇）卫生服务机构为基础，发挥 村卫生室和精神病院的作用，从而形成住院、门诊、家庭病床、家庭看护 相互配合的治疗系统。 多方筹措资金，加强精神病康复机构建设。利用社区服务设施，对精 神病人开展心理疏导、生活自理、社会适应能力训练等康复活动。 对贫困精神病患者免费纳入新型农村合作医疗范围。 将贫困患者纳入定期免费服药范围，对特别贫困的急发性精神病住院 患者实施救助。 对从事精神病防治康复工作的管理人员、社区医生、康复人员进行培 训，增强为精神病患者服务的能力。 利用“助残日”、“世界精神卫生日”等活动，加强精神卫生知识宣 传教育，反对歧视精神病患者，为患者回归社会生活创造良好的社会氛围。
四、加强督查 确保精防工作顺利实施 通过县精防机构和技术指导服务网络的建设，定期对全镇精防工作进 行督促检查、技术指导、考核评估，确保精防工作在我县顺利完成。
五、康复训练
1、社区康复 主要由监护人负责，社区（村）委会干部、社区精防医生和志愿者配 合。根据被看护精神病患者的具体情况，在精防医生的指导下，制定康复 训练计划，并根据康复训练计划，对康复者进行有效的看护，在医生的指 导下督促按时服药，并进行心理疏导以及体能训练、家庭生活能力、社会 交往能力的训练，定期随访，帮助解决实际困难，密切注意病人病情，如 发现病情变化，及时协助家属送病人入院接受治疗。
2、机构康复 社区（村） 采取多种形式，接收、安排精神病人参加力所能及的生产劳动，开展 社会适应能力训练和文体娱乐活动、精神卫生知识讲座，进行医疗看护和 心理康复，为精神病人提供康复、管理、就业等服务。 长期养护 对于家庭无看护能力且病情稳定的精神病患者，对有需求的精神病患 者实施养护为主，兼顾医疗、康复、职业培训等综合性的服务。
3、其他 针对康复后有能力参与社会正常生活的精神病患者，在基本生活保障 的基础上，积极组织社区内精神病患者参加文化、体育活动，参与力所能 及的生产劳动，融入社会生活，扶持病情稳定、恢复较好的患者就业。
六、工作流程
1、乡镇（区）残联和社区（村）干部要定期随访，向精防医生反馈病 人情况。
2、精防医生根据反馈情况作相应处理。
3、精防医生对处理情况进行监督和技术指导。
4、社区（村）根据医生的指导，及时调整康复内容。 全国重性精神疾病排查患者登记表 辖区精神障碍患者管理登记册（按疾病分类） 辖区精神障碍患者管理登记册（按疾病分类） 辖区精神障碍患者管理登记册（按村分类） 辖区精神障碍患者管理登记册（按村分类）重症精神病管理重性精神疾病档案资料管理制度
成立本辖区重性精神疾病卫生工作小组，制定工作计划，定期召 开例会。
开展重性精神疾病流行病学调查，准确掌握精神病人基本情况， 实行动态管理， 及时准确将相关报表上报至中心重性精神疾病领导小组 工作办公室。
开展重点人群的心理卫生咨询、心理行为干预、精神疾病预防等 服务，早期发现精神疾患病人。
开展对慢性或服用维持剂量药物的精神病人诊治，对新发现或疑 似病人应及时转诊至上级专业机构确诊。
建立随访制度。定期走访居委会，按疾病分期随访精神病人，及 时掌握病情变化、治疗情况、去向，填写随访记录，进行康复治疗指导。
指导监护人督促病人按时服药.观察可能出现的药物副反应和精神 症状，动员病人参加社区组织的康复活动。
病人就诊或医务人员到病人家中诊疗时，应有家属或监护人陪同。
做好重性精神病人的管理，防止肇事肇祸事件的发生。
对“三无”精神病人登记造册并上报；对生活困难、符合免费服药 治疗标准 的患者，帮助申请享受、发放免费药物治疗。
服务随访制度
1.要定期走访村（居）委会病人，至少每3个入户走访一次辖区登记 在卡的精神病人，按要求填写“重性精神病患者随访服务记录表”，及时 掌握病人变化情况，见面率达90%以上。
2.对新出院患者的第一次随访，确定疾病的分期，对患者及家属进 行康复治疗指导，完整填写随访记录。
3.对疾病期、波动期、人在户不在、户在人不在的精神病人进行随 访，了解病人的病情变化、治疗情况、去向，填写随访记录。
4.指导监护人督促患者按时服药，观察患者可能出现的药物副反应 和精神症状，动员患者参加村（社区）组织的康复活动。
5.随访期间发现生活困难，符合免费服药治疗标准的患者，与有关 部门协商，使患者享受免费药物治疗。
6.入户随访前应了解患者家庭的基本情况，提前与所在地的村（居） 委会干部联系，并通知患者家属，尤其对病情不稳定患者的随访要做好 安全防护工作。
浩德乡卫生院
重性 精神病主要包括 精神分裂症、分裂情感性 精神障碍、偏执性 精神病和心理障碍，根据《关于做好全国重性 精神病人排查工作》等文件规定及要求，结合我院的实际情况，为降低 精神疾病对我辖区居民、家庭甚至是对社会的影响，帮助病人解除疑惑、*复心情、减少滋事，尽可能达到康复的目的。针对20xx年存在具体问题进行具体整改，同时对接下来的工作做进一步的梳理，现将计划拟定如下：
1、建立健全相关工作小组，全面梳理线索，理出排查名单我院已建立了重性 精神病工作小组，完成我镇管理辖区范围内的已明确诊断并接受了治疗、救助的重性 精神病患者的梳理，列入系统管理名单，建立健康档案，同时还要与辖区居委会、派出所、村委员会、村医建立联系 网，使建 网率达到100%。
2、进行个案管理
在县疾病预防控制中心及 精神卫生医疗机构指导下，定期随访患者，指导患者正确服药，向患者家庭成员 提供护理指导，开展社区患者危险行为评估，实施个案管理计划。
3、定期随诊患者情况，消除安全隐患
采取打电话、上门、病人到我院等随诊方式，及时填写随访记录表，对患者进行评定， 提供信息指导和心理辅导，帮助患者树立良好的生活观，使他们更好的融入到社区生活中。对被评高风险等级、可能肇事或肇祸的患者，制定及时救助及时救治、及时服务、较好看护管理的措施，消除因收治、看护管理不力导致的安全隐患。
4、加大培训宣传力度
为进一步完善档案及随访的规范，通过讲座、宣传日、内部专业知识培训方式，让居民认识到 精神病是可以得到更好的康复的，及让我院公卫科工作人员真正的了解与认清重性 精神病人资料的填写及进一步加强对重性 精神病人的家庭护理知识。
5、突**况及时上报
根据相关文件的规定和要求，对病情出现严重、有肇事肇祸倾向、有严重药物副副反应、有自杀倾向等突**况要及时与项目组取得联系、及时上报。
为进一步落实《国家重性精神疾病管理服务规范（20xx版）》和《20xx年莱州市基本公共卫生服务绩效考核办法》，加强本镇重性精神疾病患者规范管理，推经重大公共卫生精神疾病防治项目（“686”项目）顺利开展，防止肇事肇祸事件的发生，维护社会稳定，结合我镇实际，制定20xx年管理工作计划如下：
一、加强和巩固我院精防队伍，固定专人负责重性精神疾病管理工作，建立村级居家重性精神疾病患者关爱帮扶小组，建立起以慢病院-镇卫生院-村卫生室为主干，以家庭为依托的精神病康复体系和三级防治网络。
二、认真学*“686”项目，根据项目要求和分工，认真开展项目工作，确保按时保质保量的完成重大公共卫生精神疾病防治项目工作。
三、加强业务知识学*，在市慢病院的定期督导、业务知识培训和技术指导下提高管理工作能力，开展精神康复技能训练，促进重性精神疾病患者康复。
四、加强基础管理、个案管理和档案信息管理工作，建立健全各项工作制度，认真做好重性精神疾病患者排查、登记、管理和上报工作，建立完善患者登记本，各种报表及时、准确。
五、加强健康教育宣传工作，制定切实可行的重性精神疾病健康教育工作计划，设立宣传栏，每季度更换宣传栏内容，宣传、鼓励和帮助患者经行生活功能康复训练，发放精神病科普宣传资料，讲解精神疾病患者护理知识。
六、在镇村两级居家重性精神疾病患者关爱帮扶小组的基础上，认真开展患者筛查和分级管理，定期交流，沟通患者康复情况，帮助监护人履行监护责任，切实做好居家重性精神疾病患者服务与管理工作，加强与**、民政、残联等部门的信息交流工作，加强部门间协作与配合。
为落实《促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》和《基本公共卫生服务实施方案》以及相关重大公共卫生服务项目要求，为确保我村重性精神病患者管理项目顺利开展，逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。结合实际，制定本卫生室20xx年重性精神病管理工作计划计划。
一、目标
（一）功能完善的对重性精神病患者管理。
（二）普及精神疾病防治知识，提高对重性精神疾病系统治疗的认识。
二、项目范围和内容
（一）范围：本村居民。
（二）实施内容
1、培训：按照实施方案和技术规范要求，做好宣传。并做好入户访视工作，了解病人身体情况。收集没有明确重性精神病诊断，但有危险性倾向的人员信息，再建议其立即到专业机构诊断治疗的同时，上报上级精神病防治专业机构和。
2、收集确诊病例资料。统计在档的重性精神病患者病例信息。
3、病情评估：为重性精神疾病患者建立健康档案：重性精神疾病患者在纳入管理的时候，检查患者的精神症状和身体疾病，为符合诊断的患者建立健康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本情况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断
和治疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。
4、定期随访：对于纳入管理的患者，每年至少随访4次，每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行危机干预。对病情不稳定的患者，在现用药基础上，必要时与原主管医生联系或转诊至上级医院；对伴有躯体症状恶化或药物不良反应，应将患者转至上级医院。
5、患者报告：发现有危及他人生命安全或严重影响社会秩序和形象行为者为疑似精神疾病患者时，应立即拨打“110”向当地**机关报警，由**机关执行公务的人员送往就*或者当地卫生行政部门指定的精神卫生医疗机构明确诊断。
6、健康教育、康复指导：加强宣传，鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。与病人家属进行交流，发放精神病科普宣传资料，讲解精神病人护理知识，消除社会对精神疾病的歧视和误解。
卞桥镇 村卫生室
20xx年1月1日
为落实《促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》和《基本公共卫生服务实施方案》以及相关重大公共卫生服务项目要求，为确保我社区重性精神病患者管理项目顺利开展，逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。根据***《重性精神疾病监管治疗项目办法》和《重性精神疾病监管治疗项目技术指导方案》等相关规定，结合实际，制定本计划。
一、目标
（一）功能完善的对重性精神病患者管理。
（二）普及精神疾病防治知识，提高对重性精神疾病系统治疗的认识。
二、项目范围和内容
（一）范围：全镇范围内实施。
（二）实施内容
1、培训：按照实施方案和技术规范要求，做好宣传。并做好入户访视工作，了解病人身体情况。收集没有明确重性精神病诊断，但有危险性倾向的人员信息，再建议其立即到专业机构诊断治疗的同时，上报上级精神病防治专业机构和。
2、收集确诊病例资料。统计在档的重性精神病患者病例信息。
3、病情评估：为重性精神疾病患者建立健康档案：重性精神疾
病患者在纳入管理的时候，检查患者的精神症状和身体疾病，为符合诊断的患者建立健康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本情况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。
4、定期随访：对于纳入管理的患者，每年至少随访4次，每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的.征兆，给予相应处置或转诊，并进行危机干预。对病情不稳定的患者，在现用药基础上，必要时与原主管医生联系或转诊至上级医院；对伴有躯体症状恶化或药物不良反应，应将患者转至上级医院。
5、患者报告：发现有危及他人生命安全或严重影响社会秩序和形象行为者为疑似精神疾病患者时，应立即拨打“110”向当地**机关报警，由**机关执行公务的人员送往就*或者当地卫生行政部门指定的精神卫生医疗机构明确诊断。
重性精神病工作总结 (菁华6篇)（扩展6）
——卫生院精神病管理工作总结范文五份
一年的时间很快过去了，在这一年里，我在院领导、科室领导的带领下及同事们的协作下圆满的完成了各项工作，在思想觉悟方面有了更进一步的提高，本年度的工作总结主要有以下几项：
1、思想政治表现、品德素质修养及职业道德。
能够认真贯彻党的基本路线方针政策，认真学****理论和“三个代表”重要思想。坚持“以病人中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，踏踏实实做好医疗服务工作。
2、工作质量成绩、效益和贡献。
在开展工作之前做好个人工作计划，有主次的先后及时的完成各项工作，达到预期的效果，保质保量的完成临床工作，同时在工作中学*了很多东西，也锻炼了自己，经过不懈的努力，使临床工作水*有了长足的进步，开创了工作的新局面，为医院及科室工作做出了自己应有的贡献。
3、专业知识、工作能力和具体工作。
能严格遵守医院的各项规章制度，工作严谨，视病人为亲人，设身处地为精神病人着想，解除他们精神上和心理上的痛苦。对一些常见疾病能独立诊断、治疗，及时指导住院医师的临床工作，较好的完成了自己的本职工作。遇到问题能在查阅相关书籍仍不能解决的情况下，虚心的向上级医生请教，自觉做到临床实践和理论知识相结合，从而提高了自己发现问题、分析问题、解决问题的能力。临床工作做到药物治疗与心理治疗、饮食治疗、行为治疗等综合治疗，获得病人及病人家属一致好评。
4、工作态度和勤奋敬业方面。
热爱自己的本职工作，能够正确认真耐心地对待每一项工作，每一个病人，工作投入，热心为精神病患者服务，认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，出勤率高，坚守岗位，全年没有请假现象，基本上节假日不休息，只要病人需要、病情需要，随喊随到，赢得患者及其家属的信赖。
医生的天职就是治病，这些基本工作我这么多年来一直在进步，总结一年的`工作，尽管有了一定的进步和成绩，但在一些方面还存在着不足。比如有创造性的工作思路还不是很多，个别工作做的还不够完善，这有待于在今后的工作中加以改进。我将认真学*各项政策规章制度，学*先进思想楷模，努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水*，为医院的发展做出更大更多的贡献。我决心不断的提升我的思想素质和工作能力，我相信只要我做到了这一切，我就会迎来一个美好的未来!
20xx年我院继续加强辖区精神病病人督导管理工作，现将20xx上半年重性精神病防治主要工作总结如下：
一、重性精神病病人督导管理
20xx上半年中心管理重性精神病病人12人，规范管理率100%，督导管理是重性精神病防治工作的重点，我们除了通过电话对病人进行服药指导和督促外，还定期组织人员到病人家中和监护人进行面对面沟通交流指导病人进行治疗和服药。对病人服药情况的督导管理，我中心将病人的督导工作进行了下放，由各卫生站人员负责其所属区域内的重性精神病病人督导及定期进行随访，由于他们和病人居住场所比较*，服务的对象又主要就是各站管辖居民，因此相对比较熟悉病人的情况，比较容易和病人沟通交流，督导起来也比较便利，有效地提高了病人的服药依从性。
二、对各站精神病防治工作检查和指导
我们加大了对各卫生站卫生防病工作的监督检查，重点是加强了对重性精神病病人的发现和督导情况检查力度。根据制定的考核办法和标准，每月开展一次对各卫生站的日常检查，每季度开展一次评分考核，每次检查和考核都仔细查看重性精神病登记本，并进行认真核对。检查大大提高了各卫生站重性精神病防治工作意识对入项病人服药情况管理方面，首先组织对各卫生站医生进行督导培训，对辖区的每一例新入项病人，中心工作人员都带领卫生站医生到病人家中给他们进行现场指导。
三、存在的问题与不足
（一）重性精神病防治工作基础较为薄弱。这不仅严重影响重性精神病病人的发现率，也严重制约了整体的重性精神病防治工作。
（二）重性精神病培训指导力度尚嫌不足，培训指导的内容、频次和力度上还须加大。
（三）重性精神病防治宣传力度还需加强。虽然开展了一些初步的重性精神病防治健康教育宣传活动，但是无论在宣传手段、对象和宣传的区域上还是太过于单一和局限。
重性精神病患者管理作为十项公共卫生均等化服务项目之一，是基层公共卫生服务一项非常重要的工作，根据《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》要求，首先成立领导小组，制定《重性精神病患者项目管理实施方案》，认真开展工作，通过一季度来对重性精神病患者开展较规范管理，已收到初步成效，现将工作总结如下：
一、制定计划，重在落实。
国家非常重视重性精神病患者的管理，把它纳入十项均等化公共卫生服务之一，我院多次召开基层公共卫生服务项目动员大会，制订了《20xx年重性精神疾病项目管理实施方案》，同时成立了由我院院长组成的项目领导小组和技术小组具体负责落实，为做好这项工作奠定基础。科室按服务规范实施工作，认真切实做好各项工作。
二、工作流程科学化，任务职责明确化，实行院长负责制、团队包干制。
我们结合居民健康档案和慢性病管理的经验，考虑到辖区居民重性精神病患者分布多少的不同，通过向专科精神病院收集患者信息资料，同时结合以前的重性精神病患者登记并与街委会、村委会和乡村医生联系，逐户摸底，同时各社区街委和各村村委会注意将搬迁或租住到其村落的患者进行登记造册并管理。
对重性精神病患者的`管理是基本公共卫生服务主要项目之一，只有明确任务，分工到人，责任到人，才能保证完成项目目标所规定的任务。因此医院主要负责人为该项目的具体负责人和执行人。为了做好落实，我们制定工作进度表，如规定乡村医生在一个月内对辖区重性精神病患者进行登记并管理，为了确保按时、按量、按质完成任务。
三、加大宣传，引起社会广泛关注；结合慢性病管理和送温暖活动，营造关心残疾人，关爱残疾人的氛围。
残疾人是弱势群体，而重性精神病患者则是更容易受歧视的群体，我们要宣传普及精神卫生知识，提高精神病防康复意识。只有通过开展多种形式宣传活动，普及精神卫生常识，让大家了解和掌握精神病康复知识，使全社会都来关心、理解，帮助精神病人。在卫生院工作中我们体会到，要使残疾人真正康复，必须是躯体、精神、贫困等三者的康复，因此，我们每年不仅对残疾人免费体检，而且对到医院就诊的实行优惠，力所能及的减免费用。
四、强化培训、指导，确保项目质量；规范管理，加强监管力度。
由于这项工作对我们是项全新的工作，不管从专业知识、管理经验都十分缺乏，要把这项工作做到位还很困难。为此我们首先要逐步培养一支较专业、有爱心的团队。因此项目领导小组同志和相关人员除自学相关精神病防治知识外，还要积极参加省市开展的关于精神病防治知识培训活动，才有技术力量为重性精神病人在基本医疗、生活照料、娱乐活动、功能训练、技术培训等康复服务方面提供咨询和指导。我们要严格按照项目方案做好残疾人筛查、病情评估和定期随访。20xx年上半年工作中，取得了一定的成绩，今后会再接再厉，把重性精神病患者管理工作做好做实，为我院辖区的稳定和发展、为居民的健康生活做出新的贡献。
20xx年我院继续加强辖区精神病病人督导管理工作，现将20xx上半年精神病防治主要工作总结如下：
一、精神病病人督导管理
20xx上半年全镇管理重性精神病病人123人，规范管理率100%，督导管理是精神病防治工作的重点，我们除了通过电话对病人进行服药指导和督促外，还定期组织人员到病人家中和监护人进行面对面沟通交流指导病人进行治疗和服药。
对病人服药情况的督导管理，我院将病人的督导工作进行了下放，由村卫生室人员负责其所属区域内的精神病病人督导及定期进行随访，由于他们和病人居住场所比较*，服务的对象又主要就是本村居民，因此相对比较熟悉病人的情况，比较容易和病人沟通交流，督导起来也比较便利，有效地提高了病人的服药依从性。
二、对村精神病防治工作检查和指导
我们加大了对全镇卫生室卫生防病工作的监督检查，重点是加强了对精神病病人的发现和督导情况检查力度。根据制定的考核办法和标准，每月开展一次对全镇卫生室的日常检查，每季度开展一次评分考核，每次检查和考核都仔细查看精神病登记本，并进行认真核对。检查大大提高了全镇卫生室精神病防治工作意识
对入项病人服药情况管理方面，首先组织对全镇卫生室医生进行督导培训，对辖区的每一例新入项病人，医院工作人员都带领全镇卫
生室医生到病人家中给他们进行现场指导。
三、存在的问题与不足
（一）精神病防治工作基础较为薄弱。这不仅严重影响精神病病人的发现率，也严重制约了整体的精神病防治工作。
（二）精神病培训指导力度尚嫌不足，培训指导的内容、频次和力度上还须加大。
（三）精神病防治宣传力度还需加强。虽然开展了一些初步的精神病防治健康教育宣传活动，但是无论在宣传手段、对象和宣传的区域上还是太过于单一和局限。
从8月5号正式进入济南精神病院工作那天开始，至今已经过去了三个星期。回想这并不算长但因为涵盖了初次体验、正式上岗等诸多含义的日子，自己的感受还是倍加深刻的。
记得第一次去精神病院，我和蒋玉珍同工是坐81路公交大巴去的，因为害怕迟到，所以提前查询了线路，然后提前了好几个小时就出发，然而并没有公交车是直接到医院的，通过问路步行十多分钟我们终于找到了医院......初次见面，医院给我的感受真的是太过安静，实在不像我*时所了解的医院。
在8月5号的下午，我们正式向精神病院办公室吴主任处报到，在简单交谈后，**主任也正式与我们见面，并向我们简单介绍了医院的情况以及医院对我们社会工作员到来的欢迎和重视。从当天下午到8月9号(含休息日)原医院社工张利萍师姐对我们进行了岗前培训。培训内容包括：医院概况，市民政局工作内容，“贴心民政”中涉及医院的部分，医院具体科室设置及职责所在，医院社会工作科的工作内容，精神病病员的接收、照顾、管理情况以及医院针对老干部、老军人所开展的疗养工作情况等等。在详细的熟悉了解医院情况后，杨主任再次与我们进行了交谈，并让我们拿出了具体的书。与此同时我和蒋玉珍在帮助完成办公室工作的基础上，开始进入疗养科，针对当前来疗养的8位抗美援朝老功臣开展工作，这包括：与老人聊天，了解他们的经历、想法以及对疗养生活的要求等;配合疗养科老师们开展适合老人的小游戏小活动，如篮球击瓶比赛、打乒乓球、打麻将等;帮助照顾老人进行查体等等。由于医院女病员的不断增多，护理工作难度的加大，杨主任安排我们进入了医院第五病区即医院女病区。这样的安排，主任也是出于让我们更加全面了解精神病院、精神病人的考虑。然而第一次面对如此众多(73人)的精神病人我们还是恐惧和忐忑的，很庆幸的是有那么多的医生护士老师们及时的与我们进行交谈，教导我们关于精神病的知识，与病人沟通的方式，消除我们的害怕心理。至此我们已经在病房工作了两个星期。
回想这一阶段的工作，从最初的兴奋到后来的茫然再到现在的慢慢清晰，我想我也经历着由理论走向实践、由空想走向脚踏实地的过程。记得最初医院领导经常问我们来到医院后想要做些什么，想要怎么做，自己当时真的是茫然的，那是因为不了解更是因为没经验。然而当看到医院社会工作科的办公室，听到好多人谈论新来的社工时，心里还是很激动的，这至少表明医院是支持社工的，同事们也是知道社工的。这是在此工作了一年的张利萍师姐的功劳，她为我们将来工作的开展打下了如此好的基础。
与此同时，对于工作我也有自己的好多设想。比如：
(1)建立医院社会工作的档案，进一步扩大社工的影响。想着要及时记录社工科的每一次工作进步，在医院设立宣传社工的小黑板，让工作人员、病人家属知道社工的存在，社工可以帮助他们做些什么等;
(2)进入医院周围的社区开展活动，比如宣传精神病的预防、护理知识、医院的情况等;在医院工作人员中展开工作。如根据情况适当尝试改变坐班车是大家固定的座位安排、餐厅里吃饭时的座次，从而加强大家的交流，促进关系的和谐;
(4)尽可能的寻找有需要的病人家属开展个案、小组工作等;
(5)针对休养老军人开展的老年服务工作等。
工作中除了不断努力还是有好多困惑和想法的，比如：
(1)不知道如何针对精神病人开展社会工作。精神病人本身所患疾病的特殊，决定了不能有太多的情绪波动，所以我们不能谈他们的家事，不能问他们的困难事。而且因为病人身体情况的虚弱，知识水*的局限，可以开展的小活动如体操锻炼都很少。所以，我真的很想了解更多的关于在精神病院工作的知识。
重性精神病工作总结 (菁华6篇)（扩展7）
——重型精神病工作总结实用五份
一、领导重视，机构健全，准备充分
20xx年，县卫生局下发了《延安市重性精神疾病管理治疗项目实施方案（20xx年度）》专项工作文件。我院领导高度重视，组织学*上级文件，深刻领会项目内涵，先后多次召开项目专项工作会议。我院抽调出专职、兼职工作人员分别负责培训、宣传、联络、资料收集及具体工作的落实。
二、精心组织、严格标准、规范培训
严把培训质量关，一是做到教材统一规范，二是教案不规范不安排，试讲不过关不授课，培训准备不充分不开班，做到培训人员专业化。三是培训过程严肃认真、紧张、活泼每班有合理课程安排、学员纪律要求、学员编号登记入档、学员学前学后评估、考试考核。四是每场培训均做到领导亲历到场指挥工作完成，确保培训质量。组织人员在我乡全面开展现场义诊咨询活动，共计制作精神卫生知识科普宣传资料十多种，发出300余份，义诊200多人次，咨询200多人次。经过培训，清楚可见参加培训的人员文化水*差异大，文化水*参差不齐，必须实施较全面的知识教育；基层工作人员知识储备欠缺，能力水*不高，规范化操作教育必须充分；多数病人家庭经济收入较低，疾病治疗心有余而力不足；家属文化水*普遍偏低，精神卫生知识知之甚少。
在将来，努力消除社会大众对精神疾病的偏见认识，提高全民的`精神卫生知识和精神防御知识，建立开展呈网络体系的精神卫生工作，提高社区、乡镇、农村的定点精神卫生工作水*，提高精神疾病治疗标准化水*等精神卫生工作任重道远。
三、存在的问题
1、精神卫生机构治疗经费严重不足，管理治疗队伍组建及防治工作开展的困难比较大。
2、计算机病历录入时，网络信号差，极不稳定，一般一份病历上机到完成*均约20分钟。
3、经实地深入乡村普查评定后，很多民众提出，现实做好组织和机构建设，尽快开展免费治疗工作、免费服药工作，为患者和家属造福。
一、领导重视，机构健全，准备充分
20xx年，县卫生局下发了《延安市重性精神疾病管理治疗项目实施方案（20xx年度）》专项工作文件。我院领导高度重视，组织学*上级文件，深刻领会项目内涵，先后多次召开项目专项工作会议。我院抽调出专职、兼职工作人员分别负责培训、宣传、联络、资料收集及具体工作的落实。
二、精心组织、严格标准、规范培训
严把培训质量关，一是做到教材统一规范，二是教案不规范不安排，试讲不过关不授课，培训准备不充分不开班，做到培训人员专业化。三是培训过程严肃认真、紧张、活泼每班有合理课程安排、学员纪律要求、学员编号登记入档、学员学前学后评估、考试考核。四是每场培训均做到领导亲历到场指挥工作完成，确保培训质量。组织人员在我乡全面开展现场义诊咨询活动，共计制作精神卫生知识科普宣传资料十多种，发出300余份，义诊200多人次，咨询200多人次。经过培训，清楚可见参加培训的人员文化水*差异大，文化水*参差不齐，必须实施较全面的知识教育；基层工作人员知识储备欠缺，能力水*不高，规范化操作教育必须充分；多数病人家庭经济收入较低，疾病治疗心有余而力不足；家属文化水*普遍偏低，精神卫生知识知之甚少。在将来，努力消除社会大众对精神疾病的偏见认识，提高全民的精神卫生知识和精神防御知识，建立开展呈网络体系的精神卫生工作，提高社区、乡镇、农村的定点精神卫生工作水*，提高精神疾病治疗标准化水*等精神卫生工作任重道远。
三、存在的问题
1、精神卫生机构治疗经费严重不足，管理治疗队伍组建及防治工作开展的困难比较大。
2、计算机病历录入时，网络信号差，极不稳定，一般一份病历上机到完成*均约20分钟。
3、经实地深入乡村普查评定后，很多民众提出，现实做好组织和机构建设，尽快开展免费治疗工作、免费服药工作，为患者和家属造福。
义正乡卫生院防保科
一、领导重视，机构健全，准备充分
20xx年，县卫生局下发了《延安市重性精神疾病管理治疗项目实施方案（20xx年度）》专项工作文件。我院领导高度重视，组织学*上级文件，深刻领会项目内涵，先后多次召开项目专项工作会议。我院抽调出专职、兼职工作人员分别负责培训、宣传、联络、资料收集及具体工作的落实。
二、精心组织、严格标准、规范培训
严把培训质量关，一是做到教材统一规范，二是教案不规范不安排，试讲不过关不授课，培训准备不充分不开班，做到培训人员专业化。三是培训过程严肃认真、紧张、活泼每班有合理课程安排、学员纪律要求、学员编号登记入档、学员学前学后评估、考试考核。四是每场培训均做到领导亲历到场指挥工作完成，确保培训质量。组织人员在我乡全面开展现场义诊咨询活动，共计制作精神卫生知识科普宣传资料十多种，发出300余份，义诊200多人次，咨询200多人次。经过培训，清楚可见参加培训的人员文化水*差异大，文化水*参差不齐，必须实施较全面的知识教育；基层工作人员知识储备欠缺，能力水*不高，规范化操作教育必须充分；多数病人家庭经济收入较低，疾病治疗心有余而力不足；家属文化水*普遍偏低，精神卫生知识知之甚少。
在将来，努力消除社会大众对精神疾病的偏见认识，提高全民的.精神卫生知识和精神防御知识，建立开展呈网络体系的精神卫生工作，提高社区、乡镇、农村的定点精神卫生工作水*，提高精神疾病治疗标准化水*等精神卫生工作任重道远。
三、存在的问题
1、精神卫生机构治疗经费严重不足，管理治疗队伍组建及防治工作开展的困难比较大。
2、计算机病历录入时，网络信号差，极不稳定，一般一份病历上机到完成*均约20分钟。
3、经实地深入乡村普查评定后，很多民众提出，现实做好组织和机构建设，尽快开展免费治疗工作、免费服药工作，为患者和家属造福。
一、强化思想教育，转变观念，开创工作新局面
随着群众就医需求的不断提高和卫生体制改革的不断深入，为进一步加强和完善以病人为中心的医院精神文明建设和“以人为本”的职工素质教育，我们紧紧围绕“以人为本，全面发展”的办院宗旨，树立“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，突出抓好质量控制、服务模式转换、合理用药三个重点，深入开展了思想素质教育、医德医风教育就行业风建设等工作，采取多种形式，加大教育学*力度，开展创建“百姓满意医院”、“拒收回扣、红包，廉洁行医树新风”活动，严格收费制度，深入执行了科室综合目标管理制度，员工的服务观念、服务质量、服务态度有了较大转变，医德医风呈现良好局面，。为开展业务工作打下坚实的思想基础。同时我们还深入开展了对《执业医师法》、《护士管理办法》、《医疗事故处理规定》等法律法规的学*，主导了业务知识的学*，广大职工真正懂法知法，医疗技术提高，从根本上提高法律意识、安全意识，避免了一些医疗差错、事故的发生。病人对医院的满意度明显提升。
二、加强医疗质量管理，确保医疗质量安全
医疗质量和医疗安全是医院赖以生存个发展的生命线，我院历来重视，把它作为医院工作的重点，以创建“百姓满意医院”为目标，以医疗质量管理为基础，制定了我院《医疗质量控制实施方案》及《院领导行政查房制度》，院领导分工明确，定科挂钩参加每日交接班，利用每个机会形**人讲质量，各科抓安全的良好氛围。
（一）改善硬件条件，营造安全舒适的就医环境
为给病人提供一个良好的医疗环境，在上级部门的关心支持下，我院争取国家卫生专项建设，投资了全自动生化分析仪1台、心电图机1台、毁型机1台、B超机1台、彩超机1台、心电监护仪2台、万能手术床1张。我院还为缓解医院各科室病床紧张，住院无病床或加床的现象，医院拨出资金*10万元添设了不锈钢床43张，从而改善了医院就医环境；为给广大患者提供全方位、多层次的医疗服务打下基础，进一步营造了高效便捷、安全舒适的就医环境。
（二）加强医疗文书质量控制，增强医务人员责任心
医疗文书是医疗活动中的第一手文字资料，规范化书写能增加医护人员的责任心、法制观念和质量意识，能规范医疗行为，保证医疗质量。在强化病历书写的基础上，我们又制订了《病历书写管理规定》、《处方书写管理规定》，细化了相关的奖惩办法，并由业务副院长牵头，各业务科室负责人参与，成立了专门的质控领导组，进行质控评审，查缺补漏、奖优罚劣，既调动了职工的积极性，又促进了工作的进步。
（三）狠抓内涵建设，医疗质量上了一个台阶
医疗质量和医疗安全是医院赖以生存和发展的生命线。为切实提高医疗质量，保证医疗安全，一是我们建立了医院管理体系，落实了各级各类岗位责任制度，实行了首诊医师负责制、三级医师查房制、会议制度、病案讨论制度，完善了质量控制组织，加强了医疗质量控制，定期对科室进行考核，并对考核结果较差的给予经济处罚。二是在充分调研论证的基础上，按照医院整体工作部署，我院进一步完善了《综合目标管理下的科室量化方案》，从而既调动了职工的积极性，又能及时了解医院运行的各项动态，便于掌握各项情况，及时改进。三是强化学*教育，认真组织医务人员学*《执业医师法》、《护士管理法》、《药品管理法》等法律法规。年内针对医院的工作还选派一批技术骨干到上级医院进修学*；并积极鼓励职工通过自学和就读于不脱产的电大班等来提高业务理论知识。医院为了进一步提高全院医护人员的业务理论素质和操作技能，医务科和护理部组织了全院所有医护人员进行了相关知识的培训和考试，全院所有医护人员业务理论素质和操作技能有了不同程度的提高。九是把医疗安全放在突出位置，认真检查重点科室和重点环节，及时处理事故隐患。针对易发生问题的环节，采取了有效措施，对医疗、护理、药剂、门诊、医技各层面工作实施全面跟踪管理。通过各项措施的落实，促进了医疗质量的提高增强了医疗工作的安全性。
三、积极做好新型农村合作医疗工作，为民谋利
新型农村合作医疗是一项利民工程，是解决农民因病致贫、因病返贫的`一件大事。是***解决三农问题的一重大举措。自20xx年7月至20xx年17月20日止，我辖区村级门诊接诊病人为人41696次，减免金额为459628元；乡级门诊接诊病人为41416人次，减免金额为455910.3元；乡级住院收治病人为39965人，减免金额2096658元；区及区级以上的病人次为49人，减免金额为114881.0元。共计减免金额为2142009.0元。20xx年参合率为92%。我们重点做了以下工作：
我们强化基金的管理使用，严格把关，认真审核。在具体工作中，各把关口、环环相扣、相互制约、严格审批程序。在票据审查上，切实做到实事求是、坚持原则、一视同仁确保合作医疗基金不流失、不套取。其次是严格定点医疗机构的规范管理。各定点卫生所统一制作了门诊医药费报销公示栏，药品价格公示栏以及新型农村合作医疗宣传栏，并做到一月一公示，确保农民的知情权，接受群众监督。同时，抽取处方单据入户查验，是否存在弄虚作假，借证报销等违规行为。第三，加强药品价格管理，严把药品质量关。参加新型农村合作医疗，农民最关心的是药品的价格、质量、报销的比例。为此，我们严格遵照昭阳区卫生局药品统一竞价采购要求采购药品，并按照昭阳区新农合药品使用目录，重点加强了药品的监督管理，统一价格公示。严防假劣药品流入，确保参合农民用上质优价廉的药品。
一、强化思想教育，转变观念，开创工作新局面
随着群众就医需求的不断提高和卫生体制改革的不断深入，为进一步加强和完善以病人为中心的医院精神文明建设和“以人为本”的职工素质教育，我们紧紧围绕“以人为本，全面发展”的办院宗旨，树立“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，突出抓好质量控制、服务模式转换、合理用药三个重点，深入开展了思想素质教育、医德医风教育就行业风建设等工作，采取多种形式，加大教育学*力度，开展创建“百姓满意医院”、“拒收回扣、红包，廉洁行医树新风”活动，严格收费制度，深入执行了科室综合目标管理制度，员工的服务观念、服务质量、服务态度有了较大转变，医德医风呈现良好局面，。为开展业务工作打下坚实的思想基础。同时我们还深入开展了对《执业医师法》、《护士管理办法》、《医疗事故处理规定》等法律法规的学*，主导了业务知识的学*，广大职工真正懂法知法，医疗技术提高，从根本上提高法律意识、安全意识，避免了一些医疗差错、事故的发生。病人对医院的满意度明显提升。
二、加强医疗质量管理，确保医疗质量安全
医疗质量和医疗安全是医院赖以生存个发展的生命线，我院历来重视，把它作为医院工作的重点，以创建“百姓满意医院”为目标，以医疗质量管理为基础，制定了我院《医疗质量控制实施方案》及《院领导行政查房制度》，院领导分工明确，定科挂钩参加每日交接班，利用每个机会形**人讲质量，各科抓安全的良好氛围。
（一）改善硬件条件，营造安全舒适的就医环境
为给病人提供一个良好的医疗环境，在上级部门的关心支持下，我院争取国家卫生专项建设，投资了全自动生化分析仪1台、心电图机1台、毁型机1台、B超机1台、彩超机1台、心电监护仪2台、万能手术床1张。我院还为缓解医院各科室病床紧张，住院无病床或加床的现象，医院拨出资金*10万元添设了不锈钢床43张，从而改善了医院就医环境；为给广大患者提供全方位、多层次的医疗服务打下基础，进一步营造了高效便捷、安全舒适的就医环境。
（二）加强医疗文书质量控制，增强医务人员责任心
医疗文书是医疗活动中的第一手文字资料，规范化书写能增加医护人员的责任心、法制观念和质量意识，能规范医疗行为，保证医疗质量。在强化病历书写的基础上，我们又制订了《病历书写管理规定》、《处方书写管理规定》，细化了相关的奖惩办法，并由业务副院长牵头，各业务科室负责人参与，成立了专门的质控领导组，进行质控评审，查缺补漏、奖优罚劣，既调动了职工的积极性，又促进了工作的进步。
（三）狠抓内涵建设，医疗质量上了一个台阶
医疗质量和医疗安全是医院赖以生存和发展的生命线。为切实提高医疗质量，保证医疗安全，一是我们建立了医院管理体系，落实了各级各类岗位责任制度，实行了首诊医师负责制、三级医师查房制、会议制度、病案讨论制度，完善了质量控制组织，加强了医疗质量控制，定期对科室进行考核，并对考核结果较差的给予经济处罚。二是在充分调研论证的基础上，按照医院整体工作部署，我院进一步完善了《综合目标管理下的科室量化方案》，从而既调动了职工的积极性，又能及时了解医院运行的各项动态，便于掌握各项情况，及时改进。三是强化学*教育，认真组织医务人员学*《执业医师法》、《护士管理法》、《药品管理法》等法律法规。年内针对医院的工作还选派一批技术骨干到上级医院进修学*；并积极鼓励职工通过自学和就读于不脱产的电大班等来提高业务理论知识。医院为了进一步提高全院医护人员的业务理论素质和操作技能，医务科和护理部组织了全院所有医护人员进行了相关知识的培训和考试，全院所有医护人员业务理论素质和操作技能有了不同程度的提高。九是把医疗安全放在突出位置，认真检查重点科室和重点环节，及时处理事故隐患。针对易发生问题的环节，采取了有效措施，对医疗、护理、药剂、门诊、医技各层面工作实施全面跟踪管理。通过各项措施的'落实，促进了医疗质量的提高增强了医疗工作的安全性。
三、积极做好新型农村合作医疗工作，为民谋利
重性精神病工作总结 (菁华6篇)（扩展8）
——精神病的总结范本5份
重型精神疾病管理工作是十一大公共卫生服务项目之一，根据《国家基本公共卫生服务规范》（20xx年版）要求，在上级各部门的指导和帮助下，完成对辖区内明确诊断的重型精神疾病患者进行管理，并制定了相应的工作制度和服务流程，现将本年度工作总结如下：
一、患者的信息管理
截止20XX年底，排查出重型精神病患者203例，检出率达4.76‰，超额完成年度计划。对其中176例患者进行管理，建立一般居民健康档案，按要求填写重型精神疾病患者个人信息补充表。
二、患者随访评估及分类干预
按要求对重型精神病患者进行健康体检，并分别对病情稳定、基本稳定、不稳定患者按规范要求进行随访管理，准确填写相关表格，及时将随访信息录入国家重型精神疾病基本数据手机系统；根据患者的危险分级机精神症状是否消失，自知力是否完全恢复，工作、社会功能是否恢复，以及患者是否存在药物不良反应火躯体疾病情况对患者进行分类干预，根据随访患者病情控制情况进行康复指导，对家属提供心理支持和帮助。
三、建立双向转诊制度和应急处置机制
本年度内，对辖区内8名病情不稳定患者及时转至市精神专科医院住院治疗，并协助申请厦门市在性精神疾病患者个案管理项目免费紧急住院，其中配合精神科医师和派出所民警对1名危险等级5及的患者进行应急医疗处置；接受由是精神卫生中心下发的.出院患者名单，并对其进行追踪建档管理；联系厦门市仙岳医院专科医生对19名患者进行诊断复核，排除3名非重型精神病患者；从五显防治站核对精神科住院患者名册，查出55名我镇患者，并及时建档管理；从镇民政处核对精神残疾名单100人，对4名未建档患者建档管理。
四、加强重型精神疾病管理相关人员培训和精神卫生宣传
每季度均有精防人员参加市精神卫生中心组织的培训，并对乡村医生进行再培训，开展了精神卫生健康教育活动及知识问卷调查。
五、存在问题
在我们卫生院没有专业的精神科医生，在患者用药方面尚不能给予正确有效的指导和调整；部分相关表格均由乡村医生填写，存在不规范现象，今后将加强对档案质控，力求做的更好。
6月14日，是世界世界献血日，20xx年的今天是世界献血者日十一周年纪念日。为了认真贯彻落实国卫办医政函429号《国家卫生和计划生育委员会办公厅、中国红十字会总会办公室、总后勤部***医疗管理局关于组织开展20xx年“世界献血者日”宣传活动的通知》要求，围绕“安全血液挽救母亲生命”为宣传主题，营造浓厚的宣传教育氛围，弘扬“仁爱、人道、奉献、和谐”为内涵的献血文化，在我院门诊大楼LED电子屏开展宣传活动，不断提高本辖区人民群众用血安全。现就活动情况总结如下：
一、活动内容
(一)围绕“安全血液挽救母亲生命”宣传主题,在我院门诊大楼LED电子屏开展宣传;
(二)制作用血安全、积极献血挽救母亲生命知识展板。
向居民发放无偿献血宣传小册子，在医院、街道等地区张贴无偿献血宣传海报。
二、主要做法
提高认识，加强领导
为了让更多人了解无偿献血事业，提高无偿献血知晓率，明白母亲用血安全重要性，开展义务献血知识宣传活动。我院在门诊大楼LED电视屏上进行滚动播放献血健康知识。提倡全民参与，推动无偿献血健康、快速可持续性发展，献血者更加安全。
精心组织，全民参与
通过宣传，使职工、就诊患者、家属及辖区居民明白母亲用血的常见情形，并且无偿献血功在当代、利在千秋。既是一项促进社会文明进步的伟大事业，也是一项造福百姓的`社会公益事业。
此次活动结束后，群众呼声较高，活动取得了圆满成功。
*年来随着深化卫生体制改革，维护全民心身健康，构建和谐社会环境，加强严重精神病障碍患者肇事肇祸专项治理工作工作，已成为社会综治管理的重要工作内容，我局在县委、县**的正确领导下，充分整合医疗和社会资源，严格按照严重精神病障碍患者肇事肇祸专项治理工作要求，扎实开展工作。现将工作情况汇报如下：
一、加强组织领导，层层落实责任
我局成立了由副局长任组长的重性精神疾病救治管理工作领导小组，下设办公室挂靠县疾控中心，指定专人负责重性精神疾病管理工作。同时成立由县疗养院副院长任组长的重性精神疾病救治专业技术指导小组。严格按照工作要求，充实完善组织机构，整合全县医疗卫生资源。
二、强化业务培训，提高服务能力
为了不断提高基层精防工作人员业务能力，进一步做好重性精神病人管理治疗工作，今年3月份召开全县工作会议，会上通报20xx年度严重精神病障碍患者健康管理工作存在问题，并提出20xx年工作计划；5月份召开第一季度工作例会，会上针对严重精神病障碍患者体检难点进行讨论，并提出利用购买服务，由县疗养院协助严重精神病障碍患者体检工作；5月30日召开严重精神病障碍患者救治工作协调会，推进严重精神病障碍患者体检工作购买服务，同时组织各基层医疗卫生单位与疗养院签订双向转诊协议，促进服务质量的提高。
当天下午对全县医疗单位分管领导、相关业务人员传达了市级严重精神障碍患者肇事肇祸问题专项治理工作会议精神，提出加强“国家严重精神障碍信息系统”使用和管理的工作要求，同时进行严重精神障碍患者救治管理工作技术流程培训，提升基层医务人员服务能力。
三、全面落实工作措施
1、加强患者随访监测工作。20xx年全县严重精神障碍肇事肇祸患者省综治办下达33名，我县主动发现1名，共34名，由基层医疗机构将患者健康档案及用药、随访、评估等情况进行建档登记，对患者开展一年8次随访工作，同时对登记在册的'严重精神障碍患者进行定期随访管理，及时排查发现易肇事肇祸患者。
2、积极开展残疾人证的精神病人比对工作，对符合重性精神疾病患者管理服务对象的已全部登记建档，并开展定期随访工作。
3、落实每季度督导工作。我局每季度组织疗养院专业人员对全县基层卫生单位开展严重精神障碍患者管理工作进行督导，及时发现解决工作中存在的问题。今年4月份已开展第一季度督导工作，并作出通报，要求各单位及时整改。
四、新农合优惠政策
20xx年新农合人均筹资标准提高到530元，其中**补助标准不低于410元，个人参合缴费不低于120元。XX县精疗院普通住院补偿报销标准由县级医院调整为按乡镇医院标准报销，享受住院报销起付线100元，住院费用101-600元以内，报销比例80%，住院费用601元以上，报销比例95%，20xx年封顶线12万元；同时将重性精神疾病纳入门诊特殊病种，享受门诊报销起付线100元，报销比例80%，20xx年封顶线5000元。
五、存在的问题
1、基层人员配置不足，绝大部分基层精防工作均是兼职人员，缺乏专业知识，对严重精神障碍患者服务管理水*不高，例如患者用药、随访、评估等工作质量有待进一步提升。
2、相当一部分严重精神病障碍患者属未成年人或者未婚未育患者，多数家属顾虑患者婚育情况，对基层医务人员的随访管理和健康体检排斥较大，家属的配合性太差，且基层医生在管理患者的过程中自身安全存在较大的危险性，导致管理工作开展难度较大。
六、下一步工作打算
1.加强培训，提高基层卫生人员业务水*。定期组织召开严重精神障碍患者管理工作专项培训，由县疗养院专业人员组织安排授课，提高基层卫生人员服务能力及业务水*。
2.加强对严重精神障碍患者日常的发现登记和发病报告，开展定期筛查和随访，力争随访率达100%。
3.加强与相关部门的沟通协调工作，建立信息共享机制，确保患者管理衔接、随访监测、救治保障、责任落实四个到位。
一、加强精神病防治康复专业工作队伍培训。
十一五实施方案以来，县精神病院十分重视培训精防工作人员。20xx年以来，举办了三期基层专（兼）职工作人员培训，培训期间，均由精神病院干部和技术指导人员授课，讲授内容为精神医学概况、精神病症状学，常见精神病诊断和治疗，常用抗精神病药物使用、医学心理咨询、儿童多动症、精神发育迟滞等等，参加培训人员明确各自的工作任务，掌握了一定的工作方法，学到了不少的精神卫生知识；此外，县精神病院打算今后有计划地把乡（镇）技术指导人员分期分批到县精神病院学*，进一步提高技术指导队伍的素质，保证基层精防工作的顺利开展。
二、组织开展精神病人的调查确诊，建档立卡工作。
为全面掌握精神病人现状，从20xx年3月以来县精神病院专门组织了培训班，集中学*精神病诊断分类标准，学*全国统一表卡的填写和统一操作规范，然后分为23个村及2个场镇分别对每位确诊者均进行了建档、立卡。
三、开展多层次的精神病治疗康复工作
为了使已确诊的病人得到及时治疗和良好的康复，除了发挥县精神病院的积极作用外，加大中心卫生院康复的力度，针对不同病人和病情，开展多层次的康复治疗工作。
1、对重度急性期精神病患者，及时收入县精神病院治疗，在药物治疗的基础上，开展开放、半开放管理，开展心理疏导、工疗、娱疗、促进生活能力和社会功能尽快恢复，帮助患者逐步回归社会。
2、对病情不严重且不稳定，无条件住院的患者，建立家庭病床，由乡、村（居）技术指导小组负责指导康复训练，由家庭成员负责护理好病人。
3、对出院返家的病人，由基层卫生人员、村（居）干部、患者家属组成看护小组，定期随访、记录病情、监督按时按量服药，开展心理疏导，解决生活困难，防止意外发生。
4、对发现关锁病人、县精神病院及时派车，解除关锁接往医院治疗。由民政、残联解决住院治疗经费。
四、宣传普及精神卫生知识，提高精防康复意识。
县残联组织开展了“世界精神卫生日”的宣传活动，组织专家街头进行宣传，发放宣传资料1000余份，收到良好的效果，使全社会都来关心、理解，帮助精神病人。
五、精神病康复防治工作中存在的'问题
精防工作试点在我县起步晚，因而在精防工作中存在不少差距，如精神病人检出率偏低，个别精防管理机构组织不健全，随访工作不到位等等，这些都有待于我们进一步努力加以改进、完善和落实。
今后，我们要在省、市、精神病院和县委、**的领导下，继续努力工作，落实精防康复工作“十一五”实施方案提出的各项计划任务指标，把我片区的精防康复工作抓实、抓好。
为了进一步加强标准化宣传工作，提升标准化工作在社会各行业的认知度和影响力，在第四十三个世界标准化日来临之际，我局组织开展了以“标准与节能”为主题的宣传活动，活动期间，主要以严格执行标准为重点，组织了一系列的活动，在活动中精心策划，积极组织，认真安排，因地制宜，发挥特色，加大宣传，取得了较好的效果。现将有关活动情况总结如下：
一、加强领导，认真组织。
今年的标准化日宣传活动中，为了取得良好的效果，我局召开了党组会议，研究部署标准化日宣传活动的开展内容，同时召开了全局动员大会，并成立了以局长XXXX为组长，分管副局长XXXX为副组长，各股、队负责人为成员的“标准化日”宣传活动领导小组，对宣传工作进行了全面部署，进一步明确部门职责，切实落实各项工作任务。
二、主要做法和取得的成效
宣传活动中，在各乡镇、城市中心及企业内张贴宣传标语、悬挂宣传条幅，在闹市区设立宣传点，开展标准化知识集中宣传，现场受理咨询。
组织标准化工作人员到企业帮助企业诊断标准体系建立不完善并提出改进意见，帮助企业制修订企业标准。
通过集中宣传营造了浓厚的“标准化日”活动氛围，提高了广大企业的标准化意识，通过标准体系建立情况的监督检查，进一步规范了企业的标准化生产行为，营造了良好的标准化生产环境，受到了企业的一致好评。
三、存在的问题
一是企业对标准化工作认识不足，个别企业对标准化的重要性存在误区，认识不清。
二是由于人手少等因素，检查的频次不能适应目前的需要。
四、今后的'工作方向
重性精神病工作总结 (菁华6篇)（扩展9）
——精神病督导检查工作总结范本五份
精神病患者管理作为公共卫生均等服务项目之一，是我们基层卫生服务工作者必须要完成的任务。*年来国家大力推进管理重型精神病患者，对此，我们非常重视这项工作，在年初把它列入今年卫生院中重点工作之一，成立领导组，制定《重性精神病管理制度》，通过半年来对重性精神病患者开展较规范管理，以收到初步成效，现将工作总结如下：
一、转变观念，真正重视，制定计划，重在落实
国家非常重视重性精神病患者的管理，已把它纳入公共卫生服务工作重点之一，因此我院首先召开动员大会，将制订的《重性精神病管理项目计划》等文件交由大家学*和讨论，达成共识；同时成立了由我院长组成的项目领导小组和督查小组具体负责落实，为做好这项工作奠定组织和领导基础。
二、工作流程科学化，任务职责明确化，实行院长负责制、团队包干制。
我们结合居民健康档案和慢性病管理经验，考虑到辖区居民重性精神病患者分布多少的不同及个别家属封建思想等问题，对各管理人员召开会议，要求结合以前的精神病患者登记并与村卫生室、村委会干部联系，逐户摸底动员，及时进行登记造册并管理。
对重性精神病患者的管理是我卫生院今年必须完成的主要任务之一，只有明确任务，分工到人，责任到人，才能保证完成项目目标具体负责人和执行人。为了做好落实，我们制定工作进度表，如规定各村卫生室每月内对辖区重性精神病患者进行登记、随访并管理，为了确保按时、按量、按质完成任务，卫生院派人全程参与，以便掌握第一手资料和进行督查。上半年无新确诊重性精神病，死亡1人，在管人数为139。
三、加大宣传，引起社会广泛关注；结合慢性病管理和送温暖活动，营造关心残疾人，关爱残疾人的氛围。
残疾人是弱势群体，而重性精神病患者则是更容易受歧视的群体，我们要宣传普及精神卫生知识，提高精神病防康复意识。只有通过开展多种形式宣传活动，普及精神卫生常识，让大家了解和掌握精神病康复知识，使全社会都来关心、理解，帮助精神病人。在工作中我们体会到，要使残疾人真正康复，必须是躯体、精神、貧困等三者的康复，因此，我们每年不仅对残疾病人免费检查并实行优惠，力所能及的减免费用。
四、强化培训、指导，确保项目质量；规范管理，加强监管力度。
由于这项工作对我们是项全新的工作，管理经验都十分缺乏，要把这项工作做到位还很困难，为此我们要逐步培养一支较专业、有爱心的团队，时刻学*康复服务方面知识。照项目方案做好残疾人筛查、病情评估和定期随访，卫生院每季度组织开展自查1次，每半年进行1次项目年度总结，对在检查中发现的问题，及时整改。
一是把好排查关，确保辖区内所有精神障碍患者纳入服务管理。由综治中心牵头，每季度组织派出所、卫生院和村委会，对辖区内的精神障碍患者进行摸排走访，登记造册，完善三级以上严重精神障碍患者档案，及时掌控患者动态信息。对于新发现的精神障碍患者，及时纳入管理台账，实时掌握动向。
二是把好处置关，及时消除精神障碍患者肇事肇祸隐患。落实日常管控责任。坚持以村为主的原则，镇**与村、村与精神障碍患者监护人签订责任书，村干部不定期与精神障碍患者的监护人、村民组长对接联系，落实监管责任，实现应控尽控。完善应急处置机制。派出所制定严格的应急处置预案，将精神障碍患者肇事肇祸应急处置纳入警务技能培训，加强演练。针对肇事肇祸精神障碍患者可能出现的突发状况，一旦接到报警，派出所立即采取保护性约束措施，最大限度减少精神障碍患者肇事肇祸行为的社会危害。
三是把好救治关，切实解决精神障碍患者的救治问题。严格按照要求设立精神障碍患者救治基金，凡我镇户籍、精神残疾在县精神病医院治疗的患者，家庭生活确实困难的，可以申请由**代为支付治疗费用，同时，镇**积极与民政、残联等部门对接，及时严重精神障碍患者纳入低保补助和残疾补助范围。
四是把好回访关，时刻掌握精神障碍患者的动向。对病情稳定的精神障碍患者和有肇事肇祸既往史、可能造成现实危害的隐性精神障碍患者，由责任区民警、村卫生室医生等定期逐一上门回访走访，了解患者的家庭情况和现实表现，督促其监护人做好*时的监管工作，一旦出现症状，及时送医治疗。针对春季精神疾病易反复的情况，责任区民警、村医和村干部增加回访次数，密切关注其动态，出现异常及时处置。
20xx年我区基本按照《基本公共卫生服务实施方案》以及相关重大公共卫生服务项目要求，确保我区重性精神病患者管理项目顺利开展，逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。为做好下一步的工作，现将工作开展情况总结如下：
一、加强领导、完善机构、落实职责
重性精神疾病患者管理作为十项基本公共卫生均等化服务项目之一，已纳入了卫生工作重点，疾控中心高度重视，成立了由张建安主任任组长的重性精神疾病管理工作领导小组及其办公室，设立了由疾控人员参加的精神疾病防治组。同时对相关医疗卫生单位在项目工作中的分工和职责进行明确细化，突出三项制度的落实（排查制度、随访制度、档案管理制度），使之趋于常态化和制度化，建立了科学规范的精神卫生防治体系。将重性精神病的管理纳入医院管理目标，年末对工作的完成情况进行了评分评估。
二、全面落实工作措施，加强网络管理
组织医疗卫生单位，与相关职能部门做好沟通协调，逐户上门走访，做到逐人见面、逐人筛查，确保不遗不漏。对排查发现的重性精神病人，以及被评估为高风险等级、可能肇事肇祸的精神病人，全面采集信息和照片资料，建立健康档案，同时制定救治、服务等措施。共排查重性精神病人2555例，纳入网络系统管理1699人，其中残余性精神病3例、单纯性精神分裂症8例、癫痫所致精神障碍125例、非分化型精神分裂症40例、分裂情感障碍50例、缓解状态双相情感障碍5例、混合型躁狂抑郁症4例、混合型发作双相情感障碍2例、紧张型精神分裂症147例、精神发育迟滞（精神障碍）94例、精神分裂症81例、精神分裂后抑郁276例、偏执型精神分裂症177例、偏执型精神病36例、其他分裂情感性障碍3例、其他精神分裂症7例、其他双情感障碍1例、青春型精神分裂症78例、轻或中度抑郁发作双相障碍91例。
三、加快资源整合，建立、完善了相关工作机制
医疗卫生单位互通信息、无缝对接，最大限度发挥整体优势，切实将重性精神病人的排查、救治、服务、管控等工作落实到位，形成了卫生、民政、**、妇联和教育等多部门共同参与的重性精神疾病防治格局。
四、广泛宣传，加强培训
采取群众喜闻乐见的多种宣传形式，在全区范围内大力普及精神卫生知识。农村地区以提高乡村医生对于常见重性精神疾病早期症状的识别能力和跟踪随访治疗能力为主，重点培养乡镇卫生院兼职人员，熟悉重性精神疾病防治的宣传要点和核心信息，利用广播、宣传栏等对农村常住及流动人口、乡镇企业工人等进行宣传教育。
城区主要依托健康教育机构，开展重性精神疾病防治知识的普及宣传工作，积极倡导社区居民对已经患有重性精神疾病的患者和家庭给予理解和关心，*等对待病人，促进社区和谐稳定。以集中培训为主，采用分层、分级、自我培训相结合的方式，对卫生行政部门、医疗卫生机构、相关部门的管理人员，参与精神疾病防治的专业技术人员，疾病预防控制机构管理人员等相关人员进行强化培训，培训内容以重性精神疾病防治工作管理、患者规范化治疗、个案管理、计算机数据管理与质量控制、患者家属护理教育、民警和居委会工作相关知识与技能等为主，为重性精神疾病管理治疗项目的有力实施奠定了坚实基础。
五、强化长效管控机制
积极与市精神病卫生中心配合收治肇事肇祸精神病人，确保随时送达、随时接收；同时加快重性精神疾病预防救治体系建设，严格做到“病能有医、疯能有控”。重性精神疾病管理工作领导小组定期组织督导检查，一是利用电话、传真、电子邮件等形式定期对相关单位上报的各种报表、数据等资料进行审核、评估，对存在的问题提出反馈意见。二是抽调专业技术人员组成督导小组，对相关单位进行现场检查指导，确保重性精神疾病管理工作的稳步推进。
今年在镇**的领导和上级精防办的具体指导下，牢固树立为人、救人、恢复人应有尽有的权益和社会地位的人道主义思想，初步摸索出一套符合本地的精神病防治康复工作思路和工作方法，即：依托农村初级卫生保健网，以社会化的手段建立并形成精防康复工作体系，按照“巩固健全网络，解除关锁病人、巩固治疗效果，达到康复目的”的思路展开工作，做到“网络健全，防治得力，管理科学”，取得明显成效。现将有关情况汇报如下：
一、我镇实施精神病防治康复工作以来的做法
精防康复工作是一项社会化系统工程，必须在充分发挥**主导作用的基础上，依靠、动员全社会力量，走社会化、开放式的精防康复之路，才能切实搞好此项工作。为此，我们紧紧围绕以下几方面开展工作。
1、加强领导，建立组织
我镇各级领导十分重视精防康复工作，把精防康复工作作为残疾人事业的一项重要内容列入议事日程。成立了精防康复领导小组，具体负责全镇精防康复工作规划的制定、综合协调、工作指导、检查评比等项工作。全镇11个村也都相应成立了精防康复工作领导小组，以村长为组长，各有关负责人参加的精防康复管理小组，组织本地区的精防工作。全镇上下形成了乡、村级组织网络，一级抓一级，层层有人管。
2、指导规范，网络健全根据精防康复工作的要求
我镇建立了以精神病院为中心、卫生院为阵地、村康复员为骨干的技术指导体系。指定若干名专职人员，负责全镇精防工作的技术指导。卫生院设精神卫生科，指定1-2名精防医生负责全镇工作，并对病人进行调查登记，开展门诊，建立家庭病床，制定康复计划。各村卫生室指定1名精防康复员，具体指导病人服药和康复治疗，从而形成了镇、村技术指导网络，对全镇精神病人实现了预防、治疗、康复、回归社会的一体化管理。
3、调查摸底，建档立卡
认真开展调查工作，摸清全镇精神病人的基数是做好精防康复工作的基础。，我们采取铺开的调查方法，在全镇范围内逐村逐户开展精神病人调查，并建立档案。对于92名重点精神病人全部入网，实行电子化档案管理。
4、开展培训，提高素质
精防工作专业性很强，对精防工作人员进行技术培训是做好精防康复工作的前提。我乡十分重视精防康复培训工作，每年初都制定培训计划，并对计划的实施进行周密安排。乡精防办每年坚持对各精防医生进行培训，做到内容切合实际，提高大家的认识和业务能力，共举办精防培训班3期，参加培训人次数91人次。通过培训，使精防医生的工作水*和业务素质得到大大的提高。对搞好农村的精防康复工作起到了积极的推动作用。
5、措施得力，效果明显
我们在做好以上各基础工作的同时，采取有效措施，积极开展精神病防治工作，取得了明显成效。在20xx年工作中精神病人检出402人，实时随访监测，病人总监护率达97%，显好率达72%，社会参与率达70%，肇事率控制在1‰以下。
总之，我镇自实施精防康复工作以来，取得了显著的成效，对本镇的经济发展、社会稳定作出了应有的贡献。但是离上级的要求和社会发展的需要还有一定差距，具体表现在：工作开展不*衡，有的地方工作不够扎实；精防卫生知识宣传不够，歧视现象偶然存在；个别村、个别领导对精防工作重视不够等。今后我们将根据实际情况，针对不足，采取更切实有效的措施，全面搞好精防康复工作。
今后打算：
我镇精神病防治康复工作今后的总体思路是：在镇委、镇**的统一领导下，各部门分工协作，完善社会化工作体系，强化“社会化、开放式、综合性”的精神病防治康复工作方式，加强规范化管理，以提高精神病人生活质量和改善精神病人生存环境为重点，以实现精神病人生活小康为目标，进一步提高精防康复工作的内涵质量，实现精神病人“*等、参与、共享”的目标。
一、领导重视，机构健全，准备充分
1、陕西省卫生厅下发《陕西省卫生厅关于做好20xx年度重性精神疾病管理治疗项目实施工作的通知》
2．确定了重性精神疾病管理项目领导小组、项目办公室，明确了项目责任单位。
3、领导高度重视，组织学*上级文件，深刻领会项目内涵，先后多次召开项目专项工作会议。
二．精神病管理工作实施
1.按时参加业务培训12次，并作好了会议记录，听从专干的业务指导。
2.加强精神病人的入户访视共8人，访视32次，得到患者家属的好评。
3.进行对精神病人的评估，逐户逐人重新摸牌，我村共有精神病8人，不包括监禁1人，失踪1人，痴呆1人。
4.定期随访，督导患者按时服药，防止复发，危及群众利益，及时走访重症精神病的复发和加重。
5.加强宣传工作，鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练，鼓励患者参与社会活动。
6.督导病人按时体检，详细了解病人身体状况。
从8月5号正式进入济南精神病院工作那天开始，至今已经过去了三个星期。回想这并不算长但因为涵盖了初次体验、正式上岗等诸多含义的日子，自己的感受还是倍加深刻的。
记得第一次去精神病院，我和蒋玉珍同工是坐81路公交大巴去的，因为害怕迟到，所以提前查询了线路，然后提前了好几个小时就出发，然而并没有公交车是直接到医院的，通过问路步行十多分钟我们终于找到了医院......初次见面，医院给我的感受真的是太过安静，实在不像我*时所了解的医院。
在8月5号的下午，我们正式向精神病院办公室吴主任处报到，在简单交谈后，**主任也正式与我们见面，并向我们简单介绍了医院的情况以及医院对我们社会工作员到来的欢迎和重视。从当天下午到8月9号（含休息日）原医院社工张利萍师姐对我们进行了岗前培训。培训内容包括：医院概况，市民政局工作内容，“贴心民政”中涉及医院的部分，医院具体科室设置及职责所在，医院社会工作科的工作内容，精神病病员的接收、照顾、管理情况以及医院针对老干部、老军人所开展的疗养工作情况等等。
在详细的熟悉了解医院情况后，杨主任再次与我们进行了交谈，并让我们拿出了具体的工作计划书。与此同时我和蒋玉珍在帮助完成办公室工作的基础上，开始进入疗养科，针对当前来疗养的8位抗美援朝老功臣开展工作，这包括：与老人聊天，了解他们的经历、想法以及对疗养生活的要求等；配合疗养科老师们开展适合老人的小游戏小活动，如篮球击瓶比赛、打乒乓球、打麻将等；帮助照顾老人进行查体等等。由于医院女病员的不断增多，护理工作难度的加大，杨主任安排我们进入了医院第五病区即医院女病区。这样的安排，主任也是出于让我们更加全面了解精神病院、精神病人的考虑。
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